腎內科護理中實施優質護理的效果觀察

吳 薇

（贛州市人民醫院腎臟內科，江西 贛州 341000）

腎臟病患者腎臟受到不同程度損傷，病情發展快，病程長，影響患者機體功能，患者多伴隨焦慮抑郁等不良情緒，不僅影響治療效果，還會影響患者的護理配合度，護理難度較大[1]。因此，需要給予患者更為科學合理的護理服務。本研究就優質護理在腎內科中的應用效果進行觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月～9月我院腎內科收治的62例患者為研究對象。征得患者同意，隨機抽簽分組。對照組31例，男17例，女14例，年齡42～69歲，平均（55.17±1.35）歲，腎衰竭9例，急性腎炎15例，腎病綜合征7例；研究組31例，男18例，女13例，年齡43～69歲，平均（55.21±1.33）歲，腎衰竭10例，急性腎炎16例，腎病綜合征5例；兩組患者的性別、年齡及腎病類型比較差異不大，可對比研究。研究已通過倫理委員會審核，患者知悉項目細節，自愿加入，公開簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組：給予常規護理。（1）病情監護：對患者體溫、脈搏、呼吸、心率等生命體征以及基礎疾病相關指標進行嚴密監測，掌握患者病情變化，出現異常立即報告和處理；（2）飲食護理：了解患者相關病癥的飲食禁忌，結合患者體質、營養狀況，幫助制定科學飲食方案；（3）日常行為干預：了解患者日常行為習慣，幫助糾正飲食作息不規律、吸煙酗酒等不良習慣等，鼓勵患者進行適當運動，優化行為并提升體質狀況[2]。

研究組：在對照組基礎上，行優質護理。（1）環境護理：保證病房衛生整潔，調節適宜溫濕度及光線，保證患者舒適感受和良好睡眠，護理操作盡量避開患者休息時間；（2）心理護理：對患者心理情緒進行科學評估，了解患者基礎資料，結合家庭經濟狀況等，分析影響其情緒的原因，給予針對性疏導，利用音樂療法等轉移注意力；（3）安全管理[3]：注意強調相關注意事項，強化病房巡視，清除危險物品等，設置護欄扶手等防止患者墜床或跌倒，提升穿刺、翻身等護理技能，避免造成患者不適反應。

1.3 觀察指標

分別于護理前后對患者進行SAS量表和SDS量表測評，比較評分。

SAS量表和SDS量表評分越高，焦慮和抑郁越重。

以SPSS 21.0統計學軟件行處理，計量資料“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

1.4 統計學方法

2 結 果

兩組患者不良情緒均明顯緩解，研究組患者緩解效果明顯，兩組SAS評分及SDS評分差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者對比 [（±s），分]

表1 兩組患者對比 [（±s），分]

評分項 時間 對照組（n=31）研究組（n=31） T P SAS評分 護理前 43.17±3.75 43.23±3.71 0.063 0.950護理后 31.11±3.51 27.09±3.47 4.535 0.001 t 13.073 17.690 P 0.001 0.001 SDS評分 護理前 45.71±3.81 45.69±3.79 0.021 0.984護理后 33.21±3.65 28.13±3.59 5.525 0.001 t 13.191 18.729 P 0.001 0.001

3 討 論

腎內科是專門針對腎臟疾病開設的科室，患者的病癥類型較多，如不能及時有效治療，病情逐漸惡化，則可能發展為尿毒癥，最終威脅患者的生命安全。

本研究中，給予研究組患者優質護理，在常規護理基礎上，給予心理護理，針對患者自身心理特點，并給予針對性疏導，轉移其注意力，給予環境護理，保證患者舒適的恢復環境，尤其注重保障患者的休息權，給予安全管理，避免患者出現墜床等風險事件，從整體上提升了護理質量，患者的情緒狀況得到顯著改善，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予腎內科患者優質護理，能更好地改善患者情緒狀況，更利于患者疾病治療和恢復，是理想的護理干預模式，值得推廣。