健康教育在艾滋病高危人群干預中的應用

何光瓊

（龍泉驛區疾病預防控制中心 四川 成都 610000）

艾滋病高危人群主要包括男性同性戀、性亂者、多次輸血者及與以上高危人群有性關系者[1]。因此，選取本轄區自愿咨詢登記的200名艾滋病高危人群，針對健康教育的應用效果進行分析，現作如下分析。

1.資料和方法

1.1 資料來源

選取本轄區自愿咨詢登記的200名艾滋病高危人群，進行回顧性統計分析，并對此提出相關的預防措施。

1.2 研究方法

采用問卷調查的方法對高危艾滋病人群對于艾滋病知曉率情況進行收集，調查問卷由中國疾控中心統一設計的自愿咨詢檢測問卷，內容主要包括艾滋病的傳播途徑、防治等知識的知曉率以及近期行為學狀況，發放問卷200份，回收200份，有效問卷200份。

1.3 健康教育的開展

（1）健康教育；采用錄像帶、健康教育手冊發放等形式開展宣傳教育，由疾控中心及社區醫療機構專業人員開展現場咨詢、知識講座等，為高危人群講解關于艾滋病的傳播途徑、有效預防措施等相關知識；采用茶話會的形式邀請背景、經歷相似的同伴分享艾滋病防護知識，提升艾滋病高危人群關于艾滋病防治知識的熟悉掌握程度。

（2）開展外展干預活動；艾滋病高危人群的誘因多與公眾場合有關，在餐飲、娛樂等公共社交場合開展干預活動，同時需要設立相關咨詢點和檢測點，并保持長期不更換地點以便人們能夠找到。

（3）安全套正確使用的普及；艾滋病作為一種傳染病，其病毒可在人體內潛伏，而在日常生活中并未出現顯著的特異性特征，為消除艾滋病感染高風險性因素，大力宣傳關于預防艾滋病中安全套的使用和避孕工作很有必要。在宣傳的過程中，告知人們安全套的免費領取地點、機構和正確使用方法，以樹立人群長期正確使用安全套意識。

1.4 觀察指標與標準

應用保護措施情況：包括不共用注射器、不參與有償獻血、性接觸應用安全套及主動咨詢疾控機構等指標[2]。艾滋病知識得分情況：采用醫學專家聯合心理學專家共同制定的問卷調查表調查研究對象關于艾滋病知識的了解程度，滿分為100分，分數值越高表示對艾滋病越了解[3]。

1.5 統計學分析

所有數據皆用以SPSS20.0軟件包行統計分析，計數資料以百分比（%）表示，以χ2檢驗，計量資料以均數標準差（±s）表示，組間比較用t檢驗，當P＜0.05時比較差異具統計學意義。

2.結果

2.1 本組應用保護措施情況

據統計，健康教育后本研究對象中不共用注射器197例、不參與有償獻血197例、性接觸應用安全套164例、主動咨詢疾控機構39例；健康教育前分別為180例、176例、38例、10例。健康教育后應用保護措施情況顯著優于健康教育前，健康教育前后比較差異均具統計學意義（P＜0.05）。

表1 本組應用保護措施情況(±s，n=200)

表1 本組應用保護措施情況(±s，n=200)

注：與健康教育前比較，*P＜0.05。

組別 不共用注射器 不參與有償獻血 性接觸應用安全套 主動咨詢疾控機構健康教育前 197（98.50%） 197（98.50%） 164（82.00%） 93（46.50%）健康教育后 180（90.00%）* 176（88.00%）* 38（19.00%）* 10（5.00%）*

2.2 本組艾滋病知識得分情況

本組研究對象健康教育后的艾滋病防治知識評分均優于健康教育前，比較差異均具統計學意義（P＜0.05，見表2）。

表2 本組艾滋病知識得分情況(±s，分)

表2 本組艾滋病知識得分情況(±s，分)

注：與健康教育前比較，*P＜0.05。

組別 例數（n） 艾滋病防治知識健康教育前 200 56.47±5.03健康教育后 200 87.06±3.08*

3.討論

艾滋病又被稱為獲得性免疫綜合征，其主要是由人類免疫缺陷病毒引起，在人群中具有易感染性，由于目前該病癥尚無有效治療方法和治療藥物，其仍以預防工作為主[4]。通過觀察和分析200例艾滋病高危人群在健康教育干預前后的知識和行為改變，為艾滋病高危人群干預性防治工作提供指導。

本研究數據顯示，健康教育后不共用注射器197例、不參與有償獻血197例、性接觸堅持正確使用安全套164例以及主動咨詢疾控機構93例；健康教育前分別為180例、176例、38例、10例，健康教育后應用保護措施情況顯著優于健康教育前，研究數據結果顯示健康教育在艾滋病高危人群干預性防治中具有顯著效果。分析其原因在于，健康教育是高危人群獲得正確預防艾滋病知識的主要來源，可為艾滋病高危人群提供必要的幫助和心理支持，積極促進高危人群自覺改變不良行為。此外，健康教育重視對于艾滋病毒防護意識、方法、認知方面的教育，不斷開展具有針對性、組織性以及目的性的防控活動，繼而可實現有效增加艾滋病高危群體自主防護意識提升的目的。相關研究調查顯示，高危人群中關于艾滋病存在誤解，其表現在普遍存在疾病恐懼感，高危人群遭受周邊人的歧視和排斥，其多羞于向別人述說自身情況[5]。

本研究還發現，對高危艾滋病人群進行健康教育后艾滋病知識、艾滋病防治知識評分值均顯著優于健康教育前，研究結果表明健康教育可有效提高艾滋病高危人群的艾滋病防治知識知曉率，可改善其對艾滋病以及艾滋病患者的態度，進一步證實了健康教育在艾滋病高危人群干預性防治中具有可行性。受到當前關于艾滋病的預防和治療等均缺乏有效措施的影響，健康教育已成為當前艾滋病防治特別是高危人群干預的主要手段，通過簡明清晰的介紹艾滋病的傳播途徑、有效預防措施等基礎知識，加深人們對于艾滋病的了解、減少歧視，正確改變行為方式。

綜上所述，在艾滋病高危人群中開展健康教育有利于提高高危人群的艾滋病防治知識知曉率，促進正確采取預防措施，積極主動改變高危行為，故值得進一步推廣。

[1]楊玉榮，王繼光，杜建華，康毅，武立昕，孟蕊，方國鋒.社區參與艾滋病高危人群及感染者綜合干預工作模式的探索[J].中國預防醫學雜志，2017(11).

[2]龍翠芳.貴州礦產區艾滋病疫情調查研究——以銅仁市萬山區為例[J].醫學與哲學(A)，2015，36(12):41-44.

[3]龍翠芳.艾滋病傳播社會治理研究——基于貴州省銅仁市的調查[J].人口與社會，2016，32(01):104-122.

[4]韋麗，賈存顯.艾滋病病毒感染者/艾滋病患者自殺行為流行現狀即危險因素研究進展[J].醫學與哲學，2015，36(1A):42-44.

[5]代守杰，孫國升，李玉琦.健康教育在艾滋病高危人群干預性防治中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，28(2):5940-5942.