眼白發黃，可能是胰腺出了問題

文/高琳琳

一說到眼白發黃，大多數人的認識還停留在患有肝病的認知層面上，很少人會想到胰腺方面的疾病，意識不到這不廣為人知的“胰”慮更需要引起人們的重視。胰腺是人體比較神秘的器官，很多人不太了解，那接下來讓我們一起解開“胰”惑。

一、緣何談“胰”色變

與肺癌、乳腺癌、結直腸癌、胃癌等常見惡性腫瘤相比，胰腺癌雖然發病率較低，但具有極高的病死率，導致胰腺癌發病率幾乎等于死亡率，在我國術后5年生存率不到5%，被稱為“癌中之王”。

胰腺癌之所以目前治療效果差，一方面與不易診斷有關，也與胰腺特殊的病理生理特點有關。一般器官長了腫瘤，主要靠淋巴、血管兩種轉移途徑，而胰腺后方布滿了腹腔神經，癌細胞依靠特殊的神經途徑轉移，如果將淋巴轉移比作鄉村公路的轉移，血管轉移相當于省級公路轉移，那么神經轉移就是高速公路上的轉移，因此胰腺癌轉移速度快，且轉移的方向性不可預測，治愈率低。

二、尋找“胰”因

至今還不能明確胰腺癌的病因，科學家們做了很多流行病學的調查，發現胰腺癌的發生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環境污染及遺傳因素有關。也有人注意到慢性胰腺炎患者與胰腺癌的發病存在一定關系，慢性胰腺炎患者發生胰腺癌的比例明顯增高。

近年來的調查報告發現，糖尿病患者群中胰腺癌的發病率明顯高于普通人群，在確診的胰腺癌患者中，有30%的患者患有糖尿病，并且，原來沒有基礎糖尿病的患者，在患有胰腺癌之后，會出現血糖不穩定的情況。糖尿病與胰腺癌誰為因，誰為果，至今沒有定論，但是胰腺癌可以引起血糖的變化已經成為共識，因此，血糖短期內發生急劇變化或使用藥物控制效果不好時，需要引起警惕。

三、胰腺癌的三大癥狀

1.不明原因的腹痛。疼痛是胰腺癌的主要癥狀，不管癌位于胰腺頭部或體尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部、后背部疼痛外，少數病例主訴為左右下腹、臍周或全腹痛，易與其他疾病相混淆。胰腺癌的疼痛往往是持續性的腹部鈍痛，夜間加重。

2.黃疸。黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀。黃疸屬于梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣大便，是由于膽總管下端受侵犯或被壓所致。黃疸為進行性，雖可以有輕微波動，但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕，在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關，晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫，壺腹腫瘤所產生的黃疸比較容易出現波動。胰體尾癌在波及胰頭時才出現黃疸。有些胰腺癌患者晚期出現黃疸是由于肝轉移所致。約1/4的患者合并頑固性的皮膚瘙癢，往往為進行性的。

3.突然消瘦、乏力。胰腺癌和其他癌不同，常在初期即有消瘦、乏力，一個月之內體重下降超過20%，需要引起警惕。

四、常規查體，消除“胰”慮

上面講了這么多，那么通過什么檢查可以排除胰腺疾病呢？

專家推薦血液檢查胰腺腫瘤標記物，另一種方式是B超聯合CT檢查。胰腺癌早期盡管在B超下看不到胰腺腫瘤，但是可以看到由胰腺癌引起的間接征象，如膽囊變大，或是膽管不明原因的增寬等均可以通過B超檢查出來，再進一步聯合CT檢查，就能發現更早期的胰腺癌。

胰腺癌發病快，對于胰腺癌高危人群，諸如60歲以上、有家族胰腺病史、自身有慢性胰腺炎、嚴重糖尿病患者，建議常規每年做兩次胰腺疾病檢查。

五、健康生活，規避“胰”患

專家認為，要從調整膳食結構著手預防癌癥發生。如不吃燒焦和烤糊的食品，盡量少吃高脂、高油、多鹽的食物，可減少2/3以上肝癌、胃癌、大腸癌、胰腺癌等的發生。

預防癌癥日常飲食還需注意保持谷類、豆類、甘薯等粗糧作為膳食的主體，多吃新鮮蔬菜和水果，在飲食中增加纖維類、胡蘿卜素、維生素E和必要的礦物質，控制肉類等動物性食物和油脂的攝入，適量飲酒，控制食鹽攝入，飲食宜清淡，食勿過飽，杜絕暴飲暴食，每餐八成飽，這也是預防“吃出來的癌癥”的根本之法。

此外，還需要參加適當的體力活動，避免超重和肥胖。生活講究規律，減少應酬。隨著生活節奏的加快，很多上班族一日三餐較隨便，到了節假日就暴飲暴食，輕者引起消化不良、腹脹不適，重者引起急性胰腺炎，甚至危及生命，也為胰腺癌種下隱患。