責任制護理在兒童成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤中的應用及效果分析

張嫻

【摘 要】目的：在兒童成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤中應用責任制護理，分析責任制護理的應用效果。方法：選擇成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患兒70例，選擇時間：2016年9月～2017年9月，分不同的護理干預措施組別：研究組、對照組，分別行責任制護理、常規護理。經SPSS21.0系統分析組間的不良反應發生率、患兒家屬的護理總滿意率數據指標。結果：研究組成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患兒行責任制護理的不良反應發生率（8.57%）數據經SPSS21.0系統分析發現要低于對照組（37.14%），且研究組的患兒家屬護理總滿意率（91.43%）數據指標高于對照組（62.86%），P<0.05，差異顯著。結論：在成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患兒中予以責任制護理，有利于降低不良反應發生率和提高患兒家屬的護理滿意率。

【關鍵詞】責任制護理；兒童；成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤；應用效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--02

成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤是比較常見的小兒免疫系統腫瘤類型，主要的臨床癥狀表現是：發熱、存在淺表淋巴結腫大，還可能伴隨存在貧血、肝脾腫大等相關癥狀，化療是目前治療成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患者的有效方式，但是由于患者的年齡稍小，進行長期的化療會對患兒的生長發育造成不良影響，大大加重了患兒的治療痛苦，因此，在治療過程中加以護理干預確有必要，能夠有效幫助患兒提高治療之后的生活質量，鞏固臨床效果。本文在兒童成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤中應用責任制護理，分析責任制護理的應用效果。

1 資料、方法

1.1 資料

選擇成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患兒70例，選擇時間：2016年9月～2017年9月，分不同的護理干預措施組別：研究組、對照組，分別行責任制護理、常規護理。

研究組：組內成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患兒35例中有男20例，女15例；年齡4～11歲，平均（7.11±2.11）歲；病程4個月～1年，平均（8.02±2.01）個月。

對照組：組內成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患兒35例中有男19例，女16例；年齡3～12歲，平均（7.26±2.21）歲；病程3個月～1年，平均（8.15±2.13）個月。

經SPSS21.0系統軟件分析組間指標資料差異，無差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組：在患者入院之初給予必要的疾病健康宣教，按照醫囑給予用藥指導，為患者制定飲食計劃等[1]。

研究組：（1）若患者出現盜汗、發熱等癥狀要多讓其喝水，必要時可選擇解熱鎮痛的藥物進行退熱處理，讓患者多休息，不要過度運動。（2）關注患者的心理狀態變化，若患者有抵抗治療的情緒要多采用“朋友式”的形式與其進行溝通，對患者積極配合治療的行為給予表揚，鼓勵患者勇敢面對自身病癥。（3）患者家屬與護理人員密切配合，多關注患者治療過程中可能會引發的不良反應，若有異常情況要及時報告，注重警惕心肌缺血等癥狀的出現，對患者的心電圖進行監測，為了有效預防阿霉素毒性反應可以適時給予一些營養心肌藥物進行治療，多讓患者食用含有鉀、鎂物質的食物。（4）若患者存在胃腸道癥狀要對患者的輸液速度進行調節，同時可采用聽音樂和講故事等方式轉移患者的治療注意力[2-3]。

1.3 觀察項目 經SPSS21.0系統分析組間的不良反應發生率、患兒家屬的護理總滿意率數據指標。不良反應的具體觀察項目：腹瀉、嘔吐、頭暈。患兒家屬的護理總滿意率=患兒家屬的護理滿意率+患兒家屬的護理較滿意率。

1.4 數據處理 數據處理軟件版本用SPSS21.0系統分析，文中觀察項目：不良反應發生率、患兒家屬的護理總滿意率數據指標涉及計數資料， P<0.05有差異意義。

2 結果

研究組成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患兒行責任制護理的不良反應發生率（8.57%）數據經SPSS21.0系統分析發現要低于對照組（37.14%），且研究組的患兒家屬護理總滿意率（91.43%）數據指標高于對照組（62.86%），P<0.05，差異顯著。

3 討論

責任制護理需要對患者進行積極的身心兩方面護理干預措施，主要起到引導患者并給予患者情感支持、鼓勵的作用，通過對患者進行暗示性的心理護理措施以此增強治療的信心；成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患兒的年齡稍小，具有治療依從性較差等特點，增加了護理難度，通過責任制護理干預對患者行主動式積極的護理措施，有利于緩解患者出現的各種相關臨床癥狀，可以恰當好處的改善患者后期生存質量[4-5]。

數據闡述：研究組成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患兒行責任制護理的不良反應發生率（8.57%）數據經SPSS21.0系統分析發現要低于對照組（37.14%），且研究組的患兒家屬護理總滿意率（91.43%）數據指標高于對照組（62.86%），P<0.05，差異顯著；由此可見，在成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤患兒中予以責任制護理，有利于降低不良反應發生率和提高患兒家屬的護理滿意率。

參考文獻

滕亞莉，尚玉萍，王學梅.循證護理對惡性淋巴瘤化療患者生活質量和心理情緒的影響[J].貴州醫藥，2017，41（12）：1330-1332.

林曉芬.1例淋巴瘤骨髓移植術后慢性移植物抗宿主病皮膚排斥的護理[J].按摩與康復醫學，2017，8（19）：82-83.

陳素紅，柯娜，劉杏仙等.流程化護理在惡性淋巴瘤靶向治療中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（13）：71-73.

盧淑晶.個性化護理對惡性淋巴瘤患者化療后生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（11）：1506-1508.

勞永聰，陳梅忠，許璐.甲氨喋呤聯合培門冬酶治療NK/T細胞淋巴瘤患者的護理[J].護士進修雜志，2016，31（8）：754-755.