趙金風
(河南省人民醫(yī)院老年三病區(qū),河南 鄭州 450003)
糖尿病的產(chǎn)生主要是由于患者的胰島素分泌障礙所導致,患者的血糖明顯升高,會對患者機體的多處器官造成損傷,使患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴重影響[1]。現(xiàn)臨床上主要采用注射胰島素的方式對糖尿病患者進行治療,在治療時會給予患者合理的護理干預。本文主要研究護理干預對糖尿病患者胰島素安全注射的影響價值,現(xiàn)報道如下。
選取于2017年3月~2018年3月期間,在我院接受治療的糖尿病患者78例,采用奇偶分組法將患者分為兩組,每組39例患者。實驗組患者中,年齡為46~75歲,平均年齡為(60.36±5.59)歲;其中男性患者25例,女性患者14例。對照組患者中,年齡為47~76歲,平均年齡為(61.43±5.62)歲;其中男性患者26例,女性患者13例。
納入標準:所有入選患者均符合中華醫(yī)學會糖尿病分會《2007年版中國2型糖尿病防治指南》當中的診斷標準[2]。
排除標準:排除伴有嚴重精神疾病的患者;排除伴有心、肝、腎等嚴重器質(zhì)性疾病的患者[3]。
本次研究經(jīng)過我院倫理研究委員會批準同意,所有患者均在知情同意下簽訂知情同意書,自愿接受相關(guān)護理和研究,兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05,可進行比較。
對照組患者接受常規(guī)護理干預,方法為:患者在接受胰島素注射治療期間,護理人員要向患者講解胰島素的使用方法。
實驗組患者接受綜合護理干預,方法為:①健康教育:護理人員要和患者進行交流,向患者講解糖尿病的相關(guān)知識、治療方法和注意事項,說明堅持治療,對維持疾病穩(wěn)定的重要性。②心理指導:護理人員要和患者進行積極的溝通,及時的發(fā)現(xiàn)患者的負面心理,然后給予患者相應的心理輔導,消除其負面心理,提高患者的治療依從性。③胰島素注射方法指導:指導患者在餐前注射胰島素,在注射前,使用75%的酒精消毒液對注射部位的皮膚消毒,然后按照醫(yī)生囑咐的劑量進行注射;向患者說明兩次注射位置之間應保持約一指的長度,且在30d內(nèi)不能再同一位置注射。④藥物保存方法:囑咐患者要將胰島素放置在2-8℃的冰箱內(nèi)冷藏,避免冰凍和陽光直射。
對2組患者護理前后空腹血糖、餐后2h血糖和不良反應發(fā)生幾率進行觀察對比。
對2組患者護理前后空腹血糖、餐后2 h血糖和不良反應發(fā)生幾率使用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學處理。若兩組數(shù)據(jù)之間P<0.05,則代表兩組患者在以上方面具有統(tǒng)計學意義。
護理前,兩組患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平對比,差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05;護理后,兩組患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均改善,實驗組患者的改善幅度明顯優(yōu)于對照組,P<0.05。如表1。
表1 兩組患者護理前后的空腹血糖和餐后2h血糖水平對比(±s,mmol/L)

表1 兩組患者護理前后的空腹血糖和餐后2h血糖水平對比(±s,mmol/L)
注:與對照組相比,*P<0.05。
組別 n 空腹血糖 餐后2h血糖護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 39 12.35±3.41 6.01±1.84* 18.83±5.14 7.64±2.91*對照組 39 12.43±3.40 8.62±2.03 18.86±5.27 9.45±3.07
實驗組患者的不良反應發(fā)生幾率為7.69%(3/39),低于對照組的不良反應發(fā)生幾率(25.64%),P<0.05。如表2。

表2 兩組不良反應發(fā)生幾率對比 [n(%)]
糖尿病是臨床上常見的疾病,當患者病發(fā)后會出現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、疲乏無力等臨床癥狀,且患者的機體會長期處于高血糖狀態(tài),進而對患者的心、肝、腎、肺等多種組織和器官造成傷害,使患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥,對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴重影響[4]。現(xiàn)臨床上主要采用注射胰島素的方法對糖尿病患者進行治療,但是患者在長期的治療期間,其治療依從性會不斷下降,且容易出現(xiàn)胰島素使用不合理的現(xiàn)象,嚴重影響治療效果。
經(jīng)過本文研究得出,護理后,兩組患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平均改善,實驗組患者的改善幅度明顯優(yōu)于對照組,P<0.05;實驗組患者的不良反應發(fā)生幾率為7.69%(3/39),低于對照組的不良反應發(fā)生幾率(25.64%),P<0.05。
綜上所述,對接受胰島素注射治療的糖尿病患者實施綜合護理干預,可以幫助患者有效控制血糖,減少不良反應的產(chǎn)生,值得推廣應用。