馬來酸曲美布汀與多潘立酮治療老年功能性消化不良的療效比較

包永茂

【摘 要】目的：本次實驗將采用馬來酸曲美布汀與多潘立酮對老年功能性消化不良的臨床治療效果進行著重分析。方法：本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的老年功能性消化不良患者為研究對象，入選的共80例，根據患者入院時間分為對照組和觀察組，對照組采用多潘立酮治療，觀察組則實施馬來酸曲美布汀治療，并對比有效性。結果：觀察組的治療總有效率為90%，高于對照組的77.5%，組間對比差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，觀察組的水負荷量明顯增加，其結果高于對照組。結論：針對老年功能性消化不良的患者實施馬來酸曲美布汀治療效果更佳，能夠有效地改善胃容受性擴張功能，值得在臨床過程中推廣應用。

【關鍵詞】馬來酸曲美布汀；多潘立酮；老年功能性消化不良

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

功能性消化不良發病率較高，且占到消化內科門診總數的20%-40%之間，其病理機制尚未完全明確，多于胃十二指腸動力學改變、胃酸高敏感性、幽門螺桿菌感染等多種因素相關[1]，在治療上仍然以促進腸道動力為主要方向。本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的老年功能性消化不良患者為研究對象，通過對比不同的治療方案，進一步探究馬來酸曲美布汀治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2017年1月-2017年12月在我院就診的老年功能性消化不良患者為研究對象，入選的共80例，根據患者入院時間分為對照組和觀察組，每組40例。其中，男性46例，女性34例，患者年齡在60-82歲之間，平均年齡為（70.1±2.1）歲。與此同時，排除了患有嚴重心肝腎疾病、精神類疾病、消化道器質性病變的患者等。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用多潘立酮治療，需餐前半小時服用，每次10mg，每天三次；觀察組則實施馬來酸曲美布汀治療，需餐前半小時服用，每次1片，每天三次；兩組患者在連續治療4周后進行結果對比。

1.3 評價標準

本次實驗在評價標準方面可以分為顯效、有效和無效三個方面。其中，顯效指患者臨床癥狀得到消失；有效指患者臨床癥狀得到有效地緩解；無效指患者臨床癥狀無改善，甚至有加重的趨勢，治療效果十分不理想。總有效率=（顯效人數+有效人數）/總人數×100%。在癥狀評分中，可分為4個等級，由重到輕則記為3-0分。

與此同時，我們將對所有患者進行水負荷試驗，即在患者情緒穩定的狀態下，以清晨空腹的時候持續飲用純凈水，每分鐘速度約為10ml，直到患者難以忍受時停止。最后，將對比不良反應。

1.4 統計方法

在本研究中對數據將進行全面的、系統的統計學分析，并采用專業軟件SPSS19.0進行具體的分析。其中，計量資料的選擇以（均數±標準差）以及百分比的形式進行表示，具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

就本次實驗的數據中來看，觀察組的治療總有效率為90%（36/40），高于對照組的77.5%（31/40），組間對比差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05），在臨床癥狀的得分情況上則如表1所示。與此同時，觀察組的水負荷量明顯增加，即為（1654.52±141.35）ml，對照組則為（916.5±114.35）ml。

3 討論

功能性消化不良是老年患者常見的疾病之一，由于年齡的增加，活動量的減少，消化功能也得到了弱化。其主要臨床癥狀則是上腹脹痛，對患者的日常生活造成較大的干擾。在本次實驗的治療用藥上，多潘立酮主要是促進胃腸動力的藥物，有利于腸胃的排空[2]。而馬來酸曲美布汀可以改善幽門部的運動功能，促使不規則的胃部運動逐漸規律化，并可以有效地改善胃腸道的肌群運動[3]，有利于改善胃部環境。

從本次實驗情況來看，馬來酸曲美布汀能夠從多方面去調節胃腸道肌群的活力，對老年患者的胃部疾病改善效果積極。而水負荷實驗則進一步反映了胃動力的實際情況，有利于幫助其更好地改善病情。

綜上所述，針對老年功能性消化不良的患者實施馬來酸曲美布汀治療效果更佳，能夠有效地改善胃容受性擴張功能，值得在臨床過程中推廣應用。

參考文獻

海霞，楊鄭，胡海一，等.復方阿嗪米特腸溶片聯合多潘立酮治療老年功能性消化不良腹脹臨床觀察[J].臨床和實驗醫學雜志，2012，11（1）：16-19.

張 偉，李晉平，杜 濱，等 .復方阿嗪米特聯合馬來酸曲美布汀治療膽囊手術后功能性消化不良臨床觀察[J].河北醫學，2013，19（1）：40-42.

中華醫學會消化病學分會胃腸動力學組，中華醫學會消化病學分會胃腸功能性疾病協作組.中國功能性消化不良專家共識意見（2015年，上海）[J].中華消化雜志，2016，36（4） ：217-29.