高職護生生理學學習現狀調查及對策

楊國秀

（常德職業技術學院，湖南 常德 415000）

為響應國家號召，適應社會發展的需要，培養出符合社會需求的高級護理人才，生理學教學改革勢在必行。而生理學教學現狀是：（1）生理學作為醫學基礎知識的重要組成部分，在護理專業人才培養中起著舉足輕重的作用[1]；（2）生理學課程內容多、學時少，加之概念抽象難懂，學生學習難度大；（3）對高職護生生理學學習情況缺乏全面了解。為全面了解學生的學習狀況，對我校高職護生生理學學習狀況進行調查，旨在找尋對策，以提高教學質量，為學生后續課程學習及護理工作打下堅實基礎。

1 對象、內容及方法

1.1 調查對象

以常德職業技術學院2017級護理大專學生為調查對象。

1.2 調查內容及方法

采用自制問卷對常德職業技術學院2017級護理大專學生以班級為單位進行調查，從22個班級中隨機抽取8個班，對學生學習認知、態度、狀態、喜歡的授課方法等進行問卷調查。發放問卷326份，回收有效問卷326份，有效回收率為100.00%，其中文科生217人，理科生109人。

2 結果

2.1 學習認知及態度

調查顯示，絕大部分學生雖然知道生理學的重要性，但卻有近一半的學生不太喜歡甚至不喜歡生理學，見圖1、圖2。

2.2 學習狀態

調查顯示，絕大部分學生認為生理學課程難，且在生理學學習過程中感覺不太輕松甚至緊張，見圖3、圖4。

圖1 學生對生理學重要性認知

圖2 學生對生理學喜歡程度

2.3 喜歡的授課方式

調查顯示，大多數學生喜歡形象比喻法和案例導入法，因這兩種授課方式更能激發學習興趣，也能使學生更好地理解教學內容，見圖5～7。

3 影響因素分析

圖3 學生生理學學習難度自評

圖4 學生生理學學習狀態自評

圖5 學生喜歡的授課方式

圖6 案例導入法喜歡原因

圖7 形象比喻法喜歡原因

3.1 生理學學習難易程度自評與喜歡程度、學習時緊張程度

通過對生理學學習難度自評與喜歡程度、學習時緊張程度分別進行χ2檢驗，均得P＜0.05，可認為學生對生理學的喜歡程度及學習時緊張程度與生理學難易程度有關。

3.2 不同科別學生對生理學學習難度自評差異

通過對文科生和理科生兩個群體生理學學習難度的認知進行χ2檢驗，得P＜0.05，可認為與理科生相比，文科生認為生理學更難。

4 對策

4.1 適當降低教材難度，使之更貼近臨床實際

生理學是一門研究生命活動規律的科學，是重要的醫學基礎課程。近年來盡管高職教材精簡了一些內容，但其編寫風格依舊是傳統套路[2]，教材的抽象性、理論性依然比較強[3]，加之授課學時的減少，大大增加了教學難度。此外，因高職護生大多是文科生，缺乏生物學、化學、物理學等理論基礎[4]，出現了教學的“高難度”與學生的“低起點”之間的矛盾，這種過高的學習目標和難度極易導致學生對生理學產生學習緊張及厭倦情緒[5]。解決這一矛盾最有效的方法則是適當降低教材難度，刪減某些知識點，如心臟泵血過程的詳細分期；針對理論性強的知識點，可導入臨床實例并配以直觀圖片以激發學生興趣、深化學生理解[6]，如突觸后抑制可配以防御性縮手反射實例。通過一系列方法降低本課程難度，以緩解教學的“高難度”與學生的“低起點”之間的矛盾。

4.2 采取案例導入法及形象比喻法等多種教學法[3]激發學生興趣，加深學生理解

用一些日常生活中的實例類比某些生理學現象，化抽象為形象，便于學生理解。如講解血漿滲透壓和滲透性利尿時，可將溶質分子比喻成海綿，其濃度越高海綿越大，其吸水保水能力也就越強。通過形象的比喻，把滲透性利尿這樣一個抽樣難懂的概念具體化、形象化，便于學生理解；同時導入糖尿病病人多尿的案例以激發學生興趣[4]，再在學生理解的基礎上采用歸納法和啟發式教學進行臨床擴展，培養學生獨立思考能力和自主學習能力。

4.3 展示教師個人魅力，培養師生情感[7]

生理學學習難度大，本次調查發現，絕大部分學生有學習倦怠感，若教師能以積極、和藹的態度引導學生學習，教授其生理學歸納總結的方法，同時講述一些與學生或其家人相關的醫學常識，如長期血壓過高的危害，學生在課堂上就會有所收獲，把這些醫學常識講述給家人時更有成就感[8]。因此要展示教師個人魅力，與學生建立良好關系，調動學生積極性。