口腔種植修復和常規修復在牙列缺損治療中的應用比較

張亞麗

（云南省曲靖市第一人民醫院口腔科 云南 曲靖 655000）

牙列缺損是現在臨床比較常見的一種，發病后會使得患者的恒壓牙列出現不完整情況，影響患者的咀嚼功能和牙齒的美觀，嚴重額還會使得患者出現自卑心理，降低生活質量[1]。最近幾年來，人們的生活方式變化極大，對于口腔的保健意識也越來越強，對于修復的要求也不斷增加；口腔種植修復則是其中的一種，主要是對患者的牙列進行修補，保證牙列的完整性[2]。為此本次實驗選擇2015年1月至2018年1月本院牙列缺損患者156例進行討論，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月至2018年1月本院牙列缺損患者156例進行討論，把所有患者隨機分為兩組各78例，對照組男性52例，女性26例，年齡18～48歲，平均（37.5±10.5）歲；觀察組男性51例，女性27例，年齡19～49歲，平均（38.3±10.7）歲。所選擇的患者在一般資料上沒有比較明顯的差異（P＞0.05），可以進行比較。本次實驗已經經過醫院倫理委員會的批準，經過所有患者和家屬的知情同意。

1.2 治療方法

對照組采用常規修復治療，首先對患者的口腔和周圍的皮膚進行消毒處理，鋪無菌單，并進行局麻，麻醉成功后清除殘留物，根據患者的牙齒情況準備牙齒，為其制作牙齒模型，并教會患者進行正確的佩戴。觀察組采取口腔種植修復治療，首先對患者口腔和周圍皮膚進行消毒處理，用利多卡因進行麻醉，在牙槽嵴頂作一切口，暴露出牙槽骨，確定植入點后，用先鋒進行擴孔，等到擴鉆口噴水冷卻后，在種植窩成型后放入種植體，并進行縫合，術后常規抗感染，用漱口水漱口，告知患者定期到醫院復查，檢查是否有松動，投射，疼痛感等。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的治療效果。

1.4 判斷標準

顯效：表示治療后患者的牙列修復完整，咀嚼功能恢復正常，美觀，無松動；有效：治療后患者的牙列缺損大部分修復完整，咀嚼功能有待提高，有輕微的疼痛感；無效：說明治療后患者的牙列缺損沒有修復，種植體出現松動，咀嚼功能異常，有刺痛感[3]。有效率=（顯效+有效）/總數×100%。

1.5 統計學方法

2.結果

2.1 兩組治療有效率的比較

觀察組的有效率為96.1%，對照組的有效率為80%，兩組比較，P＜0.05，有統計學意義，結果見表1。

表1 兩組在治療效果上的比較（n，%）

2.2 兩組患者發生并發癥的情況比較

觀察組發生并發癥的發生率為2.56%，對照組為12.8%，兩組比較，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者發生并發癥的情況比較[n（%）]

3.討論

牙列缺損是現在臨床上口腔科比較常見的一種情況，后牙由于長時間的咀嚼會導致患者的咀嚼功能出現磨損，或者是牙體缺損，破壞牙列的完整性。導致患者出現牙列缺損的原因有很多，例如牙周病、外傷或者是發育異常等，都有可能會出現牙列缺損。現在臨床上常用的治療方法有種植義齒，固定義齒等，但是固定義齒一般限制性較強，可以使用的范圍不是很廣泛，例如對于牙周病患者，牙槽嵴頂損傷的患者都不能進行義齒固定治療。

本次實驗主要采取口腔種植修復治療，該方法不但舒適美觀，還可以幫助患者恢復咀嚼功能，和牙齒相似，且不會對其他的牙齒造成損傷；操作起來簡單方便快捷，固定和穩定效果都很好，患者的接受度較高，是現在臨床上很多患者重點選擇治療的修復方法之一[4]。本次實驗的數據所得結果顯示，觀察組的有效率為96.1%，對照組的有效率為80%，兩組比較，P＜0.05，有統計學意義，此結果與劉江濤[5]的研究結果一致，說明了本次實驗數據的真實性可靠性。劉江濤的結果報道，研究組口腔種植修復的有效率為93.94%，對照組常規修復的為75.76%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于牙列缺損的患者，采取口腔種植修復進行治療，可以幫助患者修復牙列，效果顯著，值得在今后的治療中應用。