某國企單位職工健康狀況調查

溫立新

國企單位職工的健康狀況歷來備受關注，國有企業不但需要進行多種國家級別重點項目的研究和實驗，同時還需要承擔起關系社會民生的重要責任，因此無論是奮戰在生產實踐第一線的員工還是從事重要生產任務的職工，他們的身體健康狀況需要進行科學地掌握和分析，并通過生活方式、危險因素、心理健康、睡眠質量等具體層面進行研究，從而制定出具有針對性的健康教育促進策略。

1　材料與方法

1.1研究對象 研究目標集中在某航天單位全體710名在職職工，其中職工男女比例為2∶1，年齡21～57歲。

1.2研究方法

1.2.1采集資料 自行設計職工健康調查的問卷調查表格，內容包括性別、年齡、在職崗位等一般情況，患病史、家族病史（患病史和家族病史為職工隱私內容，進行不記名統計）、生活習慣、運動情況等。1.2.2心理健康評估 心理健康同樣采用問卷調查形式，并以自愿填寫為原則，以不記名的方式展開，為方便后期數據統計，以科室為主要單位進行問卷發放。問卷內容設計當中包含抑郁、焦慮等項目的自評量表。

1.2.3統計學方法 通過計算機軟件的方式建立起問卷調查結果數據庫，并進行各類項目的統計和描述性分析。

2　結果

2.1不同年齡、性別、學歷與慢性病患病情況分析全部710名在職職工中，有674名完成了問卷調查，其中，男413名，女261名，平均年齡（34.35±23.42）歲。患有慢性疾病者121名，占17.96%。主要有糖尿病、高血脂、冠心病、高血壓等。慢性病患病與年齡密切相關,年齡越大發病率越高，男性比女性患病率高，且與受教育水平存在關聯，結果顯示受教育水平的高低與發病率高低呈負相關，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表 1。

2.2生活方式、家族史與慢性病患病情況分析 從不進行體能運動的人群慢性病患病率為19.70%，長期吸煙人群慢性病患病率為21.95%，高鹽飲食人群患病率為20.31%，均明顯高于平均水平，差異有統計學意義（P＜0.05）。有家族史的人群較無家族史的人群慢性病患病率高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1　不同性別、年齡、學歷與慢性病患病情況

表2　不良生活方式、家族史與慢性病患病情況

2.3抑郁、焦慮與性別、學歷、婚姻狀況的關系女性抑郁發病率高于男性，但差異無統計學意義（P＞0.05）。大專及以下學歷抑郁比例高于其他學歷，經統計學分析，差異有統計學意義（P＜0.05）。已婚發生抑郁的比例明顯高于未婚（P＜0.05）。女性焦慮發病率高于男性，差異有統計學意義（P＜0.05），大專及以下學歷人員焦慮發生率高于其他學歷，已婚焦慮發生率高于未婚，經統計學分析，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表 3。

表3　抑郁、焦慮與性別、學歷、婚姻狀況的關系

3　討論

本組人群慢性病患者121名，主要疾病包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦血栓，患病人群占到總數的17.95%，這一比例在對比了2009年北京市常住居民30～40歲這一年齡區間的患病情況為低[1]，可以看出該國企的病情控制情況較好。患病與受教育水平密切相關， 受教育水平越高發病率相對越低，學歷越高對自身的生活方式越注重。此外，從性別層面考量，慢性病中，女性發病率較男性發病率為低。從發病情況可以看出，男性的自身健康狀況對比女性存在一定的問題，如不規律、不健康的生活方式和飲食習慣，以及高強度的工作、高度緊張的精神狀況都可能影響男性身體健康，同時頻繁的吸煙、酗酒在男性群體中呈現集中趨勢，因此對比女性，男性慢性病的發病率始終居高不下。

本研究表明慢性病患病與家族史、不良的生活方式密切相關，有家族史、不良生活方式者發病率明顯增高。而有不良生活方式、有生活方式疾病家族史者均占到了半數以上人群，提示必須糾正職工的不良生活方式，應該找出適合職工的膳食及身體活動的方式和方法進行有效的管理，否則可能引起未來生活方式性疾病劇增[2]。

本組人群抑郁和焦慮傾向的比例明顯高于國內外的研究水平[3，4]，考慮與職工工作壓力大、競爭激烈、工作任務重有關。

女性抑郁、焦慮傾向發病率高于男性；大專學歷抑郁、焦慮比例高于其他學歷；考慮與女性大專學歷者工作壓力較大，因為本單位為國家重點科研單位，人才濟濟，高學歷人員居多，科研任務繁重。已婚抑郁、焦慮傾向比例高于未婚，考慮與已婚者家庭壓力較大，對生活期望值高有關。

與此同時，國企的工作環境中工作任務繁雜沉重，工作壓力巨大，極大程度上使得在職員工無法獲得相對規律的生活，無法利用健康生活方式的養成提升自身的身體素質，加之不規律的飲食方式、缺乏明確的體能鍛煉方法、過度疲勞、精神緊張，使得國企員工在身體和精神兩個方面呈現出十分嚴重的問題。因此需要開展針對性的健康生活方式干預項目，使員工了解到身體素質提升和健康生活方式的意義和價值，并意識到目前常見疾病如高血壓、高血脂等對人體帶來的危害。國企需要開展相應的健康教育活動，通過積極組織體能鍛煉、生活習慣改善、膳食平衡以及定期體檢等方式，提升員工的身體素質水平。

針對該單位職工抑郁和焦慮傾向嚴重問題，提示單位要重點關注職工的心理問題，關注單位的弱勢群體，單位應該積極組建心理健康咨詢團隊，對在職員工展開心理健康輔導。同時管理者還應該努力了解下屬員工在工作生活中存在的問題，并幫助其解決，同時還要注重減壓機制的運用，避免員工在工作生活中承受過于沉重的壓力；開展形式多樣的文體活動；完善帶薪休假制度等減輕和消除職工心理存在的負面情緒和不良壓力。

在面對亞健康的社會環境時，需要針對健康情況不佳的單位和個人積極開展健康教育，健康教育不僅能夠使健康情況不容樂觀的單位和個人明確健康水平和體制提升的價值，更是健康生活方式和健康生活思想養成的重要手段[5]。針對本研究所調查的某國有企業，健康教育可以依托企業內部的相關部門，通過醫務人員和廣大職工的共同努力和參與來實現推廣和普及。同時各級行政部門需要積極運作，提供政策和條件的支持，從而建立起完善的具有基礎性和應用價值的健康教育體系，更好地為提高生理、心理健康的水平服務。