阿奇霉素與特布他林對小兒肺炎臨床癥狀改善情況的影響分析

向靜瑤

（四川省德陽市人民醫院兒科 四川 德陽 618000）

前言

小兒肺炎是嬰幼兒時期常見的疾病之一，患兒主要表現為咳嗽、咳痰、發熱、啰音等，細菌、病毒、支原體等均可導致疾病的發生。小兒肺炎如不及時治療，可引起一系列并發癥的發生，對患兒身體健康造成嚴重威脅。因此，在本次研究中，我院將2017年3月至2018年3月期間在我院接受診治的112例小兒肺炎患兒作為研究對象，對阿奇霉素聯合特布他林聯合治療小兒肺炎的臨床效果進行研究分析，詳細研究過程如下。

1.研究資料

1.1 一般資料

將2017年3月至2018年3月期間在我院接受診治的112例小兒肺炎患兒作為研究對象，所有患兒經診斷均被確診，且我院征求了所有患兒家屬的同意，本次研究同時得到倫理委員會的許可。所有患兒被隨機分至兩組，聯合治療組56例患兒，男性患兒33例，女性患兒23例，患兒年齡范圍在4歲至12歲之間，患兒平均年齡為5.89±1.44歲；常規治療組56例患兒，男性患兒32例，女性患兒24例，患兒年齡范圍在3歲至12歲之間，患兒平均年齡為5.76±1.36歲。所有患兒均無其他呼吸系統疾病和免疫功能障礙，兩組患兒的基礎信息經檢驗不具有顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

針對兩組患兒采用不同的方案為其進行治療。常規治療組患兒僅使用阿奇霉素進行治療，采用靜脈注射的方式，使用劑量為10mg/kg，1次/天，連續為患兒治療3～5天，停止治療3～4天，然后再讓患兒口服阿奇霉素，劑量為10mg/kg，1次/天，連續服用3天。聯合治療組患兒在實施以上治療方案的基礎上，同時使用特布他林為患兒進行治療，治療時將2.5～5mg特布他林加入2mL濃度為0.9%的氯化鈉注射液當中，采用空氣泵霧化吸入為其進行治療，2次/天，連續治療一周。治療結束后，對兩組患兒的治療效果情況進行調查，并分別對患兒治療前后的臨床癥狀積分情況進行調查。

1.3 考察標準

我愿將患者的治療效果分為顯效、有效和無效3個等級。顯效：患兒臨床癥狀完全消失；有效：患兒臨床癥狀有明顯改善；無效：患兒臨床癥狀無明顯改善。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0軟件處理數據并進行統計分析。計量資料以均數±標準差（±s）表示，進行t檢驗，治療的總有效率、并發癥發生率以及復發率用百分數表示，進行χ2檢驗。P＜0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2.結果

2.1 患兒治療效果情況

兩組患兒治療效果詳見表1。數據經檢驗具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患兒治療效果情況對比[n（%）]

2.2 患兒治療前后臨床癥狀積分情況

兩組患兒臨床癥狀積分詳見表2。數據經檢驗具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患兒治療前后臨床癥狀積分情況對比（±s）

表2 兩組患兒治療前后臨床癥狀積分情況對比（±s）

組別 咳嗽 咳痰 發熱 啰音聯合治療組（n=56）治療前 1.51±0.52 1.04±0.33 1.43±0.63 0.81±0.25治療后 0.13±0.04a 0.34±0.08b 0.42±0.11c 0.23±0.07d常規治療組（n=56）治療前 1.50±0.47 1.03±0.31 1.44±0.65 0.82±0.26治療后 0.42±0.13a 0.65±0.21b 0.82±0.29c 0.45±0.13d t 7.72 6.94 8.48 5.95 P a＜0.05 b＜0.05 c＜0.05 d＜0.05

3.討論

阿奇霉素等抗生素類藥物是臨床上治療小兒肺炎的主要藥物，雖其具有一定的治療效果，但阿奇霉素治療的小兒肺炎的總體效果并不明顯，同時抗生素治療具有一定的局限性。特布他林屬于一種β2-受體興奮劑，其能持續性的支氣管平滑肌進行擴增，改善血氧飽和度，并且能夠刺激呼吸道黏膜，使其釋放出體液免疫因子，從而能夠有效改善小兒肺炎患兒的臨床癥狀。在本次研究中，聯合治療組患兒的治療顯效率和總有效率分別達到53.57%和96.43%，明顯高于常規治療組，且前者的臨床癥狀積分改善情況也優于后者。總體來說，采用阿奇霉素聯合特布他林治療小兒肺炎，有效改善患兒的臨床癥狀，治療效果顯著，值得推廣。