陳佳麗
(汕頭大學醫學院附屬腫瘤醫院 廣東 汕頭 515000)
目前手術治療宮頸癌是臨床的一種主要治療手段,患者術中長期留置導尿管引起患者尿道系統紊亂,導致患者膀胱免疫力低下,形成各類并發癥以及尿路感染,患者宮頸癌術后留置尿管拔除后極易引發尿潴留,該種疾病對患者帶來巨大壓力,并且嚴重影響影響患者生活質量,加深患者痛苦,因此臨床上應對患者實施科學、合理的護理干預,預防宮頸癌患者術后尿潴留發生幾率[1]。
選取我院2016年4月至2017年4月所接收的宮頸癌患者82例,該82例患者排除患有精神疾病、無法配合治療、心臟病、腦血管疾病、腎功能衰竭以及患有惡性腫瘤患者,患者最小年齡35周歲,最大年齡53周歲,中位年齡(43.3±9.2)周歲,根據患者入院時間分為觀察組和參照組,每組各41例,兩組患者年齡等基本臨床數據,組間對比無顯著性差異(P>0.05),該分組具有可比性。
參照組患者給予常規護理干預,觀察組患者給予早期護理干預,主要方式分為以下幾點:
其一,很多患者確診后無法接受患病結果,出現焦慮、抑郁等負面情緒,極易對生活造成一定影響,護理工作人員應當根據實際情況引導患者,及時溝通,加強患者對疾病相關知識的認知,增強患者對護理工作人員的信任,建立良好的護患關系[2]。
其二,叮囑患者多飲水,注意休息,保持個人衛生,指導患者術前每天擦拭陰道以及尿道口,持續1周,術后對患者留置導尿管以及盆腔引流管,盆腔引流管是否順暢對患者術后康復具有重要影響,采用碘伏擦拭生殖器官以及引流管口,定時更換引流帶,循環練習排尿動作,使患者能夠順利排尿,避免發生尿潴留現象[3]。
其三,指導患者進行盆底肌收縮鍛煉,練習收縮陰道、腹部肌肉以及肛門部位,每日練習三次,每次3分鐘左右即可,術后護理工作人員可根據患者實際情況關閉導尿管,引導患者自行排尿,有利于患者膀胱恢復正常[4]。
記錄兩組患者護理前后生活質量變化,患者膀胱功能恢復情況主要分為尿潴留、尿路感染、殘余尿量小于100ml、殘余尿量大于100ml等4種情況對比。
將兩組患者各項臨床數據均輸入SPSS 13.0軟件中,兩組患者生活質量和導尿管留置時間以(均數±標準差)的形式表示,予以t檢驗,兩組患者尿路感染、尿潴留等膀胱情況以率(%)的形式表示,行χ2檢驗,組間對比統計學意義存在(P<0.05)。
兩組患者護理前后生活質量以及導尿管留置時間對比,觀察組患者護理前與參照組患者對比,無顯著性差異(P>0.05),護理后顯著優于參照組患者,組間對比差異性顯著(P<0.05),觀察組患者導尿管留置時間相對參照組患者較少,組間對比統計學意義存在(P<0.05),見表1。兩組患者膀胱恢復情況對比,觀察組患者均少于參照組患者,組間對比差異性顯著(P<0.05),見表2。

表1 兩組患者護理后生活質量以及導尿管留置時間對比

表2 兩組患者膀胱功能恢復情況對比
根據孫海燕研究結果表明[5],采用早期護理干預能夠有效緩解患者生理不適以及改善患者心理情緒,宮頸癌術后雖然恢復程度較快,但對患者術后恢復以及生活質量具有嚴重影響,因此給予患者早期護理干預,能夠有效避免患者尿潴留癥狀發生,改善患者生活質量以及膀胱功能恢復正常,以上研究結果與本文研究結果相一致。
綜上所述,早期護理干預對宮頸癌患者預防術后尿潴留具有顯著臨床效果,患者尿潴留發生率相對較少,尿路感染也相對參照組較低,患者生活質量也具有顯著提升,值得在臨床推廣運用。