肺結核患者的發病情況和預防控制策略探析

楊人貴

【摘 要】目的：探討肺結核患者的發病情況和預防控制策略。方法：回顧分析筆者所在醫院收治的66例肺結核患者的臨床資料，根據有無現代結核病防治策略覆蓋將其分為試驗組和對照組，試驗組有現代結核病防治策略覆蓋，對照組無現代結核病防治策略覆蓋。結果：試驗組患者的結核菌素皮膚試驗陽性率及復發率均顯著低于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。結論：做好肺結核患者的預防控制措施，有助于改善患者的預后質量，減少復發率。

【關鍵詞】肺結核；發病情況；預防控制；研究

【中圖分類號】R521 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--02

由于肺結核的治療難度較大，治療不及時或治療不當可引起多器官損傷，增加患者的死亡率。目前認為，分析結核病患者的發病情況及預防控制措施，有助于制定有效的治療方案，減少患者的傳染性，提高患者的治愈率，降低愈后復發率。

1 資料和方法

1.1 基本資料

回顧分析筆者所在醫院收治的66例肺結核患者的臨床資料，全部患者均經痰菌檢查確診為肺結核。將全部患者隨機分為試驗組和對照組，每組各33例。試驗組中男性患者21例，女性患者12例；患者的年齡在31～74歲，平均年齡為（46.24±6.53）歲；病程1～11年，平均病程（3.05±0.74）年。對照組中男性患者22例，女性患者11例；患者的年齡在30～72歲，平均年齡為（45.36±6.47）歲；病程1～11年，平均病程（3.18±0.95）年。兩組患者的資料比較無顯著差異（P>0.05）。試驗類型為回顧性分析試驗，試驗時間為2014年12月至2016年12月。

1.2 方法

對照組患者無現代結核病防治控制策略覆蓋，患者入院后進行常規體檢，并進行隔離。對照組在未入院前對結核病知識了解甚少，均未接受過相關檢查，居住條件較差，同時也不注意飲食生活習慣，均未采取隔離措施。試驗組患者有現代結核病防治控制策略覆蓋，入院后同樣接受健康體檢，并進行有效隔離。除此之外還給予如下預防控制措施：（1）加強對相關患者及家屬的健康教育促進工作，發放相關知識手冊，開展相關健康講座，幫助其了解結核病的傳播、預防和治療知識，幫助患者了解結核病防治知識的重要意義，提高患者對疾病治療的依從性與管理能力。（2）提高預防與控制人員操作技術：提高對相關人員的技術培訓，使其準確掌握結核病防控知識，采用熟練的技術來進行結核病預防和控制。在對疑似肺結核患者進行宣教與免費X光片及痰檢過程中，需做好自身保護工作。（3）重視疫苗接種：結核疫苗接種是預防肺結核病最有效和最直接的方法，因此應加強疫苗接種宣傳，尤其在一些經濟落后的地區更應加強宣傳力度，強化人們的結核病防治健康意識，積極開展好兒童卡介苗接種工作。（4）做好流動人口結核病控制工作：現代人口流動是造成結核病傳染性疾病傳播最主要的因素，而我國屬于人口大國，外出務工人員較多，因此局部地區人口流動偏大，應加強對流動人口預防結核病防治知識的宣傳，提高相關人員的結核病預防意識，鼓勵其定期參加健康體檢。（5）約束患者吸煙與飲酒：飲酒和吸煙等不良習慣會加重患者病情，因此必須要求肺結核患者嚴格限制煙酒攝入，并采取有效的鍛煉方法，提升其自身免疫力，積極預防疾病復發。

1.3 統計學處理

采用SPSS18.0軟件對試驗中產生的數據進行統計分析，計量資料使用 表示，采用t檢驗；計數資料以百分比表示，使用檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

試驗組患者的結核菌素皮膚試驗陽性率及復發率均顯著低于對照組，組間差異顯著（P<0.05）

3 討論

肺結核是臨床上常見的慢性呼吸道傳染病，該病已經成為全球性的公共衛生問題[1]。肺結核的主要病原菌為結核分枝桿菌，當結核分枝桿菌侵入人體后大多寄生于人體肺部，引起機體免疫力下降，誘發炎性細胞介導的變態反應。該病的主要臨床表現為咳嗽、咳痰、胸悶、有的咯血。除此之外，肺結核作為高消耗性疾病，多數患者容易出現消瘦現象，因此應加強患者營養，飲食以高熱量、高蛋白為主[2]。肺結核在歷史上有過幾次大爆發，曾奪去無數人的生命，我國肺結核病疫情曾是全球22個結核病高負擔國家之一，結核病患者數量曾位居全球的第二位。近年來隨著全球結核病防控措施的加強，肺結核病等傳染病的爆發得到了有效控制，但由于結核桿菌存在極高的變異性，因此仍應加強對肺結核病防治知識的宣傳及普及，做好疾病的預防與控制工作[3]。

本研究發現，試驗組患者的結核菌素皮膚試驗陽性率及復發率均顯著低于對照組，組間差異顯著（P<0.05），上述結果提示對結核病患者采用現代結核病防治控制策略，做好肺結核疾病的傳播及控制工作，更有助于預防疾病復發，可改善患者的愈后質量。

綜上所述，加強對肺結核發病情況的研究，加強對相關人群的健康知識普及及衛生建設，有助于降低結核疾病的發病率，對疾病的預防和控制均具有極高的臨床應用價值。

參考文獻

黎敏.肺結核患者的發病情況和預防控制策略探析[J].醫藥前沿，2017，7（5）：166-167.

楊成.肺結核患者的發病情況和預防控制研究[J].中國衛生產業，2015，12（36）：91-93.

張孟璋，陳慧，李茵.出入境肺結核患者的發病情況和預防控制研究[J].中外醫學研究，2017，15（15）：144-145.