護患溝通在高血壓護理過程中的作用

王 平

（梅河口市海龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 通化 135000）

高血壓，是心血管內科較為常見的一種疾病，該類患者主要的臨床癥狀為頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞以及心悸等[1]。近年來，高血壓病患數(shù)量呈現(xiàn)了逐年上升的趨勢；同時，高血壓病患在就醫(yī)過程中可能伴有一些消極心理狀況，比如焦慮、抑郁等；因此，有必要采取及時有效的醫(yī)護干預方案，從而提高患者在就醫(yī)過程的依從性及配合度[2]。本研究將我院60例高血壓患者作為研究的對象，其目的是分析評價護患溝通在高血壓護理過程中的價值作用，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年2月收治的高血壓患者60例作為研究的對象，均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的有關“高血壓”的診斷標準[3]。按隨機數(shù)字表法分成兩組，觀察組30例中，男18例、女12例；年齡38～76歲，平均（61.8±1.3）歲；病程6個月～13年，平均（3.4±0.2）年。對照組30例中，男19例、女11例；年齡39～75歲，平均（61.9±1.4）歲；病程6個月～13年，平均（3.5±0.3）年。在上述各項一般資料方面，兩組對比沒有顯著差異性；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，即在護理過程中認真且詳細觀察患者的病情變化，同時對患者的各項生命體征情況進行嚴密監(jiān)測；倘若有異常狀況發(fā)生，需及時聯(lián)系醫(yī)生處理。觀察組患者在護理過程中加強護患溝通方案的實施，具體包括：

（1）護患語言溝通。護理人員需積極主動與患者進行溝通，在語言溝通過程中，注重文明用語及所用語言的禮貌，以和藹、親切、尊重患者的態(tài)度進行語言溝通，側重高血壓疾病相關知識以及基本注意事項的普及，以此提高患者對高血壓疾病相關知識的認知程度；并對患者的相關疑惑，詳細地進行解答，消除患者的疑惑。

（2）護患非語言溝通。非語言溝通也是護患溝通技巧的一種，針對高血壓患者，可采取肢體語言溝通，為了增強患者對抗疾病的自信心，可以抬手做“加油”的姿勢；安撫患者，撫摸患者的頭部；并加強和患者家屬之間的溝通，告知患者家屬需對關心、呵護患者，通過非語言行動，使患者感受到親情的可貴，從而全面增強對抗疾病的自信心。

（3）心理語言溝通。由于受到高血壓疾病的困擾，患者常伴有一些消極心理情緒，比如焦慮、抑郁、焦躁等；因此，有必要對患者加強心理語言溝通；可指導患者進行呼吸訓練，達到放松身心的目的，進一步改善心理狀態(tài)；可以為患者播放喜愛的音樂，達到轉移患者注意力，并改善患者心理狀態(tài)的目標；此外，還可以為患者列舉醫(yī)治成功的病例，增強患者對抗疾病的自信心。

1.3 判定標準

根據(jù)焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），對兩組患者護理前后的焦慮、抑郁癥狀進行評分；評分越低，代表焦慮、抑郁癥狀改善越明顯。并通過自制調查問卷，去除不滿意，將滿意、基本滿意兩項滿意度作為總滿意度評價標準。

1.4 統(tǒng)計學方法

此次統(tǒng)計學軟件SPSS 21.00處理相關數(shù)據(jù)，計量資料選用（x±s）表示，兩組數(shù)據(jù)對比采取t檢驗；計數(shù)資料采取百分率（%）表示，兩組數(shù)據(jù)對比采取x2檢驗；P＜0.05代表兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異性，具備統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后兩組在SAS、SDS評分方面的比較

在焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分上，兩組護理前對比沒有顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；經(jīng)積極護理后觀察組上述兩項指標評分均顯著要比對照組低；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理前后SAS、SDS評分情況對比（x±s，分）

2.2 兩組對護理服務工作的滿意程度情況對比

在護理滿意情況方面，觀察組滿意、基本滿意、不滿意分別為24例、5例、1例，總滿意度為96.67%；對照組滿意、基本滿意、不滿意分別為6例、13例、11例，總滿意度為63.33%。觀察組護理總滿意度顯著要比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

針對高血壓患者，有必要加強護患溝通，一方面是通過護患溝通了解患者的具體病情，從而為制定正確、有效的醫(yī)治方案提供有效憑據(jù)；另一方面是通過護患溝通，加強護患之間的信任，避免護患糾紛的發(fā)生。本次提到的護患溝通技巧包括：語言溝通、非語言溝通以及心理護理溝通等；結果顯示實施護患溝通的觀察組，經(jīng)積極護理后患者的SAS評分和SDS評分均明顯低于采取常規(guī)護理的對照組；此外，在對護理服務的總滿意度程度上，觀察組高達96.67%，和對照組的63.33%比較明顯更高。

綜上所述：在高血壓護理過程中，護患溝通方案的實施，患者的心理狀態(tài)得到有效改善，進一步促進患者護理滿意度的提高；因此，值得在護理工作中采納及使用。