中藥循經(jīng)燙療聯(lián)合穴位刺激對(duì)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶保殘重建術(shù)后本體感覺的影響▲

王 斌 許建文 米 琨 秦 剛 蒙延雄 劉鵬飛 惠桂生 黃 莉 寧 波 陶廣林

(1 廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仙葫院區(qū)骨二科，南寧市 530200；2 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，南寧市 530021)

創(chuàng)傷等原因造成的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶(anterior cruciate ligament，ACL)損傷病例日益增多且易漏診，治療不當(dāng)可影響膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建是目前ACL損傷的主要治療手段[1-2]。在膝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)后病例隨訪中發(fā)現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)本體感覺恢復(fù)不良是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、繼發(fā)半月板及軟骨損傷的重要原因。ACL不但提供膝關(guān)節(jié)靜態(tài)的機(jī)械穩(wěn)定作用，而且還具有神經(jīng)傳入功能，通過(guò)神經(jīng)反射進(jìn)一步維持膝關(guān)節(jié)的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。本研究通過(guò)對(duì)比ACL保殘重建術(shù)后三種不同康復(fù)方法對(duì)膝關(guān)節(jié)本體感覺的影響，探討中藥循經(jīng)燙療聯(lián)合穴位刺激對(duì)本體感覺康復(fù)的影響。現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入標(biāo)準(zhǔn)：①單側(cè)ACL受傷，術(shù)中保留ACL脛骨殘端足印，取同側(cè)自體股薄肌腱和半腱肌腱重建術(shù)后患者；②患者同時(shí)合并內(nèi)側(cè)副韌帶的Ⅰ度或Ⅱ度損傷、半月板損傷或軟骨損軟骨損傷；③既往無(wú)膝關(guān)節(jié)手術(shù)史。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并后交叉韌帶損傷；②同時(shí)行雙膝ACL重建；③Ⅲ度內(nèi)側(cè)副韌帶損傷；④依從性差。依據(jù)納入、排除標(biāo)準(zhǔn)，選取2015年9月至2017年1月在我院接受治療的75例前交叉韌帶保殘重建術(shù)后患者為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為對(duì)照1組、對(duì)照2組及觀察組，每組25例。3組患者年齡、性別等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05) ，具有可比性。所……