奧硝唑聯合法莫替丁治療老年慢性胃炎的療效評定

祁光雷

【摘要】目的：探討奧硝唑聯合法莫替丁治療老年慢性胃炎的療效。方法：將我院2016年6月-2017年4月90例老年慢性胃炎患者分組（隨機數字表法）。對照組給予單一法莫替丁治療，觀察組則給予法莫替丁聯合奧硝唑治療。比較效果。結果：觀察組老年慢性胃炎控制率高于對照組，P<0.05；觀察組上腹疼痛、上腹飽脹消失時間、惡心消失時間、胃黏膜充血消失時間短于對照組，P<0.05；治療后觀察組GIQLI評分、C反應蛋白、TNF-α優于對照組，P<0.05。觀察組藥物不良反應率和對照組無明顯差異，P>0.05。結論：法莫替丁聯合奧硝唑治療老年慢性胃炎的應用效果確切。

【關鍵詞】奧硝唑；法莫替丁；老年慢性胃炎；療效

[中圖分類號]R5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-047-02

老年慢性胃炎患者近年來越來越多，和老齡化有關，這是一種常見的胃腸疾病，臨床上，慢性胃炎發生與患者的不良飲食習慣，生活習慣，精神因素、心理因素等有關。病機主要在于胃酸侵蝕、幽門螺桿菌感染、胃黏膜上皮遭受反復損害導致胃腺體收縮等。因此，對于老年慢性胃炎患者需及時給予抑酸、改善胃內環境等治療[1-2]。本研究分析了奧硝唑聯合法莫替丁治療老年慢性胃炎的療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2016年6月-2017年4月90例老年慢性胃炎患者分組（隨機數字表法）。觀察組男22例，女23例；年齡63-78歲，年齡平均（68.67±10.21）歲。病程10個月-21年，病程平均（6.62±0.13）年。慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎有21例和24例。對照組男23例，女22例；年齡62-79歲，年齡平均（68.13±10.21）歲。病程10個月-22年，病程平均（6.60±0.11）年。慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎有22例和23例。組一般資料無統計學差異。

1.2 方法 對照組給予單一法莫替丁治療，每次20mg，每天2次口服，治療7天。

觀察組則給予法莫替丁聯合奧硝唑治療。法莫替丁治療，每次20mg，每天2次口服，治療7天。奧硝唑每次100ml靜脈滴注，每天2次，治療7天[3]。

1.3 觀察指標 比較兩組老年慢性胃炎控制率；上腹疼痛、上腹飽脹消失時間、惡心消失時間、胃黏膜充血消失時間；治療前后患者GIQLI評分、C反應蛋白、TNF-α；藥物不良反應率。

顯效：胃鏡檢查正常，上腹疼痛、上腹飽脹、惡心、胃黏膜充血癥狀消失；有效：胃鏡檢查充血水腫減輕，上腹疼痛、上腹飽脹、惡心、胃黏膜充血癥狀緩解；無效：達不到上述標準。老年慢性胃炎控制率為顯效、有效百分率之和[4]。

1.4 統計學方法 SPSS21.0統計，計量資料（_x±s）給予t檢驗，計數資料（%）給予x2檢驗，P<0.05顯示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組老年慢性胃炎控制率相比較 觀察組老年慢性胃炎控制率高于對照組，P<0.05。如表1.

2.2 治療前后GIQLI評分、C反應蛋白、TNF-α相比較

治療前兩組GIQLI評分、C反應蛋白、TNF-α相近，P>0.05；治療后觀察組GIQLI評分、C反應蛋白、TNF-α優于對照組，P<0.05。如表2.

2.3兩組上腹疼痛、上腹飽脹消失時間、惡心消失時間、胃黏膜充血消失時間相比較

觀察組上腹疼痛、上腹飽脹消失時間、惡心消失時間、胃黏膜充血消失時間短于對照組，P<0.05，見表3.

2.4 兩組不良反應相比較 兩組無嚴重的不良反應，P>0.05，如表4.

3 討論

隨著我國經濟水平的不斷提高，人們的飲食習慣也發生了變化，飲食結構日趨多樣化和復雜化，使得慢性胃炎的臨床病例頻繁增加，并成為臨床常見疾病。慢性胃炎主要癥狀為食欲不振，上腹痛，脹滿、惡心等，需及時給予治療，減輕疾病對老年患者的機體損害[5-6]。法莫替丁是繼西咪替丁和雷尼替丁后一種新型H受體拮抗劑，對胃酸分泌有良好抑制作用，可修復受損胃黏膜，對胃蛋白酶和胃酸分泌進行抑制，形成胃黏膜保護膜。奧硝唑是一種治療胃腸道感染藥物，抗菌活性強，可有效抗hp，改善預后。本研究顯示，法莫替丁聯合奧硝唑治療老年慢性胃炎的應用效果確切，可有效改善炎癥和提升患者生活質量，縮短療程，值得推廣應用。

參考文獻

[1]靳權.老年慢性胃炎的臨床治療分析[J].中國醫藥指南，2018，16（04）：36-37.

[2]鄧立新.針對慢性胃炎患者應用奧硝唑-法莫替丁二聯療法治療的臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（11）：64-65.

[3]任信淑.奧硝唑聯合法莫替丁在老年慢性胃炎治療中的臨床效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2016，8（03）：179-180.

[4]李黨助.奧硝唑聯合法莫替丁對老年慢性胃炎的療效觀察[J].現代診斷與治療，2015，26（24）：5583-5584.

[5]李杰.奧硝唑聯合法莫替丁治療老年慢性胃炎的效果及安全性[J].吉林醫學，2015，36（11）：2251-2252.

[6]高軍.奧硝唑聯合法莫替丁治療老年慢性胃炎50例臨床療效觀察[J].中國初級衛生保健，2014，28（08）：102-103.