兒童繪畫治療的作用機(jī)制

李順利

摘 要：繪畫在本質(zhì)上就具有對內(nèi)在心理、人格、感情、人際關(guān)系、文化和社會影響的表征功能。“繪畫治療”正是利用繪畫本質(zhì)功能，將人們無法用語言表達(dá)的內(nèi)在世界進(jìn)行情緒的宣泄、緩解，并以視覺的形式展現(xiàn)出來，幫助人們調(diào)節(jié)身心，達(dá)到良好的治療效果。

關(guān)鍵詞：兒童;藝術(shù);繪畫治療;心理健康

1 繪畫治療的概念

“藝術(shù)治療”是一種特殊的心理治療形式，它是在藝術(shù)治療師的指導(dǎo)下，利用諸如音樂、雕塑、剪紙、繪畫等藝術(shù)形式進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作，進(jìn)而探索治療對象個人內(nèi)在情感、內(nèi)心沖突等的專業(yè)服務(wù)形式。關(guān)于“藝術(shù)治療”的歷史記載，在古代中國和古埃及時期就有利用各類藝術(shù)活動形式對精神疾病或心理健康問題對象進(jìn)行治療的描述。[1]

繪畫治療是藝術(shù)治療的主要治療方式之一。繪畫作為各類藝術(shù)形式中的一種，在本質(zhì)上就具有對內(nèi)在心理、人格、感情、人際關(guān)系、文化和社會影響的表征功能。“繪畫治療”正是利用繪畫本質(zhì)功能，將人們無法用語言表達(dá)的內(nèi)在世界進(jìn)行情緒的宣泄、緩解，并以視覺的形式展現(xiàn)出來，進(jìn)而幫助人們較好地身心調(diào)節(jié)，達(dá)到良好的治療效果。繪畫療法是讓繪畫者在繪畫的過程中，利用繪畫這種非言語的途徑，將自己潛意識中壓抑的感情障礙與心理沖突轉(zhuǎn)化為具體形象呈現(xiàn)出來，傳遞出個人的需求與情緒;并在繪畫創(chuàng)作的過程中釋放不安的情緒，獲得心理滿足，經(jīng)過作品的創(chuàng)作和分享討論，從而達(dá)到診斷與治療的良好效果。無論是成年還是兒童，都可在方寸之間呈現(xiàn)完整的內(nèi)在表現(xiàn)，又可以在“欣賞自己”的創(chuàng)作過程中滿足心理需求。

2 兒童繪畫的“三個階段”

兒童不同時期的繪畫能力，對“繪畫治療”采用何種繪畫工具和繪畫形式及繪畫作品分析與評斷有著密切的聯(lián)系。

在兒童成長過程中，其繪畫能力總體可分為三個階段：第一個階段（2～3歲）：這個時期的兒童手部運(yùn)動能力開始增強(qiáng)，熱衷于無序線條的繪制。伴隨著心理和生理的成長，線條開始傾向于水平線、直線、閉合線條，但是他們還意識不到所畫線條和圖形相互之間的聯(lián)系。這個階段只是兒童繪畫的基礎(chǔ)時期。第二個階段（4～9歲）：簡稱兒童“圖示時期”。初期，兒童能用簡單的不規(guī)則圖形代表具體的形象，并開始具有造型意識。隨著身心的成長，在5～9歲時，兒童所畫的形象會越來越具體，并開始有一些細(xì)節(jié)裝飾。第三個階段（10～12歲）：兒童會注重繪畫的合理性，繪畫形象傾向?qū)憣?shí)。這個時期創(chuàng)作的兒童“繪畫治療”作品，對兒童心理問題的分析和治療具有重要的參考價值。[2]

3 兒童繪畫內(nèi)容分析

兒童繪畫作品元素包括構(gòu)圖、人物形象大小、造型形狀等。但是在實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)這些元素對兒童情緒困擾、心理健康問題分析的參考價值并不明顯。相反，繪畫作品的創(chuàng)作者在繪畫過程中及最終對作品內(nèi)容的講解，使我們能察覺出該兒童存在的心理和情緒問題。

以下是我們在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的幾個具有代表性的案例。

蕾蕾（化名）是一名9歲的男孩，被診斷有抑郁和具有攻擊性心理問題。在繪畫治療的創(chuàng)作中，不愿意配合我們的創(chuàng)作主題。他自由選擇想畫的創(chuàng)作主題，并在繪畫的過程中表達(dá)了他目前的焦慮。他說：“一個巨人拿著一把大弓箭，嘟嘟嘟……發(fā)射。來了一個怪物向他扔?xùn)|西，他受傷了。”

小敏（化名），被診斷為情感障礙的13歲男孩。在繪畫的過程中，他表現(xiàn)得非常慌亂不安，不停地說：“我不會畫，我畫不出來……我要畫一把斧頭把前面這個人劈成兩半，血流出來，內(nèi)臟都可以看見了。”

慧慧（化名），8歲女孩，患有交際恐懼癥，害怕與陌生人交往。她這樣描述自己的作品：“一座房子，一個小朋友。（實(shí)驗(yàn)者問這個小朋友是誰？）小朋友是我。（實(shí)驗(yàn)者問你爸爸媽媽呢？還有其他朋友嗎？）沒有。（實(shí)驗(yàn)者問：你在做什么？）在跑步，我一個人跑步。”

這些案例表明，兒童在主題繪畫創(chuàng)作過程中的內(nèi)容描述表達(dá)能展露出困擾他們的心理問題，有助于我們理解兒童的心理問題，為心理治療和診斷提供有效參考。

4 兒童繪畫治療的醫(yī)學(xué)根據(jù)及心理學(xué)原理

兒童繪畫治療作用的醫(yī)學(xué)根據(jù)主要體現(xiàn)在以下兩點(diǎn)：一是顏色對人的身心影響。色彩作為繪畫的元素之一，對人所引起的身心反應(yīng)，在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中得到驗(yàn)證。紅色讓人聯(lián)想到太陽、成熟的果實(shí)、火，使人感覺到溫暖，血壓升高，食欲增強(qiáng)，可以增強(qiáng)人的免疫能力。綠色讓人聯(lián)想到綠草、植物，屬于健康色，使人情緒放松，對情緒抑郁患者有一定的治療效果。黑色讓人聯(lián)想到黑夜、陰暗，讓人視線模糊、情緒壓抑……可見，色彩作用于我們的思想和精神，對心理和身體具有治療應(yīng)用價值。[3]二是醫(yī)學(xué)研究早已證實(shí)，當(dāng)我們的大腦分泌“腦內(nèi)嗎啡”的荷爾蒙時，人的情緒會趨于平靜和安定。要使大腦常常分泌腦內(nèi)嗎啡，人們就要更多去做讓自己感到愉悅的事情。而當(dāng)人們繪畫時，個人情感是無法掩飾的，整個人處于毫無防備的放松狀態(tài)，右腦開始分泌腦內(nèi)嗎啡，讓人產(chǎn)生明朗、愉快的良好情緒，免疫力得到增強(qiáng)，從而讓身心系統(tǒng)得到調(diào)節(jié)，形成良性循環(huán)。

兒童繪畫治療的理論基礎(chǔ)來自大腦偏側(cè)化理論和心理投射理論。人的大腦右半球控制著情感、繪畫、身體協(xié)調(diào)等心理機(jī)能。心理學(xué)家認(rèn)為，人的大腦右半球控制的繪畫創(chuàng)作，能夠影響及修復(fù)同屬于右半球控制的情緒機(jī)能障礙。心理投射理論作為兒童繪畫治療的理論基礎(chǔ)，它認(rèn)為繪畫可以作為一種心理投射技術(shù)。繪畫創(chuàng)作能讓兒童用非語言的形式無意識地主動表現(xiàn)自我潛意識。[4]繪畫作品所傳達(dá)的信息比言語更加豐富，它將人們內(nèi)心深處的深層次潛意識視覺化。在繪畫作品中，內(nèi)心的情感沖突、創(chuàng)傷、喜好、價值觀等都投射在其中。

研究發(fā)現(xiàn)，人們痛苦的回憶、創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)通常是前語言的或是被壓抑的，往往以視覺的方式呈現(xiàn)。那些痛苦不堪的回憶無法用語言來準(zhǔn)確表達(dá)，甚至被選擇性遺忘在心底的某個角落，不容易被提取，無法進(jìn)行心理治療干預(yù)。但是這些無法用語言表達(dá)的情感卻可以通過繪畫來“訴說”，因?yàn)樗囆g(shù)是中立的，可以無所顧忌的，容易被接受的。具有前語言特征的繪畫治療在面對語言表達(dá)方面欠缺的心理健康問題兒童時，這種語言可視化治療方式得到了更為廣泛的應(yīng)用。[5]

兒童通過繪畫來表達(dá)他們內(nèi)心世界和情感的語言。但是在兒童繪畫治療的診斷中，我們要避免通過一兩張繪畫作品來斷定兒童存在的心理問題，要結(jié)合兒童的背景資料、成長經(jīng)歷、生活環(huán)境、繪畫過程、系列繪畫作品等來分析其存在的問題。對年幼兒童來說，繪畫可以取代語言的交流;對于其他的兒童，繪畫是與其他人情感溝通的重要途徑。在治療的過程中，治療師通過主題繪畫幫助和鼓勵兒童理解自己的信息，讓兒童能夠主動地表現(xiàn)和釋放內(nèi)心的情緒，去獲得更多自尊和內(nèi)心的滿足。

參考文獻(xiàn)：

[1] 孔凡華.藝術(shù)治療綜述[J].健康天地，2009（5）.

[2] 鄧慕芯.腦癱兒童的社工介入——藝術(shù)治療[J].院長論壇，2015（4）.

[3] 王思斌.社會工作概論[M].北京：高等教育出版社，2006：173-174.

[4] 陳菊.作為藝術(shù)家的兒童社會工作者——藝術(shù)治療在自閉癥兒童中的應(yīng)用[J].法制與社會，2014（5）.

[5] 格羅姆.兒童繪畫心理學(xué)[M].北京：中國輕工業(yè)出版社，2008：16-30.