王慶生 蔡延深 張丹方 柯 斌 陳殿偉
(廣東省汕頭市中心醫院,汕頭市 515000)
糖尿病足是因糖尿病患者血管病變導致肢端缺血和周圍神經病變而失去感覺,且發生足部并發癥[1]。目前糖尿病足肢端缺血在臨床上的治療難度較大,部分患者最終需要截肢[2]。筆者通過前瞻性對比研究,探討超激光(直線偏振光)照射對糖尿病足患者足背動脈、脛后動脈血流參數的影響。現報告如下。
1.1 一般資料 納入2014年1月至2017年1月我院收治的40例糖尿病足患者作為研究對象。納入標準:①糖尿病足均符合中國醫療保健國際交流促進會糖尿病足病分會推薦的診斷標準[3];②患者均知曉本研究且簽署知情同意書。排除標準:①患精神病史或不能有效配合者;②心、肝、腎等重要臟器功能嚴重不全者;③入院前已接受擴血管藥物、抗血小板藥物、抗凝血藥物及其他治療者。利用抽簽法將患者隨機分為觀察組和對照組,每組20例。觀察組男12例,女8例;年齡56~89(68.17±10.32)歲;糖尿病史(10.69±5.58)年;糖尿病足Wagner分級:1級9例,2級7例,3級4例。對照組男14例,女6例;年齡58~86(67.92±10.18)歲;糖尿病史(11.03±6.17)年;糖尿病足Wagner分級:1級10例,2級6例,3級4例。兩組患者性別、年齡、糖尿病史及糖尿病足分級等一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
1.2.1 觀察組 ①給予基礎治療,包括胰島素及口服二甲雙胍(北京利齡恒泰藥業有限公司,國藥準字H11021560,0.25 g×48片),0.25 g/次,2次/d,餐前服用;進行抗炎、清創換藥處理;制定并實施代謝及運動飲食管理方案。②口服西洛他唑(成都利爾藥業有限公司,國藥準字H20056723,50 mg×12片),100 mg/次,2次/d,連用14 d。③……