知信行模式對提升老年2型糖尿病患者知識知曉率的影響

周丹青

（華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院綜合醫療科，湖北 武漢 430030）

在社會經濟發展水平快速發展背景下，人民群眾生活水平獲得了顯著的提升，其生活方式以及飲食結構發生了較大的變化，其2型糖尿病患者的發病率顯著提升。根據國際糖尿病聯盟（IDF）的研究資料表明，當前全球的糖尿病患者數量已經突破3億，而我國則是糖尿病發作率較高的區域，居世界前三[1]。2型糖尿病是一種慢性的終身疾病，若果不能夠有效的控制，則患者的全身組織器官均會受到慢性的損傷，所以做好對血糖的控制，加強對患者的健康教育，拓展患者對于糖尿病知識的知曉率，最終提升其治療依從性有著極為重要的意義。本次研究中通過以健康教育為基礎的知信行干預模式對2型糖尿病患者進行干預，分析對其知識知曉率的影響。

1 研究資料和方法

1.1 一般資料

選取在本院接受治療的2型糖尿病患者，選取時間段為2016年6月至2017年6月，病例數共計為102例，通過隨機數字法分組，將其平均分成對照組和觀察組各51例。對照組中患者男性有27例，女性有24例，年齡范圍在57歲至75歲之間，平均年齡為（64.24±8.76）歲；觀察組中患者男性有25例，女性有26例，年齡范圍在55歲至78歲之間，平均年齡為（65.74±8.27）歲。組間患者的基礎資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：（1）患者癥狀與WHO糖尿病診斷標準；（2）患者能夠正常溝通，意識清楚；（3）對本次研究知情同意。排除標準：（1）存在精神類疾病以及精神病史；（2）為1型糖尿病患者；（3）確診存在惡性腫瘤患者[2]。

1.2 方法

對照組患者接受常規健康教育[3]。觀察組則在常規健康教育基礎上實施知信行干預模式，具體內容如下：（1）選擇兩名專科護士專項負責糖尿病患者的教育工作，從相關知識宣傳教育、樹立觀念以及產生行為3個層次開展干預。（2）知識普及宣教：對糖尿病患者分小組管理，組內負責護士利用圖文或者視頻的方法開展對患者的糖尿病知識宣傳教育，主要內容包括血糖異常處理、運動鍛煉、飲食指導、遵醫囑用藥、血糖監測等幾個方面，兩名?？谱o士每個星期均要開展電話隨訪，對患者所存在的不足之處進行總結，然后再針對性的實施宣教。（3）樹立觀念：組內護士要與患者開展一對一面談，掌握患者的思想動態，及時發現并有效的疏導患者的不良情緒，對其所存在的錯誤認知及觀念要早發現早糾正，幫組患者建立積極正確的治療疾病的觀念，并加強鞏固[4]。

1.3 觀察指標

對參與研究的2型糖尿病患者運用本院自制的糖尿病相關調查問卷進行調查，滿分100分，完全掌握：≥90分；部分掌握：60分＜且＜90分，未掌握：≤60分。掌握度：（完全掌握+部分掌握）*100%。

1.4 統計方法

SPSS21.0統計分析，計數資料率使用百分比（%）表示，用卡方檢驗。P＜0.05：差異有統計學意義。

2 結 果

分析兩組患者的相關知識掌握情況，結果顯示觀察組中患者對疾病知識完全掌握32例，基本掌握16例，未掌握3例，總掌握度為94.12%，對照組患者對疾病知識完全掌握17例，基本掌握19例，未掌握15例，總掌握度為70.59%，觀察組在接受知信行模式干預后其糖尿病相關知識掌握度顯著高于對照組（X2=12.946，P＜0.05）。

3 討 論

2型糖尿病是一種慢性疾病，其病程往往長達數年，有較高的幾率合并高血壓、血管病變或者神經病變等各類型的慢性并發癥，使患者承受較大的痛苦，同時由于各種類型的并發癥對患者器官造成的損害較為緩慢，逐漸積累，容易為患者所忽視，若果不能狗及時的獲得控制，則會對其預后、生活質量造成嚴重影響，顯著的降低患者的生存時間。針對2型糖尿病患者開展健康教育是控制病情極為重要的一個部分，知信行模式是指知識、信念、行為綜合干預，其中基礎是知識、動力是信念、目標是行為。相關研究顯示，在對糖尿病實施干預過程中，知信行模式是最為有效的模式，在該模式的作用下，能夠促使患者積極的接受健康教育，主動地學習糖尿病相關知識，為自身樹立起良好的抗病治療信念，進而發展出各種有利于控制病情的健康行為，實現控制血糖，緩解病情，提升生活質量的的目標[5]。本次研究結果顯示：在實施知信行模式下的健康教育干預之后，糖尿病患者對于疾病的相關知識掌握度顯著高于對照組（P＜0.05），提示知信行模式有利于提升糖尿病患者的知識知曉率。

綜上所述，臨床上護理干預2型糖尿病患者過程中實施知信行模式的健康教育措施效果良好，能夠顯著的提升患者對糖尿病相關知識的知曉率。