胰島素治療2型糖尿病的安全性分析

周艷杰

現如今社會飛速發展，人們的生活水平也在不斷提高，飲食習慣的變化導致患有糖尿病的患者也越來越多[1]。在我國目前治療糖尿病所使用的藥物中，胰島素是應用最廣、效果最好的藥物，其能夠有效降低患者體內的血糖，并且在保障患者身體各項機能正常運行的基礎上，較快的促進患者糖尿病病情的緩解。在使用胰島素治療的時候常常會聯合別的藥物進行治療[2]，因此，加強胰島素使用的安全性就顯得尤為重要，在本次研究中，通過對胰島素治療2型糖尿病的安全性進行了研究和分析，以下為具體內容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎資料

選擇我院2015年3月—2018年3月收治32例2型糖尿病患者，隨機分為觀察組和對照組各16例，所有患者均符合2型糖尿病的診斷標準，且患者及家屬均已經簽訂知情同意書。觀察組男10例，女6例，年齡41～74歲，平均（62.25±1.12）歲，對照組男9例，女7例，年齡40～72歲，平均（62.16±1.14）歲，對比分析兩組患者在性別、癥狀等方面的臨床數據，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規2型糖尿病治療，酌患者身體情況及血糖水平進行降糖藥物治療。其中包括運動治療法、相關知識宣講、健康知識普及、飲食注意事項、心理護理等。

觀察組給予地特胰島素皮下注射的方式進行治療，每天一次，每次0.2 U/kg。兩組患者的治療療程均為2個月。

1.3 觀察指標

兩組2型糖尿病患者治療前后臨床指標：臨床療效、血糖指標等。用顯效、有效以及無效來表達臨床療效。顯效：治療后空腹血糖及餐后2小時血糖恢復到正常范圍區間；有效：治療后空腹血糖及餐后2小時血糖相對有所下降；無效：治療后空腹血糖及餐后2小時血糖沒有變化或者變化很小，甚至出現血糖升高。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 臨床效果比較

對比觀察組與對照組兩組的治療效果，觀察組與對照組對比差異具有統計學意義，詳見表1。

表1 兩組臨床效果比較（n，%）

2.2 兩組治療前后血糖指標比較

比較治療前后觀察組和對照組兩組的空腹血糖和餐后2小時的血糖，治療前差異無統計學意義（P＞0.05），治療后2組差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組治療前后血糖指標比較（mmol/L）

2.3 兩組患者藥物不良反應比較

治療過程中2組患者均未見不良反應，其中，觀察組惡心2例，占比12.5%；頭痛2例，占比12.5%；低血糖4例，占比25%，觀察組總不良反應共計8例，占比50%。對照組低血糖2例，占比12.5%，對照組總不良反應共計2例，占比12.5%。對比2組患者藥物不良反應情況，χ2=5.236 4，P=0.022 1，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著2型糖尿病患者的不斷增加，人們對于治療2型糖尿病的要求也越來越高，常規的糖尿病治療方式已經無法滿足人們的需求[3]，部分患者僅通過口服降糖藥物的效果不理想，且患者治療依從性不高，不利于患者血糖控制。因此在近些年來胰島素成為了治療2型糖尿病的重要治療方式之一[4]，但是胰島素在治療過程中還是會有一些缺陷，如果處理不當，會出現低血糖、體質量增加、血糖控制不穩定等情況[5-7]，因此，應加強患者及其家屬用藥安全性宣教工作，提升患者與家屬的治療依從性，避免擅自改變胰島素用藥劑量、注射時間及注射方式等問題，從而降低糖尿病患者胰島素不良反應發生比例，提高患者的治療安全性，從而達到降低血糖的效果[8]。在本次研究中，觀察組的總有效率優于對照組，差異具有統計學意義，可以進行對比。

綜上所述，胰島素對2型糖尿病患者治療效果令人滿意，但在臨床應用方面需加強患者糖尿病治療及胰島素應用相關知識的普及工作，提升患者用藥依從性，提高了患者的生活質量，對于維持患者的生命健康有著重要意義。