硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病

羅榮福

（來賓市第二人民醫院，廣西 來賓 546100）

近年來，隨著科研的不斷深入，部分學者在實驗研究中指出[1]，將硝苯地平緩釋片代替厄貝沙坦應用于高血壓合并糖尿病患者治療環節中，對于促進其臨床療效的提升和血壓的改善，意義非凡。鑒于此，本文中，筆者特擇選我院收治的高血壓合并糖尿病患者78例，作為研究主體。就高血壓合并糖尿病患者治療中硝苯地平緩釋片的應用價值展開探析。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年10月～2018年3月，收治的高血壓合并糖尿病患者78例作為研究主體。以用藥治療方式差異作為分組依據，劃分為觀察組（n=39）和對照組（n=39）。對照組中男18例、女11例，年齡65～76歲，平均（70.19±1.14）歲；病程5～9年，平均（7.14±0.09）年；觀察組中男17例、女12例，年齡66～75歲，平均（70.21±1.13）歲；病程5～10年，平均（7.16±0.07）年。借助統計學軟件SPSS 21.0完成入選患者基本數據資料的比對，結果顯示，組間數據比對差異性不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05），符合實驗分組的比較標準。

1.2 方法

將厄貝沙坦（生產廠家：安徽環球藥業股份有限公司；批準文號：國藥準字H20000510）應用于對照組。該藥物的具體用藥劑量和方法如下：口服，每日150 mg，每日1次。將硝苯地平緩釋片（生產廠家：浙江市昂利康制藥有限公司；批準文號：國藥準字H33020046）應用于觀察組。該藥物的具體用藥劑量和方法如下：口服，每日10 mg，每日2次。兩組患者不間斷用藥治療的時間為7 d[2]。

1.3 觀察指標

對兩組臨床療效、SBP、DBP指標展開評估。

1.4 評價標準

臨床療效評判依據：顯效：患者接受治療后，血壓恢復至正常水平，或下降幅度＞20 mmHg，DBP下降至少10 mmHg；有效：患者接受治療后，血壓恢復至正常水平，或下降幅度＞10～20 mmHg，DBP下降雖未達到10 mmHg，但是SBP下降幅度≥30 mmHg；無效：對于上述規定要求均未達到者。治療有效率=（1-無效例數）/總例數*100%[3]。

1.5 統計學方法

借助SPSS 21.0完成納入實驗研究數據的比對，計數資料采用的表述方式為“%”，檢驗方式為“x2”；計量資料采用的表述方式為“”，檢驗方式為“T”；設定P＜0.05，為統計學差異成立的必要條件。

2 結 果

2.1 臨床療效

觀察組在臨床療效上，與對照組展開比對，改善效果均顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效比對 [n（%）]

2.2 SBP、DBP

觀察組在SBP、DBP指標上，與對照組展開比對，改善效果均顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組SBP、DBP比對（x±s）

3 討 論

高血壓以體循環動脈血壓升高為主，表現為動脈彈性功能減退、僵硬度增加等，是誘發糖尿病、心腦血管疾病的主要危險因素，尤其好發于老年，因此有效的降低老年患者的血壓能夠改善大小動脈管壁順應性及動脈的彈性，有效地緩解甚至是逆轉動脈粥樣硬化的發生發展。據權威數據調查結果顯示，近年來，隨著人們生活水平的不斷提高和飲食習慣的不斷改變，高血壓合并糖尿病作為嚴重威脅人們生命健康的一種疾病，其發病率呈現出了逐年升高的趨勢，嚴重的擾亂了患者正常的工作和生活，現階段，臨床治療中，對于該病進行控制的最佳方法即為藥物治療為主，改善生活以及飲食習慣為輔，該治療方式雖然也取得了一定的治療效果，但是，治療的效果并不顯著，也無法從根本上滿足患者的治療需要[4]。

將厄貝沙坦片應用于高血壓患者的臨床治療中，所依托的主要原理為該藥物為血管緊張素受體Ⅱ拮抗劑，他可有效的激活患者體內的AT2受體，進而促進患者體內內皮細胞中前列腺素和緩激肽的釋放，并形成一氧化氮血管擴擴張劑，達到降血壓的目的，但是該藥物起效時間慢。硝苯地平緩釋片作為長效鈣離子拮抗劑的一種，具有穩定、長效、血藥濃度高等諸多優勢，現階段已被廣泛的應用于高血壓合并糖尿病患者的治療中，其主要的作用機制是通過對患者心肌細胞及其平滑肌細胞的跨膜轉運作用產生一定的抑制作用，并擴張周圍血管，實現患者體內鈣離子釋放。

本文中的試驗研究結果充分闡明，觀察組在臨床療效、SBP、DBP指標上，與對照組展開比對，改善效果均顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。分析上文中筆者研究所得到的數據結果可以看出，硝苯地平緩釋片代替厄貝沙坦應用于高血壓合并糖尿病患者治療環節中，對于促進其臨床療效的提升和血壓的改善，意義非凡，因此，臨床應用價值顯著。