阿奇霉素聯合標準桃金娘油治療急性氣管－支氣管炎的效果分析

何燕玲

昆山市第二人民醫(yī)院呼吸科，江蘇昆山 215300

急性氣管－支氣管炎嚴重威脅著人們的身體健康，對該病的發(fā)病機制進行分析[1]，可能是由于細菌或是病毒引起，臨床癥狀主要表現為咳嗽、咳痰等，且具有易發(fā)作的特點[2]。2014年3月—2017年3月該文主要對阿奇霉素與標準桃金娘油聯合治療的臨床效果進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的70例急性氣管－支氣管炎患者作為該次研究病例，該次研究經過醫(yī)學倫理委員會批準。按照患者入院的時間進行分組治療，單日期為研究組，雙日期為對照組，每組35例，所有患者均知曉該次研究。研究組患者中最大年齡63歲，最小年齡26 歲，中位年齡（37.58±2.16）歲，最短病程為 1.4 d，最長病程為 5 d，中位病程為（2.24±0.56）d，對照組患者中最大年齡64歲，最小年齡 28歲，中位年齡（36.89±2.74）歲，最短病程為 1.3 d，最長病程為 4 d，中位病程為（2.13±0.57）d，對比分析兩組患者的臨床基礎資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以對比。

1.2 方法

所有患者入院后，均行退熱、化痰等基礎治療，并且對患者進行口腔的清潔，對患者的飲食進行干預，叮囑患者不能食用刺激性食物。

對照組患者應用阿奇霉素（國藥準字H10960167；產品規(guī)格：0.25 g×6 s）治療，1 次/d，整片吞服，可與食物同時服用。

研究組患者在此基礎上加用標準桃金娘油（批準文號： Z20100008； 產品規(guī)格：300 mg×10 s） 治療，2次/d，120 mg/次。

1.3 判定標準

比較兩組患者的臨床療效，并觀察兩組患者的平均病程和不良反應發(fā)生情況。臨床療效通過顯效、有效和無效表達，顯效：患者咳嗽、咳痰等癥狀得到改善；有效：咳嗽等臨床癥狀減輕；無效：患者臨床癥狀無任何改善，且加重，隨后得出總有效率。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100.00%。

1.4 統(tǒng)計方法

數據均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，采用 t檢驗，計數資料用率（%）表示，數據用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

研究組患者的臨床治療總有效率顯著高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義，詳情見表1。

表1 兩組臨床效果對比分析

2.2 平均病程比較

研究組患者平均病程短于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（t=5.366 4，P=0.000 0）。 見表 2。

表2 兩組患者平均病程對比，d]

表2 兩組患者平均病程對比，d]

組別平均病程研究組（n=35）對照組（n=35）t值P值11.21±2.12 14.52±2.97 5.366 4 0.000 0

2.3 不良反應比較

研究組患者中1例惡心，1例嘔吐，2例腹瀉，胃腸道反應發(fā)生率為8.57%，顯著低于對照組25.57%（2例惡心，4例嘔吐，4例腹瀉），組間差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.628 9,P=0.031 4）。

3 討論

急性氣管—支氣管炎屬于常見病癥，其屬于呼吸內科病癥之一，此病嚴重損害黏液纖毛清除系統(tǒng)功能[3]，還會造成通氣不暢和黏液淤積等現象。有學者調查研究表明，50歲以上患者患有此病癥占總比例的15%以上[4]，同時，急性氣管—支氣管炎的發(fā)生還與患者自身免疫能力與抵抗能力有關，該次研究應用的藥物—阿奇霉素屬于大環(huán)內酯類藥物[5]，主要為白色或者白色結晶性粉末，味道較苦，無異味，阿奇霉素在本甲醇、丙酮、氯仿、無水乙醇或稀鹽酸當中易溶，在水中不會出現溶解。具有抗菌譜廣的作用，穩(wěn)定性極高，此類藥物主要是通過膽道代謝，通過糞便排泄，且不良反應小[6]。而標準桃金娘油則是經過一定工藝制備而成，其主要成分為檸檬烯，桉油精以及ɑ—蒎烯[7]。對標準桃金娘油的作用機制進行分析：其具有β擬交感效應，促進黏液排出的作用，并且能夠有效降低粘滯度[8]，有效調節(jié)杯狀細胞與漿液細胞的分泌。

張健波等人[9]研究表明，將阿奇霉素與標準桃金娘油聯合應用在臨床中，能夠有利于提高患者的總有效率92%，患者治療效果具有顯著改善，聯合治療的患者平均病程時間明顯短于參照組，并且該種治療方式對患者臨床癥狀具有顯著改善作用，另外標準桃金娘油能夠迅速改善咯痰困難等癥狀，將阿奇霉素與標準桃金娘油聯合應用能通過堿化黏液等機制[10]，能夠加速患者痰的稀釋與溶解。以上研究結果與該文研究結果相一致。該次研究結果顯示：對照組其中顯效14例，有效10例，研究組顯效19例，有效13例，研究組患者治療總有效率為91.43%，明顯高于對照組患者治療總有效率（68.57%），研究組患者胃腸道反應發(fā)生率為8.57%，顯著低于對照組患者胃腸道反應發(fā)生率（25.57%），研究組患者平均病程為（11.21±2.12）d，明顯短于對照組患者平均病程（14.52±2.97）d，組間差異有統(tǒng)計學意義，由此可見，阿奇霉素與標準桃金娘油聯合治療急性氣管－支氣管炎的效果明顯。能夠有效改善患者臨床癥狀，減少患者病程時間，對患者恢復具有重要治療效果[11-12]。

綜上所述，阿奇霉素聯合標準桃金娘油治療急性氣管－支氣管炎的臨床療效明顯，能夠有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的治療總有效率，且能夠早日促進患者康復，值得臨床進一步應用研究。