疏肝和胃化瘀胃炎湯治療膽汁反流性胃炎效果觀察

李波蘭

【摘 要】目的：研究與分析疏肝和胃化瘀胃炎湯治療膽汁反流性胃炎效果。方法：本院采取隨機的原則選取來我院進行治療的患有膽汁反流性胃炎的患者56例（2016年12月-2017年12月），隨后采取隨機數字法將患者分為兩組，將其命名為中醫藥物治療組與西醫藥物治療組。其中中醫藥物治療組患者采取疏肝和胃化瘀胃炎湯進行治療，而西醫藥物治療組藥物采取常規的西醫藥物進行治療。結果：中醫藥物治療組患者的治療效果顯著優于西醫藥物治療組，具有統計學意義（p<0.05）。結論：疏肝和胃化瘀胃炎湯治療膽汁反流性胃炎效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】疏肝和胃化瘀胃炎湯；膽汁反流性胃炎

【中圖分類號】R259.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--02

膽汁反流性胃炎是消化內科的常見疾病，該疾病的常見疾病包括幽門螺桿菌感染、胃酸以及膽汁反流等，該疾病的常見臨床癥狀為腹部飽脹不適、噯氣、反酸以及嘔吐等[1]。對于該類疾病的治療一般采取藥物治療，而藥物治療一般分為中醫藥物治療以及西醫藥物治療，具體的情況總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院采取隨機的原則選取來我院進行治療的患有膽汁反流性胃炎的患者56例（2016年12月-2017年12月），隨后采取隨機數字法將患者分為兩組，將其命名為中醫藥物治療組與西醫藥物治療組，每組各28例。在中醫藥物治療組患者中，有男12例，有女16例，年齡最高為66歲，年齡最低為19歲，平均年齡為（34.01±8.67）歲；在西醫藥物治療組患者中，有男13例，有女15例，年齡最高為67歲，年齡最低為17歲，平均年齡為（34.26±8.70）歲；患者的資料具有統計學意義（p>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中中醫藥物治療組患者采取疏肝和胃化瘀胃炎湯進行治療，而西醫藥物治療組藥物采取常規的西醫藥物進行治療。具體的治療方法如下：

西醫藥物治療組：西醫藥物治療組藥物采取常規的西醫藥物進行治療，常用的藥物為莫沙比利（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H19990317）以及鋁碳酸鎂片（重慶華森制藥股份有限公司，國藥準字H50021189），藥物劑量為莫沙比利5mg/次，3次/d，而鋁碳酸鎂片2片/次，3次/d，治療時間需要根據患者的病情以及醫師的建議而定。

中醫藥物治療組：中醫藥物治療組患者采取疏肝和胃化瘀胃炎湯進行治療，主要的藥物包括三七粉 5g（沖服）、赤芍 10g、枳殼 10g、陳皮 10g、柴胡 10g、川穹 10g、白術 10g、制大黃 10g、茯苓 15g、法半夏 10g以及甘草 5g，如果患者出現納差的情況，需要添加藥物雞內金 10g，白術30；如果患者出現惡心的情況，需要添加藥物藿香 10g以及竹茹 10g；如果患者出現反酸的情況，需要添加藥物海螵蛸 10g以及吳茱萸 5g；如果患者出現氣虛的情況，需要添加藥物炒黃芪 20g以及黨參 10g；如果患者的疼痛嚴重，需要添加藥物郁金 10g以及延胡索 10g；如果患者出現濕盛的情況，需要添加藥物砂仁10g以及半夏 10g。1劑/d，用水煎煎服，取藥汁400ml，分為早晚服用。

1.3 評判標準

主要觀察兩組患者的治療效果，其中治療效果主要分為四個等級，即優、良、可以及差等，具體的分級情況如下：優：患者的腹部飽脹不適、噯氣、反酸以及嘔吐等臨床癥狀完全消失，經過胃鏡檢查患者的黏膜完全恢復正常；良：患者的腹部飽脹不適、噯氣、反酸以及嘔吐等臨床癥狀基本消失，經過胃鏡檢查患者的黏膜基本恢復正常；可：患者的腹部飽脹不適、噯氣、反酸以及嘔吐等臨床癥狀有所消失，經過胃鏡檢查患者的黏膜有所恢復正常；差：患者的腹部飽脹不適、噯氣、反酸以及嘔吐等臨床癥狀未消失，經過胃鏡檢查患者的黏膜未恢復正常；

1.4 統計學科學處理

本次試驗采取統計學軟件SPSS 19.0進行科學處理，用t進行檢驗，如果科學處理后的結果顯示p<0.05，即代表具有統計學意義。

2 結果

在西醫藥物治療組患者中，優的患者有12例，良的患者有7例，可的患者有2例，差的患者有7例，優良率為75.0%，而在中醫藥物治療組患者中，優的患者有21例，良的患者有6例，可的患者有0例，差的患者有1例，優良率為96.4%，故中醫藥物治療組患者的治療效果顯著優于西醫藥物治療組，具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

在中醫學上，膽汁反流性胃炎屬于“嘔膽“、“痞癥”、“胃脘痛”以及“嘈雜”等范疇，該藥物的病機大多是因為飲食不節、勞倦過度以及情志失調等。在我國古代醫學典籍《靈樞·四時氣篇》中有關于該類疾病的介紹：“邪在膽，逆在胃，膽汁泄則口苦，胃氣逆則嘔苦[2]?！边@句話便說明了胃與膽同屬于六腑，皆以通降為順。我國另一個古代醫學典籍《素問·六元正紀論》所言：“木郁之發，民病胃脘當心痛。”該句話表示治療該疾病的主要應該采取宜疏肝利膽，和胃降逆的原則進行治療[3]。

本文就疏肝和胃化瘀胃炎湯治療膽汁反流性胃炎效果進行研究與分析，結果顯示中醫藥物治療組患者的治療效果顯著優于西醫藥物治療組，具有統計學意義（p<0.05）。故疏肝和胃化瘀胃炎湯治療膽汁反流性胃炎效果顯著，值得推廣。

參考文獻

高玉祥，陳云龍.疏肝理氣和胃湯聯合西藥治療肝胃不和型膽汁反流性胃炎的效果分析[J].當代醫藥論叢，2017，15（2）：146-147.

魏曉廣，鄭佳.疏肝和胃湯聯合多潘立酮片治療膽汁反流性胃炎療效觀察[J].中國繼續醫學教育，2016，8（10）：195-196.

張艷.疏肝和胃湯聯合枸櫞酸莫沙必利片治療膽汁反流性胃炎的療效分析[J].心理醫生，2017，23（33）.