利用營養護理干預提高老年人骨質疏松骨折患者術后恢復效果

付瑞艷

【摘 要】目的：探討在老年骨質疏松骨折患者中應用營養護理干預對其術后恢復的臨床效果及價值。方法：針對本院40例老年骨質疏松骨折患者為研究對象，隨機分為兩組，各20例。對照組采用常規護理方式，治療組在此基礎上給予營養護理干預。觀察兩組患者的護理效果。結果：干預后治療組患者的骨密度，對比對照組有明顯的提升；治療組的住院時間以及術后不良反應率情況，對比對照組有明顯的改善。組間對比存在差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：對老年骨質疏松骨折患者采用營養護理干預，具有良好的效果，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】骨質疏松；骨折；老年患者；營養護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

骨折疏松是臨床中常見的疾病之一。現如今，隨著我國逐漸進入老齡化階段，該病的發病率也呈不斷上升的趨勢發展，嚴重影響患者的身心健康及生活質量。因此，本院將對2016年5月～2017年5月收治的40例老年骨質疏松骨折患者進行研究，給予營養護理干預，取得良好的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對本院2016年5月～2017年5月收治的40例老年骨質疏松骨折患者為研究對象，隨機分為兩組，各20例。對照組中，男患者9例，女患者11例，年齡在55～78歲之間，平均年齡為（62.34±6.34）歲；治療組中，男患者8例，女患者12例，年齡在57～76歲之間，平均年齡為（63.15±6.64）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

采用常規護理的方式對對照組患者實施。治療組在此基礎上給予患者營養護理干預，其中具體流程包括：（1）護理人員對入院患者的資料進行詳細的了解，并根據患者不同的情況制定合理的營養護理措施。（2）能量供給，由于老年患者的基礎代謝率逐漸降低，導致對能量的需求也有所下降。因此，護理人員因根據患者的心理特點以及口味，給予患者合理的膳食食譜以及營養補充，以達到控制患者體重為宜。而對于患有營養不良且伴有消耗性疾病者可適當增加營養的供給；對肥胖的患者則應適當減少。（2）脂肪供給，由于老年患者消化道功能的降低，再加上該病需要長時間的臥床，因此在脂肪消耗方面也有所減弱。因此，護理人員應對患者脂肪的攝入量控制在20～25%左右，從而可避免由于患者膽固醇升高而引起的心腦血管疾病。（3）維生素的補充，對于術后的患者，維生素應作為重點的補充對象，護理人員應鼓勵患者多使用含有維生素A、維生素D、以及維生素B12的食物，起到促進患者鐵、鈣吸收的作用，同時術后還需增加術前2倍左右的水溶性維生素，從而加快患者術后的恢復[1]。（4）護理人員在給予患者營養護理時，需禁食患者辛辣刺激的食物，并勸誡戒煙戒酒，養成良好的生活習慣。而選擇食材方面避免采用與患者藥物有禁忌的食物，并在日常護理中對患者近期的身體恢復情況進行了解，且根據不同的情況適當調整營養的搭配，這樣采用真正的促進患者健康的恢復。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者干預前后的骨密度情況，并對患者的住院時間以及術后不良反應的發生率進行調查記錄。

1.4 統計學分析

兩組患者均應用SPSS16.0統計軟件進行數據分析，應用t檢驗進行數據比較，P<0.05為差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者干預前后的骨密度情況

治療組患者干預前的骨密度為（0.571±0.059）g/cm2與對照組（0.583±0.061）g/cm2對比無明顯差異；干預后治療組患者的骨密度為（0.739±0.098）g/cm2，對比對照組（0.624±0.074）g/cm2有明顯的提升。組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的住院時間以及術后不良反應率情況

治療組患者的住院時間為（17.22±3.12）d，對比對照組（22.32±4.32）d有明顯縮短；治療組患者術后不良反應2例，總不良反應發生率為10%，明顯低于對照組不良反應4例，總不良反應發生率為20%。組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 結論

骨質疏導是骨科臨床中常見的一種以骨量降低和骨微結構破壞為特征，導致骨脆性增加和易發生骨折的代謝性骨病。在流行病學方面，根據全世界衛生組織（WHO）統計，在我國患骨質疏松癥的患者約有8000萬例，發病為6.97%，多見于50歲以上的中老年患者，女患者多于男患者。該病的發布機制與遺傳因素有關，包括幾何形態、礦化程度以及微損傷積累等，其次跟患者缺乏適當的活動和日曬，煙酒過量或咖啡因過量者，有慢性肝病、腎病以及甲亢者長期服用類固醇激素以及抗癲癇藥物者也有一定的關系。因此，經過專家發現[2]，對于此類患者在術后恢復中加強營養護理干預，可顯著縮短患者的住院時間，提高機體抵抗力，降低術后不良反應的發生率。本次研究數據顯示，干預后治療組患者的骨密度為（0.739±0.098）g/cm2，對比對照組（0.624±0.074）g/cm2有明顯的提升；治療組患者的住院時間為（17.22±3.12）d，對比對照組（22.32±4.32）d有明顯縮短；治療組患者術后不良反應2例，總不良反應發生率為10%，明顯低于對照組不良反應4例，總不良反應發生率為20%。組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對老年骨質疏松骨折患者采用營養護理干預，具有良好的效果，可明顯提升患者骨密度，減少術后不良反應的發生率，且提高了患者的護理滿意度。因此，值得在臨床上大力推廣并應用。

參考文獻

高陪德.骨質疏松性骨折圍手術期營養干預與護理體會[J].心理醫生，2015，（22）：211-212.

宋潔.營養護理干預對老年人骨質疏松骨折患者術后恢復的效果觀察[J].中國保健營養（中旬刊），2013，（10）：401-401，402.