探討顱腦外傷患者術(shù)后重癥監(jiān)護室中的護理效果觀察

覃雅鳳

（廣西省賓陽縣中醫(yī)醫(yī)院，廣西 賓陽 530400）

0 引言

在重癥監(jiān)護室護理中主要針對危、重病患者進行護理，其中患者的病情類型較多，其中包括了心臟手術(shù)、腫瘤以及腦外傷等，其中顱腦外傷手術(shù)治療后的患者，其病情的進展速度非常快，患者出現(xiàn)并發(fā)癥幾率較高，同時具有較大的死亡風險，對患者的生命安全有極大的威脅[1-2]。在后期對顱腦外傷手術(shù)治療患者進行優(yōu)異的護理非常重要，能夠顯著改善患者預后，本次研究中探討顱腦外傷患者手術(shù)治療后在重癥監(jiān)護室中的護理效果進行觀察，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇2014年5月至2017年5月在我院重癥監(jiān)護室進行手術(shù)治療后的顱腦外傷患者共70例作為研究分析對象，將全部患者隨機分為觀察組、對照組兩組，兩組患者的性別、年齡等基本資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)方式護理，其中包括了對患者病情監(jiān)測、常規(guī)檢查、輸液護理、心理護理、飲食指導以及健康教育等；觀察組在對照組護理基礎上應用重癥監(jiān)護室護理，具體方式如下：（1）首先對患者的臨床資料進行研究分析，根據(jù)患者的實際情況制定出具有針對性的護理計劃；（2）對患者各項生命體征進行嚴密的監(jiān)測，對患者的顱內(nèi)壓、血壓、瞳孔、脈搏、呼吸、血氧飽和度等進行定期觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即上報醫(yī)生并協(xié)助醫(yī)生進行處理治療；（3）加強對患者的健康教育，將顱腦外傷的相關(guān)健康知識詳細告知患者，使得患者對自身病情能夠全面、深刻的了解，提高患者對治療的依從性；（4）加強對患者的心理護理，針對患者出現(xiàn)的焦慮、緊張、煩躁等負面情緒，對患者進行心理疏導，對患者進行深入的交流溝通，緩解患者的心理壓力，幫助患者建立起成功治療的信心；（5）對患者所在病房進行定期打掃，保證病房中空氣無污染，定期對病房進行消毒殺菌，護理人員在進行相關(guān)護理中，保證為無菌操作，維持患者呼吸的順暢，定期幫助患者進行翻身活動，避免出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥[3-4]。

1.3 觀察指標

將兩組患者的出ICU率、不良事件出現(xiàn)率以及對護理的滿意度進行對比[5-6]。使用本院自制的問卷調(diào)查表對患者的滿意度進行了解，采用計分制，分數(shù)在70分以下，表示患者不滿意，分數(shù)在70～90分，表示患者滿意，分數(shù)在90分以上，表示患者非常滿意，總滿意度=（滿意+非常滿意）/所有患者×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究中所收集的數(shù)據(jù)結(jié)果進行分析，計量數(shù)據(jù)通過t檢驗，計數(shù)資料通過χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者出ICU率以及不良事件出現(xiàn)率對比

詳見表1。

表1 兩組患者出ICU率以及不良事件出現(xiàn)率對比[n(%)]

2.2 兩組患者對護理滿意度對比

在患者對護理滿意度方面，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義，詳見表2。

表2 兩組患者對護理滿意度對比[n(%)]

3 討論

近幾年來，隨著我經(jīng)濟實力不斷的進步，社會的環(huán)境也在不斷的改變，在建筑行業(yè)以及交通方面發(fā)展非常迅速，導致出現(xiàn)墜落、車禍的情況越來越多，每年因為墜落、車禍導致的顱腦外傷患者人數(shù)越來越多，呈現(xiàn)逐年上漲的趨勢，對顱腦外傷患者必須要進行相關(guān)手術(shù)治療，同時在完成之后，需要對患者科學、有效的方式進行護理[7-8]。在重癥監(jiān)護室護理中，治療設備、急救措施、監(jiān)護儀器等均比較齊全，但是針對病情較為嚴重的患者，可能存在其他類型的傷害，具有較高的危險性，因此護理的要求更高，在常規(guī)的護理方式中，不能對患者的心理問題進行針對性的解決，護理效果較差，因此需要在常規(guī)護理基礎上應用重癥監(jiān)護室護理，在重癥監(jiān)護室護理中，加強對患者進行心理護理，拉近醫(yī)務人員與患者之間的距離，緩解患者出現(xiàn)的各種負面情緒，降低患者心理壓力，使得患者建立起成功治療的信心，提高治依從性[9-10]。在本次研究中，在常規(guī)護理基礎上使用重癥監(jiān)護室護理的觀察組患者，其出ICU率以及不良事件出現(xiàn)率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），對護理滿意度高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對手術(shù)治療后的顱腦外傷患者在常規(guī)護理基礎上應用重癥監(jiān)護室護理具有顯著的效果，提高患者出ICU率，降低患者不良事件出現(xiàn)率，同時增加患者對護理的滿意度，在臨床護理中值得推廣應用。