耕牛常見胃腸阻塞性疾病的診斷要點

（甘肅省甘南州臨潭縣術布鄉畜牧獸醫站，甘肅臨潭 747500）

1 瓣胃阻塞（百頁干）

瓣胃阻塞呈慢性經過，急性的比較少見。病初患牛體溫、脈搏、呼吸無大變化，與前胃弛緩非常相似，所以二者容易混淆，較難鑒別。臨診時應注意以下診斷要點：

（1）患牛排糞困難，糞變干、量少，由餅狀變為算珠樣，色黑質硬，附有脫落的腸黏膜。

（2）患牛常取左側臥勢，而回避右側觸地，常回頭右顧。

（3）瓣胃區聽診蠕動音明顯減弱，甚至完全消失。

（4）瓣胃由于食物積聚于內而不能后排，其體積異常增大（比正常的擴大1～2倍）而后移，所以叩診和觸診便成為本病的重要診斷方法。叩診瓣胃濁音區較正常明顯擴大，特別是后移最為突出，嚴重時可至十三肋骨的后緣。用手觸擊瓣胃區患牛出現抗拒、蹴踢、躲閃、磨牙等疼痛不安的表現。在右肷部十三肋骨的后緣，肩端水平線相交處，四指并攏朝對方側肘突方向沖擊式觸診，可感到增大而硬的三胃壁。

2 真胃阻塞

本病常與百葉干、腸阻塞、腸套疊等相混淆。臨診時應注意以下診斷要點：

（1）患牛大便量少細膩，色暗褐如污泥狀，混有較多的膠凍樣黏液，常污染尾根、肛門等處的被毛。大便始終不干。

（2）由于真胃的體積異常增大，造成右下腹部膨隆，并較左側下沉，因此患牛顯得左右側腹部很不對稱（其他部位的阻塞均未見此癥狀）。

（3）觸診患牛右下腹部（在膝關節水平線以下，肋骨弓以后直至膝皺褶處均屬觸診范圍），可感覺到膨大的真胃壁。此時患牛有蹴踢、回避等疼痛不安的表現。個別阻塞嚴重的患牛在膝皺褶可觸到真胃。若該部的叩診呈濁音，穿刺內容物pH1～4即可確診，而鑒別于其他部位的阻塞。

3 腸阻塞（腸梗阻）

牛的腸梗阻根據其阻塞腸管部位的不同，可分為小腸阻塞（包括十二指腸阻塞、空腸阻塞、回腸阻塞）和屆腸阻塞。臨診時應注意以下診斷要點：

（1）發病突然，伴有明顯的腹痛癥狀。患牛反芻、食欲很快廢止，

（2）患牛排糞停止，或僅努責出少量黃褐色膠凍樣黏液性糞便，其中糞質較少。而結腸阻塞的患牛排出的糞便除黏液以外，幾乎不帶任何糞渣。故通過糞便的觀察有時亦有助于結腸阻塞和其他部位阻塞的鑒別。

（3）直腸檢查：直腸空虛，或有黃色膠凍黏液。有時在右腹部都可摸到小腸或結腸阻塞的部位即可確診。

（4）在右肷窩行沖擊式觸診，若小腸阻塞可發出明顯的振水音；若結腸阻塞，往往由于繼發盲腸蓄糞，而盲腸的體積異常增大（比正常擴大1～3倍），所以，可以感覺到膨大的盲腸（內容物呈稀粥樣），即可確診。

4 腸套疊

本病容易與其他阻塞性疾病相混淆，所以注意以下診斷要點：

（1）發病突然，腹痛劇烈，食欲反芻很快廢絕為其特征。

（2）患牛排糞停止，并努責出一些棕褐色膠凍樣黏液，潛血明顯。其他部位的阻塞均無此種糞便。

（3）直腸檢查：腹內壓明顯增高，有時可檢查出套疊部位圓柱狀腫脹的腸管和緊張的腸系膜，此時患牛比較敏感并騷動不安即可確診。

綜上所述，更牛常見為腸阻塞性疾病雖然癥狀有些相似之處，但是由于阻塞部位不同，臨床表現還是有所差異的。若能運用正確的診斷方法并加以科學的歸納和分析，是不難建立正確診斷的。