增加手消毒劑用量對綜合ICU醫院感染發生率的影響

蒲小軍

【摘 要】目的：探討降低ICU醫院感染發生率中增加手消毒劑用量的應用價值。方法：擇選2016年1月-2016年12月，未增加手消毒劑用量前，我院ICU病房收治的患者52例，作為對照組；另擇選2017年1月-2017年12月，增加手消毒劑用量后，我院ICU病房收治的患者52例，作為觀察組。結果：觀察組在ICU醫院感染發生率、每個病床每日手消毒劑使用量以及醫務人員依從性指標上，與對照組展開比對，均改善顯著（P<0.05）。結論：增加手消毒劑用量，可有效的降低ICU醫院感染發生率。增加手消毒劑使用量以及促進醫務人員依從性的提升，因此。臨床應用價值顯著。

【關鍵詞】醫院感染；手消毒劑用量；ICU

【中圖分類號】R181.32 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

醫務人員手部衛生清潔不到位，攜帶病菌操作是導致ICU醫院感染發生的重要原因之一。因此，要想從根本上降低ICU醫院感染發生率，就必須加強對手部衛生清潔的管理。在醫院感染的防控中，手部衛生監控是最基礎，最經濟、同時也是最易實現的[1]。鑒于此，本文中筆者特擇選2016年1月-2017年12月間，實施增加手消毒劑用量前后，我院ICU病房收治的患者104例，作為研究主體，就降低ICU醫院感染發生率中增加手消毒劑用量的應用價值展開探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇選2016年1月-2016年12月，未增加手消毒劑用量前，我院ICU病房收治的患者52例，作為對照組；另擇選2017年1月-2017年12月，增加手消毒劑用量后，我院ICU病房收治的患者52例，作為觀察組。對照組中男女比例為1：1，各26例，最大、最小年齡分別為55歲、36歲，平均年齡（45.37±1.27）歲；觀察組中男、女患者分別為25例、27例，最大、最小年齡分別為54歲、36歲，平均年齡（45.35±1.28）歲。借助統計學軟件SPSS21.0完成入選患者基本數據資料的比對，結果顯示，組間數據比對差異性不明顯（P>0.05），符合實驗分組的比較標準。

1.2 方法 護理人員密切觀測入住ICU患者的基本資料，并借助病理查閱、實驗室診斷檢查及其加強護患溝通交流等方式完成基本調查資料的收集整理。調查內容主要包括以下幾點：ICU入住時間、患者一般資料和信息、導管留置情況及其感染發生情況等。與此同時，從藥劑科獲取ICU病房每季度手消毒液領用情況，然后完成每個病床每日手消毒劑使用劑量的計算。每個病床每日手消毒劑使用劑量=手消毒劑使用量/（ICU入住人數×住院時間）[2]。

1.3 觀察指標 對兩組ICU醫院感染發生率、每個病床每日手消毒劑使用量以及醫務人員依從性指標展開評估。

1.4 統計學處理 借助SPSS21.0完成納入實驗研究數據的比對，計數資料采用的表述方式為“%”，檢驗方式為“”；計量資料采用的表述方式為“”，檢驗方式為“T”。設定P<0.05，為統計學差異成立的必要條件。

2 結果

2.1 ICU醫院感染發生率

觀察組在ICU醫院感染發生率指標上，與對照組展開比對，均改善顯著（P<0.05）

2.2 每個病床每日手消毒劑使用量

對照組每個病床每日手消毒劑使用量為（4.54±0.29）mL，觀察組每個病床每日手消毒劑使用量為（13.69±1.34）mL。觀察組在每個病床每日手消毒劑使用量指標上，與對照組展開比對，均改善顯著（T=10.247，P=0.001）。

2.3 醫務人員依從性

觀察組在醫務人員依從性指標上，與對照組展開比對，均改善顯著（P<0.05）

3 討論

3.1 增加手消毒劑用量必要性

眾多試驗研究結果表明，多種手部消毒方式均可有效的降低手部細菌承載量，進而達到防止交叉感染，降低醫院感染發生率的目的。尤其是對于ICU病房患者而言，醫院感染的發生率與普通住院科室相比，明顯更高，主要原因在于ICU患者侵入性操作頻率較高，一旦發生醫院感染，將會在很大程度上延長患者住院時間，并且嚴重者甚至會誘發多器官感染，進而威脅生命安全，因此，加強手部消毒管理，增加手消毒劑用量不僅僅是對于ICU病房，對于醫院的任何一個科室而言都是十分必要的[3]。

3.2 增加手消毒劑用量手段和措施

（1）在患者的床頭、治療車、診療臺、病房門口等各處都擺放手消毒劑；（2）整瓶手消毒劑一旦啟封，必須要嚴格按照相關規定標注時間，且要在啟封后的30d內使用掉；（3）強化院內手部衛生培訓，由醫院院感科專職人員深入ICU病房對醫護人員進行指導；（4）間隔固定時間向臨床科室進行手消毒劑使用狀況的反饋，并實施持續質量改進措施[4]。本文中的試驗研究結果充分闡明，觀察組在ICU醫院感染發生率、每個病床每日手消毒劑使用量以及醫務人員依從性指標上，與對照組展開比對，均改善顯著（P<0.05）。分析上文中筆者研究所得到的數據結果可以看出，增加手消毒劑用量，可有效的降低ICU醫院感染發生率。增加手消毒劑使用量以及促進醫務人員依從性的提升，因此。臨床應用價值顯著。

參考文獻

徐敏，許川，熊杰，等.增加手消毒劑用量對ICU醫院感染率影響的研究[J].中華醫院感染學雜志，2015，23（6）：13-15.

萬玉霞.探析增加手消毒劑用量對ICU醫院感染率影響[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（90）：131-135.

孟宇，彭民，王淑芳，等.強化手衛生對于控制ICU醫院感染的臨床意義[J].中國實用醫藥，2013，23（33）：255-256.

賈巍，董巖，許華，等.ICU醫務人員手衛生干預措施對醫院感染的影響[J].中國消毒學雜志，2014，31（12）：1313-1315.