循證護理在甲狀腺疾病患者圍術(shù)期護理中的效果分析

宋春景

（瓦房店市中心醫(yī)院，遼寧 大連 116300）

甲狀腺疾病是內(nèi)分泌科較為常見的疾病，甲狀腺疾病在臨床上的類型繁多，而甲狀腺屬于血管及神經(jīng)較為豐富的器官，多數(shù)甲狀腺疾病在臨床上表現(xiàn)為吞咽困難、呼吸困難及聲音嘶啞等，其中甲狀腺疾病女性較為多發(fā)，目前對于甲狀腺疾病多采取手術(shù)治療，然而，受到手術(shù)創(chuàng)傷等應(yīng)激因素的影響，患者在術(shù)后極易發(fā)生并發(fā)癥，對患者的健康及預(yù)后產(chǎn)生一定的影響，甚至對患者的生命造成威脅。因此，加強對甲狀腺疾病患者圍術(shù)期的護理干預(yù)，對保障患者的臨床效果具有十分重要的意義。本次研究選取了甲狀腺疾病100例作為研究對象，探討對甲狀腺疾病患者圍術(shù)期采取循證護理干預(yù)方案的臨床應(yīng)用價值，獲得了較為滿意的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年2月至2017年2月在我院接受治療的甲狀腺疾病患者100例作為本次觀察對象，其中男性43例，女性57例，采用單雙數(shù)床號法均分為觀察組與對照組。常規(guī)護理對照組的患者年齡分布在26～78歲，平均年齡（53.41±3.73）歲。循證護理觀察組的患者年齡分布在28～80歲，平均年齡為（53.01±3.27）歲。護理人員將本次研究告知所有患者，患者對此次研究知情且自愿進行參與。患者的一般資料進行數(shù)據(jù)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：護理人員對常規(guī)護理對照組的患者采取基礎(chǔ)護理措施，對觀察組的患者，護理人員對其加強護理干預(yù)措施，采用循證護理干預(yù)模式，具體措施如下：①提出問題并尋找實證：a.在對患者進行護理干預(yù)的同時，能否建立一個更為安全可靠的護理模式；b.如何為圍術(shù)期的甲狀腺疾病患者實施更為科學(xué)有效的護理流程。在查閱大量文獻后，對臨床護理工作及患者進行評估，從而制定護理方案[1]。護理干預(yù)的制定以患者的住院時間為橫軸，將患者的飲食、體位、活動等作為縱軸，護理人員將患者的康復(fù)鍛煉、飲食等作為護理的重點，將相關(guān)指標進行記錄[2]。②循證護理的實施：a.對科室護理人員進行規(guī)范化培訓(xùn)；b.對患者進行相關(guān)知識宣教。在科室明確循證護理的方案，并對循證護理的優(yōu)勢進行推廣，對于偏離循證護理模式的護理人員，應(yīng)及時的采取相應(yīng)的措施，并對其偏離的原因進行記錄[3]。在患者病情穩(wěn)定時，護理人員應(yīng)對患者進行疾病相關(guān)知識的宣教，讓患者加強對疾病的了解，從而加強對自身健康狀況的重視程度[4-5]。

1.3 觀察指標：在實驗研究結(jié)束后，護理人員將自制的護理滿意度評分及對疾病的知曉度表格發(fā)放至患者，在患者即將出院時，對患者并發(fā)癥的發(fā)生次數(shù)進行統(tǒng)計，再將評分表收回并對100例患者的數(shù)據(jù)資料進行分析記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：將研究所得出來的數(shù)據(jù)用SPSS 17.0數(shù)據(jù)處理軟件進行處理，通過統(tǒng)一的分析，得到的數(shù)據(jù)（P＜0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在實驗時間結(jié)束后，50例觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理的對照組，而護理滿意度評分及對疾病的知曉度高于對照組。見表1。

表1 兩組患者的療效對比（±s）

表1 兩組患者的療效對比（±s）

組別 n 并發(fā)癥的發(fā)生率 護理滿意度評分 對疾病的知曉度對照組 50 46%(23/50) 82.53±2.37 75.42±2.78觀察組 50 22%(11/50) 96.52±2.52 89.53±1.62

3 討 論

甲狀腺是人體最大的一個內(nèi)分泌器官，多數(shù)患者甲狀腺疾病早期無明顯的臨床癥狀，患者若不能得到及時的盡早的治療，對患者的氣管、食管與神經(jīng)會造成壓迫，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難、聲帶損傷等癥狀，會對患者的生活質(zhì)量造成影響。對甲狀腺疾病患者除了盡早采取治療外，對其圍術(shù)期加強護理干預(yù)尤為必要。循證護理是護理人員參考文獻后，根據(jù)臨床經(jīng)驗與患者的病情，提升患者對疾病的知曉度，調(diào)動護理人員工作的主觀能動性，提升臨床護理滿意度，幫助護理人員實施預(yù)見性的護理措施，減輕患者的并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，對甲狀腺患者圍術(shù)期采取詢證護理干預(yù)，能有效的提升患者對疾病的知曉度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提升護理滿意度，值得在臨床上進行推廣。