自發性氣胸護理的臨床護理方法及療效觀察

何興峰（西安市鄠邑區人民醫院 陜西 西安 710300）

1.前言

胸膜病變是引發自發性氣胸的主要因素，自發性氣胸患者在患病后，會出現咳嗽、呼吸困難、胸痛等臨床部表現，不僅發病較快，且會對患者身心健康造成嚴重危害[1]。為了鞏固自發性氣胸治療效果，加快患者恢復效率，此次研究對自發性氣胸患者進行綜合護理，起到了良好的應用效果。現研究報告如下：

2.一般資料與方法

2.1 一般資料

選取60例于2016年1月—2017年1月期間到我院進行治療的自發性氣胸患者，對全部患者進行X線檢查、胸片檢查后，確診為自發性氣胸患者。在患者簽署同意書后，全部患者平均隨機分為兩組，對照組30例，男16例，女14例，年齡在（42～72）歲之間，平均年齡（55.2±20.4）歲，平均病程（7.2±2.2）歲。實驗組30例，男17例，女13例，年齡在（43～71）歲之間，平均年齡（53.9±19.2）歲，平均病程（6.9±1.9）歲。對比兩組患者的年齡、性別、病程等一般數據，均無明顯差異（P＜0.05）。

2.2 護理方法

2.2.1 對照組護理方法 對照組患者進行常規護理，具體包括日常檢查、病房護理等基礎環節，患者入院后由護理人員帶領患者熟悉環境，消除患者對于病房的陌生感，注重對病房溫度、濕度的調節，為其提供適宜的病房環境，加強病房消毒、通氣，避免造成呼吸道感染。護理人員需要加強對患者生命體征的檢測，定期檢測血壓、心率、呼吸頻率等指標，記錄數據并進行分析，加強呼吸道護理，為患者保持通氣通暢。此外還應進行健康宣講，用藥護理，飲食護理等。

2.2.2 實驗組護理方法 實驗組患者采用更加全面的綜合護理，在基礎護理的同時，進行胸腔閉室引流護理，固定導管，避免其出現扭曲、脫落問題，定期對病房進行無菌處理，降低其發生感染的可能性，在用藥護理中，護理人員需要嚴格遵循醫囑，叮囑并協助患者進行用藥，向患者講明藥物的功效、用量以注意事項，盡大限度保障藥物作用效果，貫徹交接班制度。由于自發性氣胸的臨場癥狀，會對患者的日常生活造成阻礙，繼而使患者出現緊張、焦慮等不良情緒，降低患者對于治療及護理的依從性，因此，護理人員需要為患者提供心理護理和健康宣講，加強與患者的交流與溝通，了解患者不良情緒產生的原因，并針對性的為其進行情感支撐和心理疏導，使患者可以得到慰藉和鼓勵，對于自發性氣胸疾病具有正確的認知，提高對于醫護人員的信心，并積極主動的配合醫護人員接受治療及護理工作。

2.3 評價指標

對患者臨床表現及各項指標進行評價，若患者各項指標正常、臨床表現消失，判定為療效顯著；若患者癥狀減輕、各指標趨于正常，判定為治療有效；若患者臨床表現無變化或加重，判定為護理無效。制作臨床護理滿意度調查表，在護理結束后由患者自行填寫，問卷分數為0～10分，對比兩組患者數據。

2.4 統計學方法

借助于SPSS20.0統計學軟件，對此次研究中相關數據進行分析，當P＜0.05時，數據差異具有統計學意義。

3.結果

3.1 兩組有效率對比

如下表所示，在接受綜合護理后，實驗組患者療效顯著的有20例，治療有效的有8例，僅有2例患者無效，有效率達到93.3%，明顯高于對照組的80.0%，P＜0.05，兩組數據差異顯著。

表1 兩組有效率對比（n，%）

3.2 兩組護理滿意度對比

如下表所示，實驗組患者在接受綜合護理后的滿意度評分平均為（9.2±0.7）分，對照組患者評分為（7.5±1.1）分，對比兩組患者護理滿意度，P＜0.05，數據差異明顯。

表2 兩組護理滿意度對比

4.討論

自發性氣胸屬于一種肺科疾病，發病率較高且發病迅速，不僅會對患者日常生活造成明顯干擾，嚴重情況下會對患者生命造成威脅[2]。自發性氣胸的臨床治療中，通常會采用胸膜腔穿刺的方式，排除患者胸腔中的積氣，但是在治療結束后，若缺乏良好的護理，存在復發和感染的可能性[3]。此次研究將綜合護理引入到自發性氣胸患者的臨床治療中，遵循“以患者為中心”的護理理念，充分考慮患者的感受與需求，為其提供全面、優質的服務。對比兩組患者的治療有效率和滿意度，實驗組患者數據明顯優于對照組，證實了綜合護理在自發性氣胸治療中的實用性。

綜上所述，為自發性氣胸患者提供更加人性化、綜合性的護理方案，不僅可以顯著提高其治療有效率，同時也提高患者的護理滿意度，具有較高的臨床推廣價值。

[1]張妤.自發性氣胸患者術后疼痛的護理干預[J].深圳中西醫結合雜志，2017，27(09):169-170.

[2]王艷慧.自發性氣胸的臨床護理方法及效果觀察[J].中國衛生標準管理，2015，06(10):159-160.

[3]張云燕.自發性氣胸護理的臨床護理方法及效果觀察[J].大家健康(學術版)，2014，08(17):122.