蘭索拉唑聯合多潘立酮治療反流性食管炎的臨床療效評價

代軍

（湖北省潛江市浩口鎮衛生院 湖北 潛江 433116）

反流性食管炎是臨床中較為常見的一種疾病，主要發病部位為胃部，患者的胃部的食物反流到食管中，從而導致食管發生炎性反應，從而導致患者的食管出現食管黏膜糜爛以及潰瘍等臨床癥狀，最終能夠導致患者發生食欲不振、惡心、嘔吐等臨床癥狀，最終使患者正常工作生活受到影響，降低患者的生活質量。臨床中，常使用藥物治療，使患者的胃腸功能得到緩解，并使患者腸胃功能的抗反流作用得到提高，從而使患者的治療得到提升。本文主要探究蘭索拉唑聯合多潘立酮治療反流性食管炎的臨床療效評價，探究結果將在下文中進行詳細報告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年2月到2018年2月收治的62例反流性食管炎的患者作為研究主體，將患者入院時間順序的奇偶性作為分組依據，分為實驗組（n=31）與對照組（n=31），對照組患者采用多潘立酮聯合列尼替丁治療，實驗組患者采用蘭索拉唑聯合多潘立酮治療。實驗組患者中，男性患者16例，女性患者15例，患者的年齡為24～72歲之間，平均年齡為（43.68±3.25）歲，對照組患者中，男性患者15例，女性患者16例，患者的年齡為25～70歲之間，平均年齡為（44.25±3.18）歲，兩 組患者上述一般資料比較，年齡、性別差異性不顯著，統計學意義不存在（P＜0.05）。

納入標準：①患者的均符合反流性食管炎癥狀；②均存在燒心、反酸等癥狀；③患者的病程超過2個月。

排除標準：①存在手術病史的患者；②存在臟器病變的患者；③長期使用促進胃動力藥物治療的患者。

1.2 方法

對照組患者采用多潘立酮（批準文號：國藥準字H20031268，2010-07-02，生產單位：江西匯仁藥業有限公司）聯合雷尼替丁（批準文號：國藥準字H12020101，2010-09-30，生產單位：津潤（天津）藥業有限公司）治療，雷尼替丁給藥方式為，早晚各一次，服用藥物劑量為150mg，均為飯前30min服用，潘多立酮給藥方式為，早晚各一次，服用藥物劑量為10mg，同樣為飯前30min服用。

實驗組患者采用蘭索拉唑（批準文號：國藥準字H20083088，2008-02-22，生產單位：成都倍特藥業有限公司）聯合多潘立酮治療，蘭索拉唑給藥方式為：口服，給藥方式一天一次，同樣患者給藥時間為餐前30min。多潘立酮治療方式均與對照組相同，兩組患者均治療2個月。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療有效率以及癥狀評分。

1.4 統計學分析

本次研究的62例反流性食管炎患者所有數據均行SPSS17.0軟件處理，癥狀評分對比用（均數±標準差）的形式表示，行t檢驗；治療有效率對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數據對比呈現為P＜0.05的差異性時，統計學意義存在。

2.結果

2.1 實驗組患者與對照組患者癥狀評分對比

實驗組患者的癥狀評分顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 實驗組患者與對照組患者癥狀評分對比（±s，分）

表1 實驗組患者與對照組患者癥狀評分對比（±s，分）

組別 n 癥狀評分實驗組 31 3.24±0.12對照組 31 5.16±0.64 t/16.4172 P/0.0000

2.2 實驗組患者與對照組患者的治療有效率比較

實驗組：有效30例，無效1例，治療有效率為96.77%，對照組：有效率25例，無效6例，治療有效率為80.64，實驗組患者治療有效率顯著高于對照組，治療有效率差異性顯著，統計學有意義（χ2=4.0260，P=0.0448）。

3.討論

患者發生食管反流性食管炎的因素有很多，例如，遺傳，肥胖，壓力過大，不良的飲食習慣等，反流性食管炎多發生在飽餐后，胃酸增多使胃部產生的壓力超出食管所能承受的范圍，使胃中的食物逆向流入食管而中，胃部環境為酸性，加上膽汁、胃蛋白酶等作用，能夠對食管的黏膜產生刺激，從而使食管壁破損，形成炎性病變[1]。

蘭索拉唑是一種新型的質子泵抑制劑藥物，能夠對胃酸的分泌起到抑制作用，對于因胃酸而引起的反流性食管炎，能夠達到良好的治療效果，該藥物進入人體后作用時間較長，且能夠超過24小時，能夠具有較強的抑酸作用，同時還能夠對胃黏膜起到保護作用，另外，還能夠對幽門螺桿菌產生抑制作用[2]。而雷寧替丁是一種受體拮抗藥物，其主要對細胞壁中的H2受體產生作用，對其它受體作用效果不明顯，雖然能夠使胃酸得到預制，相比而言，蘭索拉唑治療效果較差，且患者能夠產生多種不良反應。多潘立酮是促進胃動力的藥物，能夠發揮特異性，能夠使消化道動力障礙得到緩解，減少反流情況[3]。因此，蘭索拉唑與多潘立酮聯合應用，能夠有效抑制胃酸，提升消化道動力，從而能夠達到減少反流的作用，并能夠對胃黏膜起到保護作用。

綜上所述，蘭索拉唑聯合多潘立酮治療反流性食管炎效果確切，該種治療方式應在臨床中廣泛應用。