苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣對原發(fā)性高血壓患者頸動脈硬化的影響

王生科

（青海省海東市互助土族自治縣中醫(yī)院內(nèi)科，青海 海東 810500）

在高血壓患者中，發(fā)生頸動脈粥樣硬化的機(jī)率會有所升高。相關(guān)研究表明，可通過觀察頸動脈內(nèi)膜中層厚度，對早期頸動脈粥樣硬化加以體現(xiàn)。在高血壓的臨床治療中，通過控制血壓減少患者靶器官損傷，使心血管不良事件發(fā)生率降低。同時(shí)，患者經(jīng)過有效治療，斑塊數(shù)量和頸動脈內(nèi)膜中層厚度也會減少，對于頸動脈硬化治療比較有利[1]。選擇2015年10月～2017年10月到醫(yī)院就診的原發(fā)性高血壓動脈硬化患者92例，研究了苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣對原發(fā)性高血壓患者頸動脈硬化的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年10月～2017年10月到醫(yī)院就診的原發(fā)性高血壓動脈硬化患者92例，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組患者46例，男28例，女18例，年齡43～81歲，平均年齡（64.5±3.7）歲；觀察組患者46例，男16例，女20例，年齡45～82歲，平均年齡（65.1±3.4）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為原發(fā)性高血壓患者，菌核病頸動脈硬化，對本研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并惡性腫瘤、肝腎功能障礙、貧血、糖尿病、甲亢、冠心病等疾病的患者。兩組患者年齡性別無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者服用苯磺酸氨氯地平（國藥準(zhǔn)字H20020390），每日1次，每次5 mg。

1.2.2 觀察組

觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上，加用阿托伐他汀鈣（國藥準(zhǔn)字J20070061），每日晚間1次，每次20 mg[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者均治療半年，對比兩組患者治療前后的血壓水平，以及治療前后的斑塊數(shù)量和頸動脈內(nèi)膜中層厚度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)；以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組患者治療前后血壓情況對比（x ±s）（n=46）

治療前，兩組患者斑塊數(shù)量，頸動脈內(nèi)膜中層厚度無顯著差異（P＞0.05）；治療后，觀察組患者斑塊數(shù)量（1.8±0.2）塊，頸動脈內(nèi)膜中層厚度（0.9±0.2）毫米，均低于對照組患者（P＜0.05）。

表2 兩組患者治療前后頸動脈硬化情況對比（x ±s）（n=46）

3 討 論

高血壓是一種臨床上的常見病，容易引起腦卒中、冠心病等心腦血管疾病。高血壓患者血液水平長期較高，血流速度加快，會沖擊損傷頸部血管壁，增加頸動脈內(nèi)膜中層厚度，使血管順應(yīng)性減少，硬度提高，對頸動脈硬化的發(fā)生有促進(jìn)作用。在治療中，苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑，能有效降低血壓；阿托伐他汀鈣除了傳統(tǒng)降脂作用，還可緩解和逆轉(zhuǎn)斑塊形成。兩藥合用，對于頸動脈硬化的緩解有著積極作用。

綜上所述，在原發(fā)性高血壓患者頸動脈硬化治療中，使用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，能夠有效降低血壓，緩解頸動脈硬化，療效理想。