甘露醇法腸道準備護理

趙美榮

（山西省腫瘤醫院 山西 太原 030013）

1.資料與方法

1.1 一般資料

本院采取隨機的原則選取來我院進行CT檢查的患有結草結直腸的62例患者（2017年5月—2018年5月），隨后采取隨機數字法將患者分為兩組，將其命名為甘露醇腸道準備組與水腸道準備組，每組各31例。在甘露醇腸道準備組患者中，有男18例，有女13例，年齡最高為78歲，年齡最低為19歲，平均年齡為（42.33±1.69）歲；在水腸道準備組患者中，有男16例，有女15例，年齡最高為79歲，年齡最低為19歲，平均年齡為（42.42±1.71）歲；患者的資料不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均需要采取全腹部或者下腹部CT檢查，其中甘露醇腸道準備組患者在進行CT檢查之前給予甘露醇法腸道準備護理，而水腸道準備組患者在進行CT檢查之前給予水腸道準備護理，隨后觀察兩組患者的腸道清潔度總有效率以及不良反應發生情況。具體的護理方法如下：

甘露醇腸道準備組：甘露醇腸道準備組患者在進行CT檢查之前給予甘露醇法腸道準備護理，給予患者1000ml的陽性對比劑進行腸道準備，主要采取的藥物為1000ml的陽性對比劑，即720ml的白開水，30ml的國產泛影葡胺（60%）以及250ml的甘露醇（20%）。將上述藥劑混合起來進行口服，對患者進行CT檢查的時候需要根據患者的情況來調整檢查時機以及速度，檢查的時機一般為口服藥劑后的1～1.5h。大多數患者在檢查之前往往會出現便意，護理人員需要囑咐患者在排出少量稀便便開始進行CT檢查。

水腸道準備組：水腸道準備組患者在進行CT檢查之前給予水腸道準備護理，該組患者的除了藥劑不同，本組患者不使用甘露醇，將其替換為白開水，其余的護理方法相同。

1.3 評判標準

觀察兩組患者的腸道清潔度總有效率以及不良反應發生情況，其中腸道清潔度分為三個等級，即1級、2級以及3級，具體的分級情況如下：

1級：患者的腸道清潔度十分滿意，且患者的腸腔內沒有明顯的糞水以及糞渣殘留，患者的腸道清[1]；

2級：患者的腸道清潔度較為滿意，且患者的腸腔內有少量的糞水以及糞渣殘留，患者的腸道較清，但是不影響CT檢查；

3級：患者的腸道清潔度不滿意，且患者的腸腔內有大量的糞水以及糞渣殘留，患者的腸道不清，嚴重影響CT檢查。

1.4 統計學意義

本次實驗采取統計學軟件SPSS22.0對患者的數據進行統計學科學處理，其中計量資料采取（±s）進行表示，計數資料采取（n，%）進行表示，用t進行檢驗，如果科學處理后的結果顯示P＜0.05，即代表具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的腸道清潔度

甘露醇腸道準備組患者的腸道清潔度總有效率顯著優于水腸道準備組，具有統計學意義（P＜0.05）。具體情況見表。

表 兩組患者的腸道清潔度

2.2 兩組患者的不良反應發生情況

在甘露醇腸道準備組患者中，有5例患者出現惡心的情況，有3例患者出現嘔吐的情況，有3例患者出現腰痛的情況，有2例患者出現饑餓感的情況，不良反應發生率為41.9%，而在水腸道準備組患者中，有7例患者出現惡心的情況，有3例患者出現嘔吐的情況，有4例患者出現腰痛的情況，有3例患者出現饑餓感的情況，不良反應發生率為54.8%，故甘露醇腸道準備組患者的不良反應發生情況顯著優于水腸道準備組，具有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

甘露醇是一種多醇糖，在臨床上常常將20.0%的甘露醇作為高滲劑，可以用于預防急性腎衰竭以及治療腦水腫、青光眼等疾病，根據大量數據顯示，口服該物質不能夠被腸道所吸收，但是可以有效地促進腸道蠕動，同時有效地增加腸道內的水分，根據該優點可以配置陽性對比劑，顯著地提高腸道準備質量[2]。

本文就甘露醇法腸道準備護理的臨床效果進行研究，結果顯示甘露醇腸道準備組患者的腸道清潔度總有效率以及不良反應發生情況顯著優于水腸道準備組，具有統計學意義（P＜0.05）。故甘露醇法腸道準備護理的臨床效果顯著，值得進一步推廣與使用。