基于立德樹人視角探討醫學生語文核心素養的培養

蘇妙玲

一、引言

十八大的報告中對于教育的要求有如下表述：“全面貫徹黨的教育方針，堅持教育為社會主義現代化建設服務、為人民服務，把立德樹人作為教育的根本任務，培養德智體美全面發展的社會主義建設者和接班人。” 在筆者看來，立德樹人就是關于培養學生正確的人生觀價值觀，形成良好的品德與道德。這“德”與現在教育界所提出的“語文核心素養”有著千絲萬縷的聯系。

2016 年9 月，中國學生發展核心素養研究成果發布，明確學生發展核心素養主要是指學生應具備的、能夠適應終身發展和社會發展需要的必備品格和關鍵能力；是關于學生知識、技能、情感、態度、價值觀等多方面的綜合表現。可以說，核心素養是伴隨著全球化、信息化的社會發展，為迎接前所未有的機遇和挑戰而應運而生的。它也是教育適應并主動回應時代發展而做出的歷史性、現實性的抉擇。這個專業術語，對于衛生類職業學校來說，其實就是要改變職業教育領域大量存在的“唯技能論”的現象。職業教育的定位也要從過去教學生專業知識和技能，轉變為發展學生核心素養以幫助其解決問題，最終幫助學生喚醒自己的潛能，實現全面發展。

習近平同志在黨的十九大報告中強調，“必須把教育事業放在優先位置，加快教育現代化，辦好人民滿意的教育”。筆者認為，要讓每個孩子享有公平而有質量的教育，不僅要抓硬件設施的建設，更要在學生核心素養的培育方面加大力度。正所謂“百年大計，教育為本”，進入新時代，必須賦予教育新的發展要求、發展內涵。衛生行業的特殊性要求醫學生在走向工作崗位后，既能掌握扎實醫學知識和技能，更應具有較高的醫德，懂得對患者、社會負責，成為具備完善人格和高尚情操的醫療衛生人才。

毫無疑問，這一切都指向醫學生的核心素養的培養。而提升語文核心素養在醫學生發展核心素養中更是起到舉足輕重的作用。可以說，“核心素養”的提出，賦予了我們衛生類職業學校語文教學以清晰的目標，標志著語文教學已全面承擔起了“提高醫學生平均醫德水平”的重任。衛生類職業學校語文教學具有承上啟下的地位作用，能否提升醫學生的語文核心素養就成了醫療衛生行業服務質量提高的關鍵所在。丁文靜、韋冬余認為；“語文課程的核心素養就是指學生接受語文教育，通過對語文課程的學習，初步形成語文學科的素養，并在此基礎上有機結合基礎教育課程的共同核心素養，逐步形成能促進個人終身發展，能適應未來社會的最基本的知識、必備品格和關鍵能力。”

醫學生作為未來社會的醫務工作者，即將肩負起未來中國救死扶傷之職，是未來中國“健康夢”的捍衛者，因而不僅應具備專業的知識和精湛的技能，同時還應兼具良好的醫德。醫學生的語文核心素養的高低，決定著其將來在社會生活中的適應程度，也是個人人格魅力的所在。關于如何培養學生的語文核心素養這個問題，作為衛生類職業學校的一名語文教育者，筆者認為語文教師可以嘗試從以下兩個方面進行思考：

二、以“立德樹人”為導向，始終圍繞“語文核心素養的培養”這個問題，加強認識，正視語文教學誤區

在如今醫患關系緊張，醫療糾紛頻出的社會，如何有效解決緊張的醫患關系成了全國人民大討論的話題。誠然現今的醫患關系如此緊張不是一朝一夕形成的，原因也是紛繁復雜的，但醫護人員醫德的缺失是一個重要的方面。作為衛生類職業學校的教師，醫學人才的培養者理應加以重視和反思。在衛生類中等職業學校，語文教育工作者已認識到醫學生的德育教育與語文核心素養的培養有著千絲萬縷的關系，有些教師已把“立德樹人”的觀念融入語文教學中，但在教學過程中依然存在不少的問題。

1.對培養醫學生語文核心素養的意識比較薄弱，教學中只注重形式而忽視實效，“立德樹人”成為一種空口號

目前，加強醫學生的人文素質教育已成為國內外醫學教育界的共識。我國教育部、衛生部于2012年5月7日印發的《關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見》中有過明確的指示，即“強化醫學生醫德素養和臨床實踐能力的培養”以及“培養醫學生關愛病人、尊重生命的職業操守和解決臨床實際問題的能力”，可見，醫學生的人文素質教育已獲得了國家的明確關注，但具體到各衛生類學校則出現了認識不到位，貫徹不到位的現象。許多衛生類學校的管理層在實際工作中不重視語文課程的發展，使語文教學邊緣化嚴重，甚而一些學校的管理層還漠視語文學科的重要性，從而使學校的語文核心素養培養長期地被忽視。正是這種認識導致大部分的語文教師在教學過程中猶如蜻蜓點水般把“提升語文核心素養”的問題一筆帶過了。

當前中學語文課標的修訂提出并突出了核心素養這一概念，從課標修訂及有關表述來看，核心素養的培養已是中小學各科教學的主要目標，甚至可以說是終極目標。語文教學對學生核心素養的培養有其特別的優勢，是其他學科無法企及的，因此具有無法取代的極其重要的地位。語文核心素養的提升更是“立德樹人”的有效保障，為了不讓“立德樹人”成為一種空口號，語文教育工作者必須深化認識，在教學中以“立德樹人”為導向，加強對學生語文核心素養的培養。

2.對培養醫學生語文核心素養的教學手段或形式雖多樣化但缺乏“主心骨”，教學中只看重課堂氣氛而忽略教學質量，“立德樹人”成為一面幌子

隨著課改的逐漸深化，課堂教學手段或教學形式不能說不多，當然，我們不能說教師的出發點不好，活動一個接一個，招兒一會換一個，熱熱鬧鬧的課堂，興奮不已的學生，唯獨少了安靜讀書、靜靜思考、咬文嚼字朗讀的孩子。熱鬧過后學生究竟收獲了什么呢？據有關調查發現有的學生一節課已經結束了，竟然不知道課文的題目是什么。

誠然，教學是學校的中心工作，教學質量是學校的生命線。沒有了教學質量，這個學校也就失去了生存的保證，一切也就無從談起。同樣的課堂，同樣的教學內容，有的老師課堂精彩紛呈，多媒體展示，學生表演等無所不用其極，一節課下來學生究竟學到些什么？該掌握的東西是否已經掌握？不得而知。反之有些教師的課堂不熱鬧，但卻非常扎實，目標達成度高。他們能夠把時間還給學生，把能力還給學生，把健康還給學生。

由此看來，我們在培養醫學生語文核心素養時，必須要以某一素養作為“主心骨”，以“立德樹人”的理念來引領課堂，不能簡單以課堂氣氛作為教學質量評價的標準。

只有正視語文教學誤區，深化“立德樹人”與“語文核心素養”這兩者內涵的認識，我們才能更好地培養出全面發展的人才。

三、以“立德樹人”為導向，從“語文核心素養”的四個維度，提升醫學生的語文核心素養

“語文教學是向學生傳播知識，對學生進行中華民族傳統文化教育，培養學生核心素養的重要途徑。語文核心素養包括四個方面：語言建構與運用、思維發展與品質、審美鑒賞與創造、文化傳承與理解。”

作為衛生類職業學校的一名語文教師，筆者認為語文課程有別于其他的文化基礎課，以其獨特的形象性、生動性在醫德教育方面具有極大的優勢。但過去的語文課程過于注重工具性，著力于語文能力的培養，忽視了醫德教育這一重要環節，導致語文課程沒有發揮其應有的德育功能，成為一大遺憾。在我看來，衛生類職業學校中的語文教學應發揮其育人功能，在“立德樹人”的理念指引下，注重從“語言建構與運用、思維發展與品質、審美鑒賞與創造、文化傳承與理解”四個維度，提升醫學生的語文核心素養。

1.注重語言建構與運用素養的培養，借助課堂互動提升語言運用的能力，讓醫學生在未來緊張的醫患關系中做到游刃有余

語言建構與運用是語文核心素養的重要部分，也是高中學生語文素養結構的基礎層面。學生只有以語言的建構與運用為基礎，才能形成語文運用能力，促進思維的發展與提升，提高審美的鑒賞與創造能力，促進文化的傳承與理解，因此，語言建構與運用的水平是衡量一個高中學生語文素養的重要標準之一。如何在語文教學實踐中培養學生語言建構與運用素養？在筆者看來，語言建構與運用能力的培養要學生自主積累、整合，更重要的是在一定課堂互動中通過豐富的語言實踐不斷提升。課堂互動是建立在對文本理解的基礎上，所以在課堂互動前，學生必須首先要認真閱讀文本。在文本閱讀的時候，閱讀能力的培養應該建立在一定語言材料的積累之上，在此基礎上，學生的語言建構與運用的素養也就在潛移默化中得到了有效的培養。如果我們的學生能在積累了較為豐富的語言材料和言語活動經驗后具有了良好語感，并能在已積累的語言材料間建立起有機聯系，通過梳理和整合，在語言實踐中自覺地運用，那“語言的建構與運用”的素養就基本完善了。

語言運用能力的提升將會有助于醫學生更快地適應未來的工作崗位，在緊張的醫患關系中做到游刃有余。

2.注重思維發展與品質素養的培養，利用有效提問提升思維判斷的能力，讓醫學生在未來復雜的醫療糾紛中做到處變不驚

思維發展與提升是指學生在語文學習中得到的思維能力的發展和思維品質的提升。那么，如何培養學生的思維發展與提升這個素養呢？筆者認為，提問是語文教學的“常規武器”，而愛因斯坦則說：“提出一個問題往往比解決一個問題更為重要。”可見，啟發和引導思維的最好辦法是精心設計好問題。縱觀我們的語文教學活動，大多以提出問題為出發點，以解決問題為終結點。所以，教師要提高自己的提問藝術來培養學生的思維發展與提升素養。

思維判斷能力的提升將會有助于醫學生更好地施展個人的才能，在復雜的醫療糾紛中做到處變不驚。

3.注重審美鑒賞與創造素養的培養，依托經典文學作品提升審美鑒賞的能力，讓醫學生在未來多變的醫療環境中做到獨具慧眼

審美活動的任務旨在培養和提高人們對現實世界以及文藝作品感受美、鑒賞美和創造美的能力，陶冶人們的情操，提高人們的生活情趣。經典文學作品是藝術美的顯現，經典文學作品閱讀是一種至高境界的審美活動，理應著眼于人的精神旨趣、完善人格塑造，培養高尚的審美人生觀。所以，在衛生類中職語文教學中，語文教師可選擇一些經典文學作品讓學生去閱讀，學生通過閱讀優秀作品、品味語言來體驗豐富情感、激發審美想象、感受思想魅力、領悟人生哲理，并逐漸學會運用語言表現美和創造美，形成自覺的審美意識和審美能力，養成高雅的審美情趣和高尚的品位。

審美鑒賞能力的提升將會有助于醫學生更好地展示個人的人格魅力，在未來多變的醫療環境中做到獨具慧眼。

4.注重文化傳承與理解素養的培養，有賴課外拓展提升文化傳承的能力，讓醫學生在未來博大精深的中醫藥文化中做到薪火相傳

人們常說，語言文字是文化的載體，是文化的重要組成部分。因此，學習語言文字的過程，也是獲得文化的過程。通過語言文字的學習，實現文化的傳承與理解是語文核心素養的重要組成部分，也是學生語文素養形成和發展的重要特征之一。那么，如何達到高中語文課標提出的文化傳承與理解的素養要求？筆者以為，要達到此要求絕不僅僅限于課堂的教學，課外的拓展延伸更是醫學生傳承和理解文化的主陣地。例如“中醫名家故事”演講、“中華文化經典”朗讀比賽、辯論賽、醫學常識競賽、讀書征文等都是課外的拓展延伸活動，學生通過這些活動能更好地理解中華優秀傳統文化，更深刻地領略中醫藥文化的博大精深，從而提升個人的文化傳承能力。只有這樣，他們才能更好地傳承祖國優秀的中醫藥文化。

文化傳承能力的提升將有助于醫學生更好地提升個人的文化自信力，在未來博大精深的中醫藥文化中做到薪火相傳。

四、結語

誠然，醫學生醫德修養的提升離不開語文素養中的語言建構與運用、思維發展與品質、審美鑒賞與創造、文化傳承與理解等四方面素養的提升，語文教師必須意識到這兩者的密切關系，在教學中認真分析教學現狀，加強認識，以立德樹人為導向，通過課堂互動、有效提問、經典文學作品鑒賞、課外拓展等方法，潛移默化地培養醫學生的語文核心素養，為未來的醫療行業輸送更優秀的人才。

責任編輯何麗華