前列地爾治療對2型糖尿病腎病患者氧化應激損傷的影響

王婧 于海躍 邵憶 王野良子 蘇亮

【摘 要】 目的：探討分析前列地爾治療對2型糖尿病腎病患者氧化應激損傷的影響。方法：選取2014年8月至2017年8月本院收治的68位確診為糖尿病腎病的患者，隨機分為觀察組和對照組，每組34位患者。對照組34位患者使用常規治療，觀察組34位患者在對照組的基礎上使用前列地爾治療。根據兩組患者在治療后的血常規和尿常規變化以及患者對于治療的滿意度進行記錄分析。結果：兩組患者在進行治療之后，患者的血常規尿常規均有不同程度的改善。但是明顯可以看出，進行了前列地爾治療的觀察組患者改善程度明顯高于對照組，兩組數據比較差異具有統計學意義（P<0.05），進行前列地爾治療的觀察組患者滿意度高于對照組，兩組患者滿意度比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：前列地爾治療2型糖尿病腎病患者療效顯著，可以有效改善患者身體情況。

【關鍵詞】

前列地爾；2型糖尿病腎病；氧化應激損傷；血常規尿常規

糖尿病的后期慢性并發癥之一就是糖尿病腎病，和患者的內分泌代謝有很大關系，但是臨床治療的效果一般，患者的生命安全受到嚴重的威脅。據統計，患者在病癥確證之后的生存時間在三年之內。隨著時代的發展，患病的人也增多了，糖尿病患者的臨床發病率也跟著提高，嚴重威脅到了糖尿病患者的生存治療安全。有研究資料表示，氧化應激對糖尿病腎病的發生和發展起著相當重要的作用，2型糖尿病腎病會導致氧化應激反應加強，嚴重影響患者的腎臟功能。本文作者對前列地爾治療對2型糖尿病腎病患者氧化應激損傷的影響進行了研究分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年8月至2017年8月本院收治的68位確診為糖尿病腎病的患者，隨機分為觀察組和對照組，每組34位患者。所有患者都符合2型糖尿病腎病的臨床診斷。68位患者中，其中男性患者44位，女性患者24位。其中觀察組男性患者20人，女性患者14人，平均年齡為（41.77±8.69）歲。對照組男性患者24人，女性患者10人，平均年齡為（42.11±8.76）歲。其中對照組采取常規治療，觀察組在對照組基礎上采取前列地爾治療。兩組患者年齡病情等臨床資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對患者進行常規的治療，主要是對患者的血糖、血壓、尿蛋白等進行控制的常規治療。觀察組則是在對照組的基礎上加入前列地爾進行治療，在對照組基礎上采用0.9%氯化鈉溶液稀釋100mL的20μg前列地爾，使用靜脈注射的方式讓患者攝入，1次/d，連續治10d方為1個療程。在與對照組治療后的血常規尿常規進行分析對比。

1.3 觀察指標

根據兩組患者治療前后的血常規，尿常規的變化情況進行統計分析。根據患者對于自己的治療方式進行評價，分為三個標準，很滿意，滿意，不滿意。

1.4 統計學方法

所有研究數據均應用SPSS 16.0統計學軟件進行統計分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者在進行了不同方案的治療之后，血常規和尿常規指標發生了變化，兩組患者在經過治療之后，血常規和尿常規都得到了不同程度的改善，但是觀察組患者的改善程度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

兩組患者在治療后，均對自己此次治療進行了評價，但是明顯看出，觀察組患者滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

隨著醫療技術的不斷提高，越來越多的醫學研究發現，2型糖尿病腎病患者體內的氧化應激水平會因為體內的活性氧化物與機體氧化還原反應導致身體內部出現失衡，導致氧化應激損傷，以至于患者出現炎癥，血管病變等現象，直接導致患者的免疫力下降，嚴重影響患者的生存率和生活質量。

糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的并發癥之一，如今已經成為終末期腎臟病的第二位原因，第一位是各種腎小球腎炎。糖尿病腎病患者一般都屬于病程短，發作快，與患者的年齡以及身體內其他基礎疾病有很大關系。糖尿病腎病患者在患病之后，身體代謝會發生紊亂，因此有些時候無法正確的診斷出來，一旦任其發展，最終演變成終末期的腎臟病，只會比其他類型的腎臟病更加難以診治，在治療方面非常復雜棘手，給醫生增加壓力，極有可能降低患者生存率[1]。因此，在糖尿病患者確診患有糖尿病之后，應該詳細了解自己所得病癥的相關信息。糖尿病腎病最為明顯的臨床病癥就是身體會產生明顯水腫，并且伴有嚴重的高血壓[2]。患者在發現自己身體出現異常，血壓偏高的時候，應該及時去醫院檢查，隨時入院治療。保障自己生命安全，提高自己的生存率。畢竟有效的防治措施對于患者而言，不僅能夠提高患者的生命保障，還能提高患者的生活質量，減輕患者的心理負擔，對之后的治療更為有效[3-7]。

糖尿病的后期慢性并發癥之一就是糖尿病腎病，和患者的內分泌代謝有很大關系，但是臨床治療的效果一般，患者的生命安全受到嚴重的威脅。本次醫院進行對糖尿病腎病患者的臨床治療效果的研究，得到了較為詳細的答案。前列地爾治療2型糖尿病腎病患者療效相對常規藥物治療而言，效果更為顯著，能夠有效的改善病人的血常規和尿常規。減輕病人的痛苦，提高病人的滿意度，因此，前列地爾治療2型糖尿病腎病患者具有良好的治療效果和應用作用。

參考文獻

[1] 戴愛明，李翠蘭.前列地爾聯合阿卡波糖治療2型糖尿病腎病的療效及對氧化應激水平的影響[J].醫學臨床研究，2015，24（01）：113-115.

[2] 劉鎮，孫麗萍.丹紅注射液聯合前列地爾治療2型糖尿病腎病的療效觀察[J].中國醫院用藥評價與分析，2016，16（10）：1344-1345，1346.

[3] 楊杰，沈豐平，周全榮，等.不同療程前列地爾治療臨床期Ⅱ型糖尿病腎病臨床觀察[J].浙江臨床醫學，2016，17（02）：301-302.

[4] 林子桐.糖尿病腎病發病機制研究進展[J].中國藥理學與毒理學雜志，2014，12（05）：765-773.

[5] 熊永瑞.高敏C反應蛋白、β2微球蛋白及尿微量白蛋白聯合檢測在糖尿病腎病早期診斷中的意義[J].現代中西醫結合雜志，2011，20（13）：1655-1656.

[6] 楊辛，吳穎稚，范君，等.糖尿病腎病患者尿微量清蛋白、β2-微球蛋白及尿液蛋白電泳分析[J].國際檢驗醫學雜志，2012，33（01）：93-94.

[7] 李敏州，高彥彬，馬鳴飛，等.糖尿病腎病發病機制研究進展[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18（22）：344-349.