年輕的血管也要防“斑”

朱波

40歲剛出頭的左女士因?yàn)轭^暈到醫(yī)院就診，結(jié)果查出頸動(dòng)脈有粥樣硬化斑塊。讓她納悶的是，自己平時(shí)飲食正常，熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)，每年體檢血脂都正常，為什么血管還會(huì)“長(zhǎng)斑”？

醫(yī)生解釋，血脂的檢驗(yàn)數(shù)值只是參考，具體情況因人而異，血管斑塊的形成與多種因素相關(guān)，預(yù)防是關(guān)鍵。

斑塊不是老年人“專利”

水管用久了，會(huì)沉積許多污垢甚至出現(xiàn)堵塞，血管也一樣。血液在血管里不停地流動(dòng)，將人體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到全身，但血液中同時(shí)也夾雜著一些“污垢”，最主要的是低密度脂蛋白膽固醇。

這種膽固醇會(huì)透過(guò)血管內(nèi)膜沉積到內(nèi)膜下面。人體內(nèi)有種細(xì)胞專跟外來(lái)敵人做斗爭(zhēng)，叫巨噬細(xì)胞。它判斷內(nèi)皮下低密度脂蛋白膽固醇不是好東西，要把它清除出去。結(jié)果雙方發(fā)生斗爭(zhēng)，兩敗俱傷，形成了很多殘?jiān)瑲堅(jiān)椒e越多，最終形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，也就是我們常說(shuō)的“斑塊”。

許多人以為血管斑塊是老年人的“專利”，只有上了年紀(jì)才會(huì)出現(xiàn)，其實(shí)不然。低密度脂蛋白膽固醇從出生時(shí)就存在于體內(nèi)，其濃度越高，在血管里就越容易沉積得多。如果不加預(yù)防，兒童時(shí)期就會(huì)開(kāi)始向動(dòng)脈硬化發(fā)展，年輕時(shí)就可能出現(xiàn)血管“斑塊”。

血脂正常不等于沒(méi)“斑塊”

不少人認(rèn)為，血脂高容易長(zhǎng)斑塊，只要血脂正常，就可以高枕無(wú)憂。是這樣嗎？想要弄明白這個(gè)問(wèn)題，先要搞清楚血脂的成分。血脂分為甘油三酯和總膽固醇，而總膽固醇主要由低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇組成。引起斑塊的罪魁禍?zhǔn)字皇堑兔芏戎鞍啄懝檀肌?/p>

膽固醇大多靠體內(nèi)合成，只有極少數(shù)來(lái)源飲食。這就是為何有些人很瘦，天天吃素，但膽固醇會(huì)偏高。

目前，血脂檢驗(yàn)中，血脂的正常范圍只是根據(jù)流行病學(xué)的研究而確定的一個(gè)參考數(shù)值，是否正常還因人而異。

男性年齡超過(guò)55歲，女性年齡超過(guò)65歲，高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒、壓力大都是形成血管斑塊的危險(xiǎn)因素。

降血脂不可依賴保健品

市面上有許多保健品宣稱能軟化血管，清除斑塊，其實(shí)只是商家銷售的噱頭，不可輕信，光靠服用保健品達(dá)不到降脂清潔血管的作用。血管斑塊非常頑固，而且又長(zhǎng)在血管內(nèi)皮下，一旦形成，難以清除。如魚(yú)油里含有OMEG-3脂肪酸，但降脂作用與他汀類藥物根本不能相比。

血管斑塊關(guān)鍵在于預(yù)防，通過(guò)合理飲食，積極鍛煉，服用降脂類藥物，可減緩斑塊形成的速度。

1.改變不良生活習(xí)慣。積極治療已有的高血壓、糖尿病等疾病，控制體重，戒煙戒酒，保持樂(lè)觀情緒。

2.及時(shí)治療。調(diào)脂藥物特別是他汀類藥物能抑制膽固醇的合成，調(diào)節(jié)血脂水平，使原有粥樣斑塊縮??；另一類抗氧化劑維生素 C、維生素 E、銀杏葉制劑等，能降低血管壁內(nèi)氧自由基的生成，保護(hù)血管內(nèi)皮功能。

3.合理飲食。以蔬菜水果、魚(yú)類、堅(jiān)果、五谷雜糧、豆類和橄欖油為主。適量魚(yú)蝦，極少紅肉和脂肪，能降低血脂水平，減少患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。

4.適度運(yùn)動(dòng)鍛煉。選擇散步、游泳、慢跑、打拳、體操等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，確保每周鍛煉4次以上，每次至少半小時(shí)。

（孫 茜 整理）

（編輯 林 妙）