于麗紅
(黑龍江省加格達(dá)奇區(qū)大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,黑龍江 大興安嶺 165000)
在我國(guó)老年患者當(dāng)中,高血壓、高脂血癥等發(fā)病率的逐年上升,腦梗死的發(fā)病率也呈一定的上升趨勢(shì),臨床表現(xiàn)為頭暈、肢體麻木無力等短暫性腦缺血以及意識(shí)障礙和頭痛等。腦梗死會(huì)引起患者出現(xiàn)中樞性偏癱、感覺障礙和運(yùn)動(dòng)障礙,期間也會(huì)出現(xiàn)肺部感染、血糖升高等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[2]。為了緩解老年腦梗死患者的臨床癥狀,改善患者的生活質(zhì)量,本文對(duì)本院收治的老年腦梗死患者展開研究,尋求適宜的護(hù)理方案,取得了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
選取我院2016年1月1日~2018年1月1日老年腦梗死患者106例,將其隨機(jī)分組,分為觀察組、對(duì)照組這2組,53例為一組。對(duì)照組男30例,女23例;年齡69~83歲,平均年齡為(75.74±3.92)歲。觀察組男、女各為31、22例;年齡上限值:85歲,下限值68歲,年齡平均值(76.49±3.32)歲。對(duì)比2組患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒>0.05)。
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù),即向患者開展健康教育,飲食護(hù)理干預(yù)、生活干預(yù)以及常規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練等。
觀察組患者則實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù),主要措施如下:①心理護(hù)理:護(hù)理人員加強(qiáng)與患者間的溝通,幫助患者緩解住院期間焦慮、抑郁等不良情緒;耐心回答患者及患者家屬的疑問,通過臨床治療成功的正面病例提高患者的治療積極性。②中醫(yī)推拿護(hù)理:根據(jù)患者的具體病情于其患病部位采用中醫(yī)理論進(jìn)行按摩,每天2次。如患病部位為上肢,則對(duì)患者的肩髃和外關(guān)處穴位進(jìn)行按摩;患病部位為下肢則對(duì)其環(huán)跳和陽(yáng)陵泉處穴位進(jìn)行按摩;對(duì)于頭部發(fā)病的情況,則選擇太陽(yáng)穴和頭維穴處按摩。期間可采用中藥熱封包對(duì)患者的患肢進(jìn)行熱敷,每天2次;康復(fù)早期可以于患者運(yùn)動(dòng)區(qū)、語(yǔ)言區(qū)等部位進(jìn)行刺激,每天1次,連續(xù)治療10天。
觀察2組患者的生活質(zhì)量,即通過對(duì)患者的心理、軀體、社會(huì)、飲食以及整體進(jìn)行評(píng)分,每小項(xiàng)分值均為百分制。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者的生活質(zhì)量,優(yōu)于對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)情況(P<0.05)。如表1。
表12組老年患者的生活質(zhì)量比較(±s)

表12組老年患者的生活質(zhì)量比較(±s)
組別 n 心理功能 軀體功能 社會(huì)功能 飲食健康 整體評(píng)分觀察組 53 87.37±4.65 91.26±2.87 91.44±2.73 92.74±2.93 91.95±3.01對(duì)照組 53 73.62±4.86 79.42±4.53 81.26±4.21 83.46±4.08 80.53±4.42 t值 14.8822 16.0735 14.7701 13.4498 15.5470 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
隨著現(xiàn)階段人口老齡化嚴(yán)重,老年心血管疾病在臨床的發(fā)病率逐漸升高,其中代表性疾病之一即為腦梗死;老年腦梗死是指局部的腦組織由于血液循環(huán)出現(xiàn)障礙而導(dǎo)致的缺血、缺氧發(fā)生的軟化壞死現(xiàn)象,臨床表現(xiàn)為頭痛頭暈,中樞性面癱、軀體癥狀肢體偏癱以及大小便失禁等[3]。老年患者由于自身機(jī)體老化,免疫力低下,容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,故而生活上很難做到自理[4],對(duì)后期康復(fù)也造成了一定的影響。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理作為近年來臨床護(hù)理中新型護(hù)理模式,即在臨床常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用中醫(yī)相關(guān)理論,對(duì)老年腦梗死患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理,通過穴位按摩、針灸以及中藥熱封包等措施,幫助患者解決疾病給身體、心理、情志等方面帶來的問題,幫助患者早日康復(fù)。為提高患者的療效,改善患者的生活質(zhì)量,我院對(duì)老年腦梗死患者展開了中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的試驗(yàn)研究,試驗(yàn)結(jié)果顯示較常規(guī)護(hù)理模式,中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的觀察組患者的生活質(zhì)量、上下肢肌力、神經(jīng)缺損評(píng)分均較高。
總而言之,中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理可有效改善老年腦梗死患者的生活質(zhì)量,提高患者的臨床療效,值得臨床推廣該護(hù)理方法。