文/單瑋 上海中醫藥大學附屬龍華醫院 副主任醫師

每個人都有自己的體味,這與個人的飲食、生活習慣息息相關。炎熱的天氣里,汗出得多了,自然就有了異味,一般的汗臭味可以用香體劑、止汗露遮蓋。然而有一種嗅覺的災難病,遮也遮不住,穿少了異味四散,穿多了汗出增多,味道更重,這種引起嗅覺災難的病就是腋臭。
若腋窩處的大汗腺分泌十分“活躍”,堆積的汗液經細菌分解為不飽和脂肪酸,從而產生出腋臭。嚴格地說,它不是一種病,而是一種生理現象,但是因為其氣味刺鼻濃烈,難以通過清潔徹底去除,因此往往會對患者造成心理負擔,影響正常的交往。
腋臭常見于青壯年。天熱時由于汗液分泌的增加,腋臭的癥狀也會隨之加重。另外,腋臭有較明顯的直系親屬遺傳性,父母是腋臭患者,子女患病的可能性較大。
腋臭也與種族有關,白種人腋窩的大汗腺較黃種人發達,飲食中蛋白質攝入也較多,因此體味更重。
腋臭,因其味道類似狐貍身上分泌的騷臭味,中醫又稱之為“狐臭”。隋朝巢元方在《諸病源候論》中描述“狐臭”:“此亦是氣血不和,為風邪所搏,津液蘊瘀,故氣濕臭。”在《丹溪心法·拾遺雜論九十九》中記載:“狐臭用硇砂、密陀僧、明礬、銅青、白附子、辰砂為末,先以皂角水洗二、三次,后敷上,不過三次全好。”臨床運用該方外洗加外敷治療狐臭,療效顯著。此外,還有運用胡椒、花椒各40粒,加少許冰片,研粉,加醋調敷患處半月,可顯著緩解臭味。
0級 在任何情況下,都無法聞到臭味。
1級 劇烈活動后,僅自己才能聞到輕微臭味。
2級 輕微活動后,可聞及較強烈臭味,但僅在30厘米內聞到。
3級 休息狀態下,可聞及強烈臭味,超30厘米外也可以聞到。脂肪食物攝入,忌食辛辣刺激類食物。
研究表明,富含烯或類胡蘿卜素的食物(如西紅柿、橘皮、富含黏質腺毛的茄科植物等)可能加重腋臭的氣味。
1級腋臭,不需要藥物或手術治療。只要勤沐浴,勤換衣物、襪子,保持局部清潔干燥;飲食方面注意清淡飲食,多食瓜果蔬菜,減少高糖高
2級或3級腋臭可以應用非手術或手術治療。非手術治療包括局部藥物(如外用抑汗劑、抗菌劑、除臭劑、芳香劑,注射肉毒素等)、激光、超聲波等,其目的在于通過抑制汗液分泌消除、減輕或掩蓋臭味。但這些只是暫時改善癥狀,無法根治腋臭,長期應用會對腋下皮膚產生刺激,出現皮膚增厚及色素沉著等。
手術治療是徹底切除腋下的大汗腺,從源頭上解決汗液分泌過多,從而達到徹底根除腋下異味的目的。
手術切除可能出現一些副作用。很多人會出現傷口糜爛或疤痕增生等情況。所以,手術一定要謹慎地選擇正規、專業的醫院。