賴青孫 羅佐杰 王承輝
(1 廣西柳州市工人醫院全科醫學科,柳州市 545005;2 廣西醫科大學第一附屬醫院內分泌科,南寧市 530021)
糖尿病足是糖尿病最常見的并發癥之一,主要由糖尿病患者發生神經病變加外周血管病變所致,會引起踝關節以下組織病變,產生炎癥,嚴重者可引起壞疽、腐爛,產生不可逆的危害,甚至需要截肢[1-2]。關于糖尿病足的治療,目前醫學上針對潰瘍、感染以及Charcot關節病等不同階段有不同的治療方法,主要采取基礎護理、恰當的傷口護理、清創、抗炎及手術治療等[3]。本文主要分析局部清創聯合封閉負壓引流治療糖尿病足的臨床療效。現報告如下。
1.1 一般資料 選擇2015年6月至2018年2月我院收治的46例糖尿病足患者作為研究對象,均為經過臨床檢查、血管影像檢查確診的患者。采用抽簽法將患者隨機分為對照組和觀察組,每組23例。對照組接受封閉負壓引流術治療,觀察組施行局部清創聯合封閉負壓引流術。其中對照組男11例,女12例,年齡16~64(39.30±6.46)歲;觀察組男12例,女11例,年齡17~65(40.11±5.86)歲。兩組性別、年齡及糖尿病足分級比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。兩組患者均知情同意并簽名確認,支持本研究方案。
1.2 方法 患者入院前進行常規檢查,包括肝臟指標、血糖指標、心臟指標等。
1.2.1 對照組 對患者施用封閉負壓引流術,具體操作如下:①用雙氧水加碘伏對患者創面進行消毒,然后用0.9%的生理鹽水進行清潔處理;②根據患者傷口采取適當大小的紗布進行創面包裹,紗布面積大于創口面積邊緣約5cm,確保密閉性,防止漏氣;③……