甲狀腺良惡性病變的CT征象差異性比較

廣東省汕頭市中醫醫院醫學影像科(廣東 汕頭 514055)

余任輝 陳惠林 王宋浩

甲狀腺結節是臨床普外科極為常見的疾病，甲狀腺屬內分泌器官，在控制機體能量的使用速度、制造蛋白質、調節身體對激素的敏感性，在維持人體生理功能方面有著非常重要的作用[1]。臨床較為常見的疾病是甲狀腺良性結節，對機體無較大影響，一旦結節為惡性病變，需予以治療，因此準確的醫學診斷在治療中非常重要[2]。CT檢查技術應用廣泛，具有良好的空間分辨率和密度分辨率，加之強大的計算機處理技術，對疾病的診斷、臨床分期、預后評價均有一定應用價值[3-4]。本研究通過分析48例甲狀腺良惡性病變患者的CT資料，分析其應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年4月～2018年1月收治的48例經手術證實甲狀腺良惡性病變患者的影響徐資料，所有病例資料均有完整的術前CT圖像及術后病理資料，排除先天性甲狀腺解剖異常及甲亢患者。患者男26例，女22例，年齡20～83歲，平均(48.5±9.7)歲。

1.2 方法 患者入院后均進行64層螺旋CT掃描。檢查前患者取平臥位，頸呈過伸位，囑患者平靜呼吸，避免吞咽動作，雙肩盡量下移，減少鎖骨及肩部骨骼放射偽影，對躁動患者上頭頸固定帶固定體位，所有病例先行CT平掃，掃描參數：管電壓120kV，管電流200mA，重建層厚1.0mm。掃描范圍：先從顱底至胸廓入口處，完整包括甲狀腺病變及頸部淋巴結7個分區。選擇18G靜脈留置針經肘前靜脈采用高壓注射器注射非離子型對比劑碘海醇350，60mL(100mgI/mL)，注射流速3mL/s，進行雙期增強掃描，注射后50s為動脈期，100s為靜脈期。……