中藥炮制對中藥飲片療效的影響分析

陳吉田

菏澤市定陶區中醫醫院，山東菏澤 274100

中藥飲片是醫學上常用的一種中醫藥物，一般是經過中醫藥物理論，中藥的炮制方法應用于臨床上的中醫藥物，在中醫藥物理論上看，中醫藥材以及中藥飲片并沒有絕對的界限[1]。中藥飲片是中國中藥產業的3個支柱之一，是中醫藥材的中藥藥材。該文于2015年8月—2017年8月該院收治的90例患者為研究對象就中藥炮制對中藥飲片的臨床療效進行研究與分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取來該院采取中藥飲片治療的患者90例，隨后根據等量隨機的原則分為3組，即A、B以及C組，每組30例。在A組患者中，有男15例，有女15例，年齡最高為71歲，年齡最低為20歲，平均年齡為（52.34±8.7）歲；在 B組患者中，有男 14例，有女 16例，年齡最高為72歲，年齡最低為21歲，平均年齡為（52.15±8.9）歲；在 C 組患者中男 16 例，女 14 例，年齡最高為73歲，年齡最低為20歲，平均年齡為（53.01±8.6）歲；經過研究與調查，3組患者的性別、年齡、學歷、病史以及家庭情況等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

3組患者采取不同的中藥炮制方法，其中A組患者采取水處理前分檔，B組患者采取炮制處理前分檔，C組患者采取水處理+炮制處理前分檔，觀察3組患者的治療效果。具體的中藥炮制方法如下。

A組：采取少泡多浸法，根據患者的病情以及季節等因素進行增減藥物，同時將患者的藥物中的不合格的中藥飲片中進行去除；B組：該組患者的中藥飲片在進行簡單的水處理后，進行炮制處理，炮制的時候注意飲片的藥性；C組：C組患者采取水處理+炮制處理前分檔，水處理以及炮制處理的方法詳見A組與B組。

1.3 評判標準

根據患者的病情將中藥飲片的治療情況進行分級，主要分為3個等級，即顯效、有效以及無效等，患者的分級情況由患者的主治醫師進行評判，主要的分級標準如下：顯效：患者服用藥物后，臨床癥狀完全消失，病情完全恢復，沒有出現任何的不良反應；有效：患者服用藥物后，臨床癥狀有所消失，病情有所恢復，出現了一些不良反應；無效：患者服用藥物后，臨床癥狀未消失，病情未恢復，出現了較多的不良反應；計算3組患者的治療總有效率，為顯效人數與有效人數之和占所有患者總人數的百分比。

1.4 統計方法

采取SPSS 21.0統計學軟件，將患者的數據進行統計學科學處理，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2組患者經過不同的中藥炮制方法治療，患者的病情均有所改善，但是A、B組患者的治療效果顯著低于C組，3組患者的數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 3組患者的治療情況

3 討論

中醫治療是我國特有的治療方法，是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治等的一門學科，中醫具有很長的歷史淵源，早在春秋戰國時間便已經形成了較為完善的中醫理論體系，之后在各個朝代均對中醫的建設貢獻力量，不斷發展，到了現代社會已經形成了制度完善的治療體系，中醫治療講究“望、聞、問、切”四個方法，對患者的病因、病性以及病位等進行研究與分析。而中藥飲片也是中醫藥物治療范圍內的一種常見治療方法，效果十分明顯，常用于中醫科的臨床治療中。

中藥飲片的常見服用方法為，首先要對藥材進行清洗，隨后將藥材放入冷水中進行浸潤，隨后將藥材進行煎煮，煎煮時間大概為20 min，隨后將煎煮后的藥汁傾倒出來，大概傾倒至常用的吃飯碗的3/4，隨后便可以進行藥物飲用。常見的中藥飲片大概分為8種，這8種分別為:①極薄片，該中藥飲片的厚度為0.5 mm以下；②薄片，該中藥飲片的厚度為1～2 mm；③厚片，該中藥飲片的厚度為2～4 mm；④斜片，該中藥飲片的厚度為2～4 mm；⑤直片，該中藥飲片的厚度為2～4 mm；⑥絲，包括了細絲與寬絲兩種，細絲中藥飲片的厚度為2～3 mm，而寬絲中藥飲片的厚度為5～10 mm；⑦段，包括了短段與長段兩種，短段中藥飲片的厚度為5～10 mm，長段中藥飲片的厚度為10～15 mm；⑧塊，該中藥飲片主要為邊長8～12 mm的長方形或者立方形[2]；中藥飲片根據不同的功能也要分為5種，這5種分別為：①普通中藥飲片：這種普通的中藥飲片是最為常見的，也是最能體現中醫藥物特點的一種飲片類型；②中藥顆粒飲片：這種類型的中藥飲片體積小，調配最為方便，但是這種飲片類型不能夠體現中醫藥物特點，所以不受中醫界的推薦使用；③中醫免煎飲片：這種中醫藥物飲片十分便利，不需要進行煎煮藥物，非常適合上班族等沒有時間的人群使用，但是該中醫飲片不符合中醫藥物特點；④中藥破壁飲片：這種類型的中醫藥物飲片，是近些年來最新研制的科技成果，該飲片價格十分昂貴，但是該藥物不是十分符合中國的國情，無法進行推廣與使用；⑤中藥精制飲片：這種類型的中藥飲片是一種小包裝的飲片，該飲片的優點有規格統一、調配方便、清潔衛生以及稱量準確等，但是該中醫飲片的價格十分昂貴，且有些品種不符合炮制以及調配規格[3]。但是該種類型的中藥飲片是屬于國家推薦的中藥飲片；該文就中藥炮制對中藥飲片的臨床療效進行研究與分析，結果顯示3組患者經過不同的中藥炮制方法治療，患者的病情均有所改善，但是A、B組患者的治療效果顯著低于C組，3組患者的數據差異有統計學意義（P＜0.05）。故采取水處理+炮制處理前分檔可以有效地提升患者的治療效果，值得進一步推廣與使用。

[1] 劉妍,聶青,陳晶.加強中藥飲片質量管理的幾點建議——基于中藥飲片生產鏈分析[J].中國中藥雜志,2015,40(16):3319-3322.

[2] Guoyan,Peng,Shanshan,et al.Effect of Jianpiyiqi granule on ocular myasthenia gravis in children prepared with a formula from Traditional Chinese Medicine[J].中醫雜志：英文版,2017,37(4):546-553.

[3] 廖建秀.中藥飲片的直觀鑒定在基層醫療機構中的應用及重要性[J].內蒙古中醫藥,2016,35(17):124.