對產婦進行個體化健康教育對提高其自然分娩率的效果分析

王 琴

（甘肅省天水市甘谷縣婦幼保健院，甘肅 甘谷 741200）

多數產婦在待產的過程中均會出現不同程度的緊張、恐懼等不良情緒，從而可影響其分娩的順利進行。有學者指出，產婦在分娩前過度緊張，會導致其全身的肌肉緊繃，使其產道不容易被撐開，不利于胎兒的娩出，嚴重時甚至可增加其發生難產的風險[1-2]。另外，在分娩前過度緊張也會增加產婦的疼痛感，且易導致其產后出現較多的并發癥（如產后出血等）。為了緩解產婦產前的不良情緒，提高其自然分娩率，降低其產后并發癥的發生率，應對其進行全面、優質的健康教育。在本文中，筆者主要研究對產婦進行個體化健康教育對提高其自然分娩率的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2014年9月至2017年11月期間在天水市甘谷縣婦幼保健院進行分娩的86例產婦。將這86例產婦隨機分為A組（43例）和B組（43例）。A組產婦的年齡為22～35歲，平均年齡為（27.46±2.51）歲；其孕周為38～41周，平均孕周為（39.85±1.02）周；其中，有初產婦29例（占67.44%），有經產婦14例（占32.56%）；有大專及大專以上學歷的產婦14例（占32.56%），有高中或中專學歷的產婦20例（占45.61%），有初中及初中以下學歷的產婦9例（占20.93%）。B組產婦的年齡為21～36歲，平均年齡為（27.38±2.69）歲；其孕周為38～42周，平均孕周為（39.91±1.13）周；其中，有初產婦31例（占72.09%），有經產婦12例（占27.91%）；有大專及大專以上學歷的產婦13例（占30.23%），有高中或中專學歷的產婦22例（占51.16%），有初中及初中以下學歷的產婦8例（占16.60%）。兩組產婦的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在兩組產婦待產期間，對B組產婦進行個體化健康教育，方法是：1）產前的健康教育。（1）在產婦入院后，陪同其熟悉產科的環境，向其介紹醫院病區的環境和相關的醫護人員，以消除其對醫院的陌生感和恐懼感。向產婦發放“個體化健康教育需求表”，指導其認真填寫此表。根據產婦填寫的“個體化健康教育需求表”，明確其對健康教育的需求程度，然后根據其對健康教育的需求程度為其制定詳細的健康教育計劃。（2）大部分產婦（尤其是初產婦）對分娩的知識不夠了解，易產生錯誤的認識。為了提高產婦對分娩知識的了解程度，護理人員應將包含分娩知識的材料打印出來，發放給產婦，同時定期組織其參加分娩知識的教育講座。另外，護理人員要了解每位產婦所選擇的分娩方式。對于部分無剖宮產指征而選擇進行剖宮產手術的產婦，應詳細詢問其選擇此種分娩方式的原因，并向其介紹自然分娩與剖宮產的利弊，指導其根據自身的情況選擇合適的分娩方式。2）產中的健康教育。在產婦進入產房后，給予其安慰和鼓勵，通過與其握手、擁抱等肢體語言幫助其緩解緊張的情緒。在其出現宮縮時，指導其通過深呼吸來減輕疼痛。在產婦宮縮的間歇期，指導其適當地進食和飲水，以保持體力充沛。在產婦分娩的過程中，可采取按摩、撫觸等方式幫助其放松心情，緩解疼痛。3）產后的健康教育。（1）在產婦分娩成功后，讓其盡早與新生兒接觸，并告知其及早對新生兒進行母乳喂養的益處。同時，教會其對新生兒進行母乳喂養的方法和技巧，以提高其對新生兒進行母乳喂養的成功率。（2）多數產婦在產后均會發生便秘，因此應指導其合理安排飲食。告知產婦多食用富含纖維素、蛋白質和維生素且易消化的食物，多吃新鮮的瓜果蔬菜。另外，指導產婦多吃一些能夠增加乳汁分泌的食物，如鯽魚湯、鴿子湯、花生豬蹄湯、排骨湯等。對A組產婦進行常規的健康教育，包括告知其分娩的相關知識，對其進行心理支持等。

1.3 觀察指標

統計并比較兩組產婦的自然分娩率、產程持續的時間、產后的出血量、產后并發癥的發生率及產后住院的時間。

1.4 統計學方法

用SPSS20.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組產婦的自然分娩率和產程持續的時間

B組產婦的自然分娩率高于A組產婦（P＜0.05），其產程持續的時間短于A組產婦（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組產婦產后的出血量、產后并發癥的發生率及產后住院的時間

B組產婦產后的出血量少于A組產婦（P＜0.05），其產后并發癥的發生率低于A組產婦（P＜0.05），其產后住院的時間短于A組產婦（P＜0.05）。詳見表2。

表1 比較兩組產婦的自然分娩率和產程持續的時間

表2 比較兩組產婦產后的出血量、產后并發癥的發生率及產后住院的時間

3 討論

妊娠與分娩是女性正常的生理過程。但絕大多數女性在分娩前均會出現不同程度的緊張、焦慮等不良情緒，從而可影響其分娩的進程。個體化健康教育是一種先進的健康教育模式，可根據不同患者的情況為其制定有針對性的健康教育方案，從而可提高健康教育的效果[3-5]。在本文中，我院對43例產婦進行個體化健康教育，取得了顯著的成效。通過對產婦進行產前的個體化健康教育，能讓其充分了解分娩的知識，消除其不必要的憂慮，減輕其心理負擔。通過對產婦進行產中的個體化健康教育，能減輕其分娩時的疼痛感，縮短其產程持續的時間。通過對產婦進行產后的個體化健康教育，能使其合理喂養新生兒，縮短其產后恢復的時間和住院的時間。

綜上所述，對產婦進行個體化健康教育，能顯著提高其自然分娩率，縮短其產程持續的時間，降低其產后并發癥的發生率。