康復護理對老年高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化的護理效果探究

吳敏

【摘 要】目的：探討高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化患者行康復護理模式的效果。方法：以我院于2016年1月～2018年1月期間所收治的高血壓合并動脈粥樣硬化患者54例為臨床研究基礎，以計算機表法的形式平均將54例患者分為研究組和參照組，每組各為27例。參照組予以基礎護理指導，研究組行康復護理模式，比較兩組患者的者血壓控制情況、護理滿意度、動脈硬化指標以及生活質量評分。結果：其中研究組血壓控制23例（85.2%），參照組血壓控制16例（59.3%），組間對比差異性顯著（p<0.05）；研究組總滿意率為92.6%，參照組為70.3%，數據比較存在統計學意義（p<0.05）；經過護理后，研究組的R-bapwv指標優于參照組；參照組的L-bapwv指標差于研究組。生活質量評分分析，研究組高于參照組，臨床差異性顯著。結論：將康復護理模式應用于高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化患者中，能夠提升患者的生活質量，降低動脈硬化的臨床反應，這一研究值得臨床進一步推廣。

【關鍵詞】高血壓；冠狀動脈粥樣硬化；康復護理模式；效果分析

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

作為造成心腦血管病癥出現的主要因素[1]，動脈粥樣硬化的發生是高血壓極為常見的臨床并發癥，也是造成心腦器官受損的臨床病理基礎[2]，在年齡不斷增長的過程中，高血壓的發病概率也逐年提升[3]，動脈粥樣硬化的產生也嚴重影響了患者的生命安全[4]。所以，為老年高血壓合并動脈粥樣硬化患者采用康復護理模式能夠提升臨床護理價值[5]，針對于此，本文將以我院于2016年1月～2018年1月期間所收治的高血壓合并動脈粥樣硬化患者54例為臨床研究基礎，評定臨床護理價值。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在2016年1月～2018年1月期間，我院共收治高血壓合并動脈粥樣硬化患者54例，通過計算機表法的形式將其平均分為研究組（n=27）和參照組（n=27）。研究組中，男性14例，女性13例，最大年齡73歲，最小年齡54歲，中位年齡（60.0±4.3）歲；參照組中，男性15例，女性12例，最大年齡74歲，最小年齡53歲，中位年齡（60.0±4.0）歲，入選原則：依據《中國高血壓防治指南》中對高血壓的診斷標準確診，經過全自動動脈硬化測量儀確診為動脈粥樣硬化。排除依據：肝腎功能不全；血液型病癥；傳染病癥；精神病癥。兩組患者基線資料比較不存在統計學意義。

1.2 方法

兩組患者均行基礎護理模式，研究組加行康復護理模式，具體方法為：①心理指導，因老年患者極易出現情緒波動的情況，易造成最佳治療周期錯過，因此護理人員應掌握護理技能，對患者日常生活以及行為能力進行分析觀察，對患者的習慣以及性格予以掌握，從而對癥護理。②心理護理指導：多鼓勵患者，通過開展積極信息讓患者感受到正面的力量，從而逐漸適應醫院環境，以此保持心態的平穩。③健康指導：幫助患者樹立正確的生活方式，強化患者的飲食習慣，將血壓控制在一定范圍內，由責任護理人員指導患者保持生活習慣，不可抽煙飲酒，時刻保持運動，保持睡眠充足。

1.3 觀察標準 對比兩組患者血壓控制情況、護理滿意度、動脈粥樣硬化指標以及生活質量評分。其中血壓控制成功判定為收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHg。

1.3.1 統計學分析 54例患者臨床數據均行SPSS17.0軟件處理，其中兩組患者血壓控制指數、護理滿意度評分判定用率（%）的形式，行卡方檢驗；兩組患者動脈硬化指標以及生活質量評分用（均數±標準差）的形式表示，行t檢驗，組間對比判定為p<0.05的差異性，則證實統計學意義存在。

2 結果

2.1 兩組患者血壓控制情況含義及護理滿意度分析

研究組患者血壓控制率以及護理滿意度均優于參照組，其中研究組血壓控制23例（85.2%），參照組血壓控制16例（59.3%），組間對比=4.5231，p=0.0334；

兩組滿意度分析中，研究組十分滿意23例（85.2%）、一般滿意2例（7.4%）、不滿意2例（7.4%）；參照組十分滿意18例（66.6%）、一般滿意1例（3.7%）、不滿意8例（29.7%），組間對比=4.4182，p=0.0355。

2.2 兩組患者動脈硬化指標以及生活質量評分分析

經過護理后，研究組的R-bapwv指標分為（1925.4±275.5）分，參照組為（2105.5±315.5）分，組間對比t=2.2342，p=0.0298；參照組的L-bapwv指標為（2045.5±285.5）分，研究組為（1869.4±265.3）分，組間對比t=2.3478，p=0.0227。生活質量評分分析，研究組為（86.3±6.4）分，參照組（79.5±5.2）分，組間對比t=4.2848，p=0.0001。

3 討論

臨床相關數據調查證實，采用合理的護理方法能夠保證患者的生活方式得到改善，提升生活水平，作為當前臨床新型護理模式，康復護理的應用不僅僅提升了患者的臨床有效率，同時能夠輔助治療效果的提升。

參考文獻

杜江蕾，黃淑田.血脂異常與高血壓及高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的相關性分析[J].實用醫技雜志，2015（4）：408-409.

張培.氨氯地平阿托伐他汀鈣片聯合護理干預治療高血壓冠狀動脈粥樣硬化性心臟病40例臨床觀察[J].中國藥業，2016，25（5）：79-81.

肖健勇，侯凱，叢洪良.Gensini積分評價老年高血壓患者冠狀動脈病變與血漿致動脈粥樣硬化指數的關系[J].中華高血壓雜志，2014（6）.

李瑾，高東來，邊云飛，等.老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病合并H型高血壓患者血清同型半胱氨酸水平與冠狀動脈狹窄程度的相關性研究[J].實用醫技雜志，2017，24（11）：1239-1241.

慈維蘋，潘麗麗，萬瑾，等.中老年類風濕關節炎患者合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的發病風險及相關因素研究[J].中國醫藥，2016，11（5）：629-633.