寧養(yǎng)胃腸道腫瘤患者的生存率及預(yù)后分析▲

覃 怡 楊一蘭 陳 靜 利 莉

(廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科，南寧市 530021)

由于生活方式和環(huán)境的不斷變化，近年來(lái)胃腸道腫瘤的發(fā)病率也不斷升高。胃腸道腫瘤在疾病早期缺乏特異性癥狀，往往難以得到早期診斷。因此，大部分胃腸道腫瘤患者確診時(shí)已處于腫瘤晚期，患者的預(yù)后和生存質(zhì)量較差，生存率也較低。本研究通過(guò)整理我院190例寧養(yǎng)胃腸道腫瘤患者的臨床資料，分析與寧養(yǎng)胃腸道腫瘤患者生存率及預(yù)后相關(guān)的影響因素，以期為胃腸道腫瘤的防治提供臨床參考。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 病例來(lái)源 本研究選取廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院寧養(yǎng)院2010年1月至2012年12月收治的居家寧養(yǎng)胃腸道腫瘤患者共190例，納入研究的病例均具有縣級(jí)(二級(jí))以上醫(yī)院的病理檢查結(jié)果證實(shí)，或根據(jù)臨床、影像資料診斷為胃腸道惡性腫瘤，且均伴有癌性疼痛。

1.2 隨訪 主要由電話、門診及入戶等方式進(jìn)行隨訪。死亡原因?yàn)榉俏改c道腫瘤致死的患者，截尾數(shù)據(jù)包括失訪及隨訪截止時(shí)仍存活的患者。患者的生存期為從疾病確診時(shí)間開始計(jì)算，結(jié)束時(shí)間為患者因所患胃腸道腫瘤死亡的時(shí)間或隨訪終止時(shí)間，2013年6月30日為隨訪截止時(shí)間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文所涉及數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。采用乘積極限法(Kaplan-Meier法)進(jìn)行生存分析，計(jì)算中位生存期和生存率，log-rank法比較組間生存率差異；采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素生存分析；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 隨訪及總體生存情況 至2013年6月30日為止，隨訪中完全事件185例，刪失5例，刪失率為2.6%(5/190)；……