遲 燕,王 琴
(貴陽市婦幼保健院兒童醫院,貴州 貴陽 550003)
對于呼吸功能不全的患兒進行呼吸機輔助通氣是重要的,可有效緩解患兒的病情,也能達到治療目標。就兒科呼吸機護理工作而言,護理人員采取不同的護理方式,其護理效果有較大的差異。近年來,整體護理干預在臨床護理實踐中有較多應用,取得良好的效果。因此,在本次研究中,主要對78例患兒采取兩種不同護理干預方式,以進一步探究整體護理干預在兒科呼吸機護理中的作用。
以我院2017年1月至2018年1月收治的78例呼吸機治療患兒為研究對象,隨機分成對照組和觀察組,各39例。給予對照組患兒以常規護理服務,男21例,女18例,年齡2個月至5歲;對觀察組患兒實施整體護理干預,男19例,女20例,年齡3個月至5歲。兩組患兒的性別、年齡、呼吸機使用無顯著差異。
對照組患兒接受常規護理,如觀察病情變化、呼吸機常規護理等。觀察組患兒接受整體護理干預,即在對照組常規護理的基礎上,開展如下措施:
(1)加強基礎護理。首先,為更好開展呼吸機治療,可指導患兒保持仰臥頭后仰的體位,適當墊高肩部,滿足舒適需求。其次,對患兒加強口腔護理、排泄護理、皮膚保護護理,以防止壓瘡等皮膚損傷問題出現。再次,護理人員為患兒提供營養支持,根據患兒的飲食喜好,合理調整飲食計劃,在確保健康的基礎上,滿足患兒的營養需求。最后,保持患兒靜脈通路的通暢。
(1)呼吸機相關并發癥發生率,主要有肺損傷、氣壓傷、肺炎、低氧血癥等并發癥;(2)護理滿意度評分,有操作技能、細節服務、護患關系、護理溝通指標,滿分均5分,分值越大,表示滿意度越高。
此次研究中,數據均通過SPSS 19.0軟件處理,計量資料以“±s”表示,行t檢驗;計數資料以例數(n)或百分數(%)表示,行x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患兒的呼吸機相關并發癥發生率為5.13%顯著低于對照組患兒并發癥發生率20.51%,差異有統計學意義(P<0.05)。如表1。

表1 兩組呼吸機相關并發癥發生率比較 [n(%)]
觀察組護理滿意度評分顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。如表2。
表2 兩組護理滿意度評分比較(±s)

表2 兩組護理滿意度評分比較(±s)
注:相比于對照組,*P<0.05
組別(n=39) 操作技能 細節服務 護患關系 護理溝通觀察組 4.79±0.54* 4.84±0.61* 4.82±0.37* 4.86±0.53*對照組 4.15±0.67 4.07±0.49 4.11±0.72 4.25±0.58
基于此次研究,其結果表明,觀察組患兒的呼吸機相關并發癥發生率顯著低于對照組,且患兒家長對護理工作者的滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。可見,對患兒實施整體護理干預措施,能夠有效減少并發癥發生幾率,同時提高護理滿意度,有助于增強臨床護理的實效性。從整體護理干預的視角看,在護理工作開展中,既能對患兒開展有效的常規護理,又可以對患兒及家長的身心護理需求進行分析,進而加以針對性的護理,幫助患兒及家長疏導情緒和給予心理支持。因此,整體護理干預在兒科呼吸機護理中具有積極的作用,值得臨床推廣及應用[1]。