探討老年心肌梗死患者恢復期的護理干預效果

楊德梅，危思思

（中山大學附屬第五醫院，廣東 珠海 519000）

心肌梗死是臨床上較為常見的一種疾病，其在老年人群中較多見。該疾病屬于冠心病中非常嚴重的病癥，對患者的身心健康造成了極大的影響。有研究發現，該疾病是由于患者心臟冠狀動脈受損，使得形成血栓阻塞心血管引起，臨床表現為心肌原發性或繼發性收縮、舒張功能障礙[1]。近年來，我國人口老齡化現象越來越嚴重，老年心肌梗死的發病率呈逐年上升的趨勢，老年人群自身免疫力較差，在對其治療時需要結合有效的護理干預，這有利于提高治療效果[2]。本研究分析老年心肌梗死患者恢復期的護理干預效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月我院收治的老年心肌梗死患者82例，將其隨機分為觀察組與對照組，各組41例，觀察組男23例，女18例，年齡57～79歲，平均年齡為（67.56±3.48）歲，病程6個月～4年，平均病程為（2.19±1.12）年。對照組男24例，女17例，年齡58～80歲，平均年齡為（68.13±3.62）歲，病程5個月～5年，平均病程為（2.33±1.21）年。所有患者入院后通過各種相關檢查均確診為心肌梗死。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，按醫囑指導患者用藥，仔細觀察患者病情的變化情況；觀察組采用全面護理干預，其內容為：①心理護理：通常老年患者心理素質較差，擔心自身疾病是否能夠治愈，給家庭帶來負擔等，在一定程度上對其病情造成了不良的影響。因此，需要在患者手術后進行針對性的心理疏導。護理人員應保持與患者溝通交流，了解患者不同時間段的想法，緩解其不良情緒的發生，耐心的向患者講解疾病的基礎知識，幫助患者建立治愈的信心。②飲食護理：隨著社會的進步，人們的生活水平得到了大幅度的提升，科學合理的飲食能夠促進心肌梗死患者更快的恢復，護理人員應根據患者的實際情況，為其制定科學合理的飲食方案，告知其不能食用高脂肪、高膽固醇、辛辣、油炸等食物，飲食要以清淡為主，多食用富含維生素的食物。③加強基礎護理：護理人員應指導患者按時按量的服用藥物，保持病房干凈整潔、空氣流通，避免噪聲污染，確?；颊咚叱渥悖恢笇渥鲆恍┳约合矚g的事物，轉移患者的注意力，告知患者保持輕松愉快的心情，定期測量患者的血壓、心率等指標；根據患者的實際情況，指導其進行適量的運動，加快患者的恢復速度。④并發癥護理 ：患者因長期臥床，極易出現下肢靜脈血栓、肢體麻木等情況，護理人員應指導家屬協助其工作，對患者進行適當的按摩，定期更換被套，為患者擦拭身體，防止感染的發生。

1.3 觀察指標

比較兩組患者西雅圖心絞痛評分和護理滿意度，西雅圖心絞痛評分主要包括心絞痛發作、心絞痛穩定程度、活動受限情況以及對疾病的認知情況等，護理滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 22.0分析，計量資料（±s）表示，t檢驗；計數資料（%）表示，x2檢驗，P＜0.05，表明有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者西雅圖心絞痛評分比較

心絞痛發作：觀察組（96.32±10.21）分，對照組（82.32±10.27）分，t=6.190，P=0.000；心絞痛穩定程度：觀察組（96.35±11.33）分，對照組（80.15±10.88）分，t=6.603，P=0.000；活動受限情況：觀察組（69.75±7.89）分，對照組（59.42±8.13）分，t=5.8 3 8，P=0.000；疾病認知情況：觀察組（71.64±8.52）分，對照組（55.41±10.36）分，t=7.747，P=0.000。觀察組西雅圖心絞痛評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組：非常滿意32例，滿意8例，不滿意1例，滿意度為97.56%；對照組 ：非常滿意27例，滿意7例，不滿意7例，滿意度為82.93%，x2=12.156，P=0.000。觀察組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

心肌梗死是臨床上常見的一種心腦血管疾病，引發該疾病的因素包括過勞、暴飲暴食、激動、便秘、寒冷刺激、吸煙、大量飲酒等[3]?，F目前臨床上治療心肌梗死主要采用溶栓治療以及介入治療，雖然治療后患者心肌缺血情況得到了顯著的改善，但患者日常生活中仍然存在各種限制，對其生活質量造成了嚴重的影響[4]。加上老年患者自身的抵抗力較差，修復能力下降，相關疾病的發生率較高。因此，需要采用合理有效的護理干預，促進患者的恢復。本研究觀察組通過對患者采用全面護理干預，針對其不良情緒進行心理疏導，詳細的向患者講解疾病相關知識，指導患者健康飲食，加強基礎護理，防止并發癥的發生等。結果表明，觀察組西雅圖心絞痛評分優于對照組，且護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對老年心肌梗死患者恢復期采用護理干預，有利于提高患者的生活質量以及護理滿意度，值得進一步推廣應用。