(中南民族大學 430000)
世界衛(wèi)生組織給健康下的定義為:“健康是一種身體上、精神上和社會適應上的完好狀態(tài),而不是沒有疾病及虛弱現(xiàn)象?!爆F(xiàn)代醫(yī)學觀念認為,通過調(diào)節(jié)病人心理、情緒,不僅能推動心理疾病的恢復,也能對人的生理疾病防治起到作用。音樂治療強調(diào)治療個體在音樂活動中的音樂體驗,由于音樂能夠?qū)θ说纳砗托睦懋a(chǎn)生巨大相互作用,他通過聲波刺激大腦皮層能改善人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)對調(diào)節(jié)情緒、放松身心、誘發(fā)睡眠以及舒緩疼痛方面都十分有效。
在了解音樂體驗之前,我們必須了解音樂的本質(zhì)。從物理角度來理解,音樂是樂音的時間組織活動;從人文情感角度來看,音樂是人類為表達內(nèi)心情感、思想和價值取向的一種精神文化載體。人類創(chuàng)作音樂、聆聽音樂和感受音樂的出發(fā)點都是情感,當人聆聽音樂之后產(chǎn)生各種情感,無論是悲傷還是歡樂,都是因為人本身有悲傷或者歡樂的經(jīng)歷。而在聆聽音樂時觸發(fā)了個體對這種經(jīng)歷的回憶,進而產(chǎn)生情感共鳴。所以音樂的本質(zhì)決定了體驗是了解音樂的根本途徑,音樂體驗的本質(zhì)是人在音樂活動中投入情感。
音樂體驗活動即移情能同時調(diào)節(jié)人的生理和心理,首先體現(xiàn)在音樂的聲波振動、頻率和節(jié)奏能產(chǎn)生一種物理能量,適當引起人生理上的和諧共振,從而讓人的呼吸、心率、血液流量都產(chǎn)生反應,達到內(nèi)部臟器和身體機能的穩(wěn)定和諧,減少緊張焦慮。其次,舒緩型、激越型的音樂可以對有不同心理需求的人產(chǎn)生奇特的效果,讓患者的喜怒哀樂等多種情緒得到明顯的宣泄和釋放,從而讓不穩(wěn)定的情緒逐漸穩(wěn)定下來,借助人和音樂在心靈上的共鳴保持平靜。最后,特定的音樂類型能刺激人體內(nèi)的內(nèi)啡肽分泌,起到緩解緊張、舒緩身心和減輕疼痛的作用。
治療個體在體驗音樂的過程中,最理想的狀態(tài)莫過于內(nèi)外和諧,而這個概念并非僅僅是哲學或者美學概念,而是人在實踐性的音樂活動中所獲得的體驗、感受,都能直接或者間接地投射到人的生理和心理上即共情,從而對人的身心健康產(chǎn)生積極的影響力。
腦電波有不同種類,與之相應的是不同種類有不同的頻率或振幅,也對應著人體不同的生理或者心理狀態(tài)。根據(jù)相關醫(yī)學實驗和監(jiān)測,人腦在正常狀態(tài)下腦波的基本節(jié)律是平靜舒緩的,這時腦電波是α波,也稱做靈感波。而當人處在緊張、亢奮和激動的狀態(tài)時,對應的腦電波是β波,頻率范圍為14~30hz,而α波的最高頻率為13hz,最低頻率為8hz,低于8hz的有θ波(4~7hz),這種腦電波也稱作抑郁波,對應的人體心理狀態(tài)是悲傷憂郁或者沉浸于挫敗感無法自拔,從生理上來說,當人出現(xiàn)這種腦電波時,生理狀態(tài)為介于沉睡和清醒之間,精神疾病患者或抑郁癥病人經(jīng)常出現(xiàn)這種腦電波。而0~3hz的腦電波為δ波,是人在嬰幼兒時期,智力不健全時出現(xiàn)的腦波,成年人在昏昏欲睡的狀態(tài)下也會出現(xiàn)這種波段。
綜合腦電波和其對應的生理、心理狀態(tài),我們能發(fā)現(xiàn)音樂波段對腦電波的影響。從生理學上講,人腦的高級功能即人的大腦皮層有生物電現(xiàn)象,因此會出現(xiàn)節(jié)律性的持續(xù)性的電位變化。而不同類型的音樂通過波段能調(diào)節(jié)人腦電波的振幅,從而調(diào)動和其相應的生理、心理狀態(tài)。因此,在音樂治療中我們往往運用舒緩的音樂來治療人的睡眠障礙,其原理就是依靠音樂的波段和人體腦電波產(chǎn)生共振現(xiàn)象,幫助人腦電波振幅放緩,從而讓人身心松弛下來,進入到睡眠狀態(tài)中。
除此外,音樂體驗還具有強烈的理療作用。對于普通人來說,聆聽壓抑悲傷的音樂,容易觸發(fā)人的相同感受或者給人帶來難以適應的心理感受,進而激發(fā)θ波、β波甚至是δ波,但是當對同樣的人播放他最能接受欣賞的音樂時,能有效平復此人的緊張焦慮和憂郁,此時α波得到強化,而θ波、β波和δ波則相應地弱了下來。因此我們也會利用音樂的同質(zhì)性和異質(zhì)性原理來調(diào)節(jié)治療個體的心理生理狀態(tài),讓治療個體的心理生理壓力通過音樂有一個適當?shù)男骨馈?/p>
這種音樂療法又稱作音樂放松減壓法,通常有兩個步驟進行。
在接受這種療法之前,病患先要放松身體,進行平穩(wěn)呼吸的訓練。首先可以在一個相對舒緩的音樂氛圍下,讓病患開口做簡單輕松的交流,也可以引導病患在音樂的引導下調(diào)整呼吸節(jié)奏,病患可以聽從治療師手打節(jié)拍的指揮先放慢呼吸,繼而通過加快拍子對呼吸加速,進而使呼吸保持一個較為平穩(wěn)的節(jié)奏。
這種放松減壓法不等同于簡單的音樂聆聽,而是人在音樂氛圍下的一種意識轉(zhuǎn)換,是人在有意識和無意識中的自由狀態(tài)發(fā)揮,這個狀態(tài)下人心理上的焦慮和緊張會慢慢消除,生理和心理會自然而然地做出反應。
這種音樂放松法在放松人心理的同時也能給生理帶來一定的變化,眾所周知,人在緊張焦慮時心跳加快,血壓升高,腎上腺素飆升,甚至會出現(xiàn)氣息紊亂,呼吸不暢的現(xiàn)象。而人在十分平靜放松的狀態(tài)下,會出現(xiàn)血壓降低,心跳平穩(wěn)、腎上腺素降低、內(nèi)啡肽分泌增多的現(xiàn)象,由此人的生理功能逐漸恢復,體內(nèi)產(chǎn)生和諧的物理振動,臟器、血液和骨骼所承受的壓力也在減少。
基于此,這種音樂放松法常用來治療處在邊緣狀態(tài)下的心理疾病患者,通過放松讓患者自由展開想象,進而體驗到生理的舒適,產(chǎn)生生命美好的感覺,同時也能幫助患者改變腦電波,解決睡眠障礙 ,激發(fā)身體潛能。
想象是人體驗音樂的一種十分重要的途徑。人在聆聽音樂時,借助當前的音樂映像,回憶和音樂映像相關聯(lián)的片段,進而創(chuàng)造出新的音樂或者映像。這種音樂療法是患者在為其特殊編制的音樂中展開想象,通過聽覺引發(fā)視覺聯(lián)想,過程通常伴隨患者激烈的情緒反應,它往往和患者內(nèi)心深處的情感世界有關。
第一種是引導想象,即音樂治療師全程把控著在音樂中展開想象的進程和方向。首先是治療個體的實際狀況選擇或者編制音樂,治療師可以根據(jù)對患者的了解為其選擇合適的音樂或者通過特定的編制音樂讓患者聆聽,而治療者跟隨治療師的引導想象不同情境,增加認識自我的力量,增強承受痛苦的能力從而達到減壓的效果。
第二種是非引導想象,和引導想象相反,它指的是治療師將想象的權利、活動和過程全部交給治療對象,讓他們通過音樂自由回憶,進而設定情境展開想象。在這種療法中,治療師通常只對選擇音樂進行控制,即音樂治療師選擇特定的音樂來約束或者限制治療對象的想象,例如選擇旋律明快、優(yōu)美的樂曲,控制治療對象不會陷入悲傷憂郁的想象中,而在明快抒情的音樂中進行心理宣泄。
從生理學和心理學的角度上來講,人的想象活動并非無意義,無目的的,而是人在潛意識下的心理活動,是人內(nèi)心深處情感世界的反射。因此無論是引導想象還是非引導想象,都是讓治療對象在想象的世界里獲得自由;或是這些實際的音響及音樂,刺激那些整日沉溺虛幻世界的個體帶入現(xiàn)實,從而觸發(fā)他們內(nèi)心深處積極健康的某種因素,再結合這種因素對患者進行引導或者治療,尋找心理疾病的“病灶”。
音樂具有一定的審美價值和文化內(nèi)涵。在傳統(tǒng)認知里,我們更加側重他的教育功能和審美功能,但伴隨著社會發(fā)展,音樂的社會功能越來越重要。音樂和醫(yī)學、和生理學交叉,通過音樂的節(jié)奏、波段對人的生理進行調(diào)節(jié);通過音樂的色彩、情境和想象對人的心理 進行調(diào)節(jié),繼而將生理和心理上的影響進行擴大化和衍生化;音樂體驗也能在人體內(nèi)引起包含減緩疼痛、情感共鳴、身心放松和物理振動等作用,進而對人的認知產(chǎn)生巨大的控制力。希望中國的音樂治療在結合本民族音樂認知上,讓音樂體驗在生理學、心理學、運動感知、人際關系和身體潛能方面都能產(chǎn)生積極作用。