外科護理臨床實踐教學模式的實踐研究

張宏英

【摘要】目的：進一步深入細致的分析和探究外科護理臨床實踐教學模式的安排和方式。方法：選擇在2017年7月到2018年3月這個時間范圍內，在醫院進行實習的學生作為本次研究的研究對象，一共有120名學生，按照隨機的方法分為兩個組別，分別是對照組和觀察組，其中對照組學生所采用的是常規的實習方法和實習流程，而觀察組的實習生，主要是被有針對性的安排在外科普通病房進行與之相適應的實習工作，在這個過程中，由相應的主管教師對其進行全權的負責和安排，有計劃性和針對性的安排實習生展開一系列的滾動式學習，也就是主要在普外科、胸外科、泌尿外科等一系列相關科室，輪流對每個組的學生展開科學合理的分批實習工作。針對兩個組別的實習生在結束實習之后的實習效果進行有針對性的比較和分析。結果：針對兩個組別的實習生在外科護理學理論和實踐教學的滿意度進行對比和統計，其中，觀察組的實習生的滿意度為97.56%，而對照組的實習生的滿意度為88.66%，兩者比較差異比較明顯，有統計學意義（P<0.05）；兩組實習生針對專科理論知識和技術操作的合格率情況表現為，觀察組的實習生都達到了百分之百，而對照組實習生為93.33%和88.33%，觀察組明顯比對照組好很多，差異有比較明顯的統計學意義（P<0.05）。結論：外科護理臨床實踐教學模式的實踐，運用更有針對性的滾動式教學模式，分清主要矛盾和次要矛盾，突出重點和病種典型，能夠在最大程度上有效提升學生的學習興趣，對實習生的外科疾病知識和護理技巧掌握程度有根本上的提高，與此同時，也讓教師的帶教水平有質的飛躍，這樣的方法值得在教學過程中深入應用和大力推廣。

【關鍵詞】外科護理 臨床實踐 教學模式

【中圖分類號】G712；R47-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）16-0061-01

對于護理專業學生來講，臨床實習是一個重要的學習階段，在理論學習之后的，實踐體驗是至關重要的。但因為實習時間比較短，在臨床科室的工作量特別大，特別是因為外科病種有很多的細化和分支，帶教老師在完成大量的臨床工作的同時，還要有針對性的指導學生，精力不夠，所以實習生很難把外科病種全面掌握，真正做到實踐與理論相互融合，針對這樣的情況，怎樣才能讓實習生真正的掌握外科疾病，培養學生分析和解決問題的操作能力，這已經成為臨床護理教育專業中人才培養模式的重中之重。本次研究主要通過對于護理臨床實踐教學環節的安排和優化，切實有效的制定理論和實踐相互融合的護理實踐教學模式，現在把相應的研究內容和結果總結匯報如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選擇在2016年1月到2017年1月這個時間范圍內，在醫院進行實習的學生作為本次研究的研究對象，一共有120名學生，按照隨機的方法分為兩個組別，分別是對照組和觀察組，兩組分別有60例。其中觀察組有女生54例，男生6例，他們的年齡范圍在19-21歲，他們的平均年齡是20.3±0.7歲，其中，學歷情況是，有26例學生是中專，34例學生是大專，對照組中有女生為55列，有5例男生，他們的年齡范圍在19-22歲，他們的平均年齡是20±0.5歲，其中有30例學生是中專，30例學生是大專，兩個組別的實習生在年齡，性別，學歷等方面的比較，沒有明顯的差異，不具備統計學意義，P>0.05。

2.方法

（1）相關的設計方案：有針對性的設計和制定外科臨床實踐教學相關的表格和流程，完善外科重點病種和實踐教學方案，制定出切實合理的考核評分細則，特別注意，滿意度調查表要有針對性。

（2）組織實施：第一，要有相關的主管教師針對代課教師進行系統性的集中培訓，按照統一的規范和標準進行操作。第二，護理教研室要把實習生統一分配給主管教師，再由教師科學合理的安排實習生到相應的科室進行實習。第三，實習生在科室主要完成基礎性的護理實習，并能從基本上掌握常見急腹癥的處理原則，和術前術后相關的要點，同時能夠參與晨晚間的護理工作。第四，每周由專職帶教老師按照原定計劃展開實地教學工作，著重強調學生掌握和熟悉外科常見病的護理技巧和具體措施，在課后再進行有針對性的組織討論。

（3）調查考核：針對每一批的實習生在結束之后都要進行滿意度調查，發放相應的表格，在調查表上用評分制的方法進行判定，分為優秀：10分，良：8分，及格：6分，中：4分，差：2分，不合格：0分，這樣的六個等級，然后再有針對性的展開得分情況的統計，最后評出結果。

3.統計分析：本次研究所涉及的數據都運用spss14.0軟件進行相關的處理工作，計量資料用t來檢驗，技術資料采用χ2來檢驗，用p<0.05代表差異有統計學意義。

二、結果

針對兩個組別的實習生在外科護理學理論和實踐教學的滿意度進行對比和統計，其中，觀察組的實習生的滿意度為97.56%，而對照組的實習生的滿意度為88.66%，兩者比較差異比較明顯，有統計學意義（P<0.05）；兩組實習生針對專科理論知識和技術操作的合格率情況表現為，觀察組的實習生都達到了百分之百，而對照組實習生為93.33%和88.33%，觀察組明顯比對照組好很多，差異有比較明顯的統計學意義（P<0.05）。

三、討論

針對外科護理臨床實踐教學模式的實踐進行深入細致的研究，對于實習生在專科性的操作和對疾病的掌握方面，是十分有必要的，很多學生往往在理論層面上過度的紙上談兵，缺乏實踐性的具體工作的檢驗，在綜合素質和基本動手能力方面都比較欠缺，所以，進行實踐教學，是特別有必要的。為了能夠從根本上提升實習生的臨床工作能力和專科知識掌握程度，運用滾動式的教學模式讓實習生在實習過程中，更多的接觸專科技能和相關的儀器等一系列的護理技巧和實踐，能夠讓實習生對于外科理論和操作有更全面的掌握，并且有更具體的應用經驗。本次研究進行的滿意度調查問卷中顯示，觀察組學生對于滾動式的教學模式滿意度特別高，達到了97.56%，新的模式更適應學生的內在要求。學生要在實踐經驗的總結過程中，讓自身的操作技能得以逐步穩固的提高，借助實踐教學模式的探討和分析，可以很明顯的體現出滾動式教學，不僅能夠讓學生的學習興趣有較大程度的提高，更能讓學生自主學習能力顯著提升，也可以充分發揮老師的示范性作用。

四、結語

綜上所述，外科護理臨床實踐教學模式的實踐，運用更有針對性的滾動式教學模式，分清主要矛盾和次要矛盾，突出重點和病種典型，能夠在最大程度上有效提升學生的學習興趣，對實習生的外科疾病知識和護理技巧掌握程度有根本上的提高，與此同時，也讓教師的帶教水平有質的飛躍，這樣的方法值得在教學過程中深入應用和大力推廣。

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