奧拉西坦注射液治療血管性癡呆的臨床效果及日常生活能力影響觀察

郭劉備

（河南省老干部康復老年病醫院四科，河南 鄭州 450000）

血管性癡呆是由出血性卒中、缺血性卒中和缺氧等引起的疾病，此病會造成患者出現記憶障礙、行為障礙和認知障礙，嚴重影響患者的身體健康和生活質量，并對患者及其家庭帶來沉重負擔[1]。本文主要研究奧拉西坦注射液治療血管性癡呆的臨床效果及日常生活能力影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年2月～2018年2月期間，在我院接受治療的血管性癡呆患者76例，采用奇偶分組法將患者分為2組，每組38例患者。實驗組患者中，年齡為58～83歲，平均年齡為（70.46±6.52）歲；其中男性患者22例，女性患者16例。對照組患者中，年齡為59～84歲，平均年齡為（71.49±6.61）歲；其中男性患者23例，女性患者15例。

納入標準：所有入選患者均符合美國精神病學會制定的《精神疾病診斷和統計手冊》第4版當中的診斷標準[2]。

排除標準：排除伴有嚴重意識障礙的患者；排除先天性癡呆的患者；排除伴有心、肝、腎等嚴重器質性疾病的患者[3]。

本次研究經過我院倫理研究委員會批準同意，所有患者均在知情同意下簽訂知情同意書，自愿接受相關治療和研究，兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義，P＞0.05，可進行比較。

1.2 方法

兩組患者均常規檢查和治療。

對照組患者接受前列地爾治療，方法為：將10 μg的前列地爾注射液溶入20 mL的生理鹽水中，然后給予患者靜脈注射，1次/d。

實驗組患者在對照組的基礎上接受奧拉西坦注射液治療，方法為：將6 mg的奧拉西坦注射液和100 mL的生理鹽水進行溶合，然后給予患者靜脈滴注，1次/d。

兩組患者均接受14天的治療周期。

1.3 觀察指標、評定標準

1.3.1 觀察指標

對兩組患者治療前后精神狀態評分、日常生活能力評分和臨床治療效果進行觀察對比。

1.3.2 評定標準

精神狀態評分：使用MMSE量表對患者治療前后的精神狀態進行評分，滿分為30分，得分越低，說明患者的癡呆程度越嚴重，得分小于24分，則判定患者為癡呆。

日常生活能力評分：采用ADL量表對患者的日常生活能力進行評分，得分越高，說明患者的日常生活能力越好。

臨床治療效果：顯效：經過治療后，患者的精神狀態評分增加3分以上，患者的臨床癥狀恢復正常，患者的生活能力明顯提升；有效：經過治療后，患者的精神狀態評分增加1～2分，患者的臨床癥狀明顯改善，患者的生活能力有所提升；無效：經過治療后，患者的精神狀態評分無增加，患者的臨床癥狀無明顯改善，患者的日常生活能力無改善。臨床治療效果=顯效率+好轉率[4]。

1.4 數據處理

對兩組患者治療前后精神狀態評分、日常生活能力評分和臨床治療效果使用SPSS 20.0軟件進行統計學處理。若兩組數據之間P＜0.05，則代表兩組患者在以上方面具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后的精神狀態評分和日常生活能力評分對比

治療前，兩組患者的精神狀態評分和日常生活能力評分對比，差異無統計學意義，P＞0.05；治療后，兩組患者的精神狀態評分和日常生活能力評分均改善，實驗組患者的改善幅度明顯優于對照組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組患者治療前后的精神狀態評分和日常生活能力評分對比（分）（±s）

表1 兩組患者治療前后的精神狀態評分和日常生活能力評分對比（分）（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 n 精神狀態評分 日常生活能力評分治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 38 18.24±2.2624.19±2.79* 34.40±1.5343.35±2.28*對照組 38 18.30±2.31 20.05±2.57 34.22±1.52 38.53±1.94

2.2 兩組患者臨床治療效果對比

實驗組患者的臨床治療總有效率為94.74%（36/38），高于對照組總有效率（71.05%），P＜0.05。如表2。

表2 兩組臨床治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

本文對選取的38例實驗組患者實施前列地爾聯合奧拉西坦注射液治療，取得了良好的臨床效果。前列地爾能夠防止已硬化的血管再度受損，可以改善腦部組織缺血缺氧的現象，同時改善患者病情。奧拉西坦注射液能夠改善患者大腦的能量代謝和物質代謝，促使腦部組織對能量的攝取，并能夠降低谷氨酸的興奮性和毒性。

經過本文研究得出，治療后，兩組患者的精神狀態評分和日常生活能力評分均改善，實驗組患者的改善幅度明顯優于對照組，P＜0.05；實驗組患者的臨床治療總有效率為94.74%（36/38），高于對照組總有效率（71.05%），P＜0.05。

綜上所述，血管性癡呆患者接受前列地爾聯合奧拉西坦注射液治療，可以有效改善患者的生活能力，提高治療效果，值得推廣應用。