布氏桿菌病的治療

早然木·索巴

引言

布氏桿菌病是布氏桿菌引起人畜共患的一種傳染病，有長期發熱、多汗、關節痛、睪丸炎、肝脾腫大等臨床表現。在我國新疆哈密市伊州區畜牧體系中，牛為主要傳染源，牧民或者獸醫在為奶牛接生過程為主要傳播途徑，而皮毛加工、肉類加工、擠奶等過程均可導致皮膚黏膜感染，在進食病畜肉或奶制品后經消化道吸收感染。對于動物自身，奶牛患上布氏桿菌后，則會對其生殖系統造成影響，感染之后則會在妊娠期間出現流產現象，即使犢牛能夠正常生產下來，也會引起體制虛弱而夭折，從而對牧民經濟造成損失。近年來，隨著牛養殖業的不斷發展，該疾病發病率呈逐年上升之勢。因此，為保證奶牛自身健康及牧民的經濟利益，有必要針對該疾病開展診斷及防治工作。

1病原學分析及流行特點

布氏桿菌是一種形態不規則的革蘭氏陰性微小桿菌，據病原學角度來看，該病菌對外界抵抗能力較強，正常情況下在受感染的土壤里可存活20天以上。基于病菌該特點，使其成為防治工作中的重要難點。但經研究顯示，該病菌對于一般消毒劑和抗生素具有較高的敏感性，故而在預防工作開展中可充分利用該特性，使預防效果得到提升。該疾病主要傳染源包括病牛和帶病菌的牛，患病母牛在生產過程中會將大量布氏桿菌排出體外，此時母牛的生殖器分泌物及母乳中該病菌含量最多。而該病的主要傳染途徑有消化道、皮膚、黏膜、蚊蟲叮咬等，經傳播可導致其他健康牛受到感染。此外，牛對于該疾病的易感染性可隨著性器官組建成熟而組間升高，反之犢牛對于該疾病有一定的抵抗能力。

2臨床病癥分析

布氏桿菌在牛體內的潛伏期約為2～6周，潛伏期并無明顯的臨床表現，而當母牛處于妊娠階段，則有流產征兆，即：陰道處可見大量的紅色結節、流出灰白色黏液等，且流產后陰道處可持續流出污穢物，顏色呈棕紅色或灰色，有惡臭，持續時間較長。而且，該病菌可發生在母牛妊娠期的任何階段以及流產后影響其再次受孕。公牛感染后常見的臨床特征主要體現在生殖器方面，可出現睪丸炎和附睪炎等，關節處可出現腫脹表現。

3布氏桿菌病的診斷

目前，針對該疾病的主要檢查方法有以下幾種：（1）周圍血象。患病母牛血液中白細胞計數可出現明顯偏低，淋巴細胞相對或絕對增多。血沉在急性期增速，慢性期亦偏高；（2）細菌培養。該檢查方法需時較長，四周后如無生長可放棄，臨床不推薦采用；（3）免疫學試驗。免疫學檢檢測包括血清凝集試驗、酶聯免疫吸附試驗、2-巰基乙醇試驗、補結試驗、人球蛋白試驗、皮內試驗等，通過檢測相應指標來得出準確結果。

此外，反向被動血凝試驗、放射免疫、間接免疫熒光試驗等均可檢測，但由于實際檢測中較為復雜，從而不適于廣泛使用；此外，給予病牛血清學檢測具有操作方便、準確率高等優勢，且應用較為廣泛。首先，試管凝結試驗，能夠通過對IgM抗體進行檢查，且使用急性病例的早期診斷及治療，檢測結果血清凝集效價達到1：100為陽性，達到1：10為可疑。而對于部分從未出現過布氏桿菌病的養殖場，若檢測結果為1：10，則應數周后再次檢測，若結果仍未可疑，應判定為陽性，并及時做出對應處理。其次，采用全乳環狀檢測，通過對鮮牛奶中的抗體進行檢測，能夠檢測出牛群中是否存在布氏桿菌，選取少許鮮牛奶作為觀察對象，在其中滴入經過蘇蘇木紫染色的環乳抗原，給予充分攪拌，而后將其置入37℃的時水中1小時，對其顏色進行觀察，如呈現藍色，判定為陽性，反之則陰性。最后，補體結合試驗，主要針對IgG抗體進行診斷，適用于部分慢性的布氏桿菌病牛，但由于操作較為復雜，且耗時較長，故臨床不推薦使用。

4布氏桿菌病的防治

通過開展定期檢疫、屠殺病畜、病畜分別放牧、菌苗免疫等方法進行干預，其中菌苗免疫效果最佳，能夠從根源處避免感染源存在。在防治過程中，于布氏桿菌病流行的地區，都委派專業動物防疫部門定期檢疫牛群，使其得到凈化，將檢出病畜統一捕殺、銷毀，落實無害化處理。對于患病牛的分泌物必須深埋，并采用適宜濃度消毒水進行消毒處理。對應管理人員應加強買賣管理，杜絕病畜交易，嚴禁牧民到疫區買牛。必須買牛時，一定要隔離觀察30日以上，并用凝集反應等方法做2次檢疫，確認健康后方可合群。

牧民在日常管理中，注意健康牛群的疫苗接種工作，避免布氏桿菌病的產生及傳播。對于病牛群經加強飼養管理，畜舍定期消毒后，經2～3年，約50%的病牛可痊愈，康復標準為經2次檢疫均為陰性。經隔離、消毒后并入健康群。母牛妊娠期患病產后，犢牛要立即與病母牛分開，但在隔離站可喂母牛初乳5天左右，在5～9月齡時各檢疫1次，2次檢查都為陰性時，注射布氏桿菌19號苗后，歸人健康群。近年來，有學者提出可通過給犢牛開展免疫工作，能夠提升免疫效果的持續時間，減少接種次數。或使用M5菌苗起霧免疫，具有免疫效果好、速度快、省人力等優點，且適用于水源充足等地區。此外，牧民在控制疾病的過程中也應注意自身防護，搞好公共衛生，工作人員必須用消毒水洗手臂，做好防護工作。避免自身受到感染而影響健康。

5布氏桿菌病的治療

牧民對于牛群定期注射布氏桿菌19號弱毒菌苗或凍干布氏桿菌5號弱毒菌苗，可在成年母畜每年配種之前的30～60天內注射，免疫時間為1年。對流產伴有子宮內膜炎的母牛，可用0.1%高錳酸鉀溶液沖洗陰道和子宮，每日早、晚各一次，隔天洗1次，直到陰道無分泌物流出為止。另外采用抗生素治療，包括四環素、土霉素、青霉素、鏈霉素等抗菌素或磺胺嘧啶鈉、硫磺5-甲氧嘧啶等藥物，進行肌肉注射治療。對于流產胎兒、胎衣、羊水和陰道分泌物應深埋，被污染的牛舍、用具等3%～5%來蘇兒消毒。而在治療中應保持以下原則：早治療、聯合用藥、綜合治療等，全面對病牛進行干預，從而對其健康狀態提供保障，避免布氏桿菌病傳染對其他牛群造成影響。