張磊
(山東醫學高等專科學校附屬醫院眼科 山東 臨沂 276004)
白內障是臨床上較為常見的眼科疾病之一,其主要的發病人群為老年人。伴隨著年齡不但增大,人眼晶狀體不斷混濁,視力出現明顯下降[1]。目前,白內障已經成為我國老年人群眾較為常見的致盲疾病之一,具有極高的致殘率。臨床上常采用外科手術治療白內障,隨著科技的不斷發展,近年來手術技術不斷發展,人工晶體不斷完善,超聲乳化聯合人工晶體植入已經成為了白內障患者首選的治療方式。本次研究主要選取了84例白內障患者作為研究對象,現將研究成果報道如下。
本次研究所選取的84例白內障患者,均是我院于2015年2月至2018年3月期間收治的,患者均經過臨床確診為白內障,患者對于本次研究均充分知情且自愿參加,均簽署了知情同意書。將84例患者采用隨機分組,實驗組患者共有患者42例,其中男性患者20例,女性患者22例,患者年齡均在52歲至74歲之間,平均年齡(60.79±2.13)歲,另一組為對照組,共有患者42例,其中男性患者21例,女性患者21例,患者年齡均在50歲至72歲之間,平均年齡(60.69±2.09)歲,兩組患者各項基本資料無明顯差異,P>0.05,可以進行組間比較。
對照組患者采用小切口非超聲乳化囊外摘除術進行治療,具體方法如下:進行散瞳以及局部浸潤麻醉處理,將球結膜切開并做成結膜瓣,與角膜曲率最大子午線至角膜處取一6mm左右的切口,經過環形撕囊、水分離后,進行人工晶狀體置入,完成后進行地塞米松注射。
實驗組患者采用超聲乳化聯合人工晶體植入術進行治療,具體方法如下:患者經過散瞳以及局部麻醉后,于角膜緣內3點鐘方向取1mm切口,于顳上角膜緣處取3mm切口,前房注射黏彈劑,防止術中對角膜內皮細胞造成損害。行環形撕囊、水分離等處理,超聲下對晶狀體核進行乳化處理,將皮質吸除后進行人工晶體植入,術后術眼給予妥布霉素地塞米松眼膏。
對比兩組患者視力恢復情況以及并發癥發生情況。患者視力恢復情況判定標準:顯效:患者視力有效恢復,其提升幅度明顯超過3行;有效:患者視力得到一定程度的提升,提升幅度在1~3行之間;無效:患者視力無改變或視力降低。
本次研究所得數據采用統計學軟件SPSS19.0進行分析,計數資料采用卡方檢驗,用率表示,計量資料采用t檢驗,用(±s)表示,若P<0.05,則代表差異具有統計學意義。
根據表1可知,實驗組患者治療有效率明顯高于對照組,視力恢復情況明顯較優,差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者治療效果比較
根據表2可知,相較于對照組,實驗組患者并發癥發生率明顯較低,差異具有統計學意義(P<0.05)。

表2 兩組患者并發癥發生情況對比
近年來,我國老年性白內障的發病率不斷升高,對老年患者的視力健康造成了嚴重的影響,同時增加了老年患者的失明幾率,影響患者的生活質量[2]。目前,對于白內障患者常采用手術進行治療,但常規小切口非超聲乳化囊外摘除術雖然能夠改善患者的視力水平,但術后并發癥較多,手術具有較高的風險性[3]。
超聲乳化與人工晶體植入術聯合治療是近年來應用較為廣泛的一種微創手術方式,將超聲乳化與人工晶體植入術聯合進行,既能夠對患者的角膜組織進行有效的保護,防止其受到嚴重的損傷,還能夠對超聲波進行合理的應用,發揮其脈沖震動功能,打碎晶狀體組織,并及時抽出,隨后結合患者的實際情況進行晶體植入操作,不僅能夠有效改善患者的視力水平,還能夠有效改善患者的預后[4]。此外,手術期間吸除患者眼中的晶狀體皮質、黏彈劑等,能夠有效的防止并發癥的發生。
在本次研究中,采用超聲乳化+人工晶體植入術的一組患者,其治療效果明顯優于另一組,且并發癥發生較少,可見,超聲乳化術與人工晶體植入術聯合治療是一種安全有效的治療白內障的方法。
綜上所述,歲對白內障患者采用超聲乳化術語人工晶體植入術進行聯合治療能夠有效改善患者視力水平,提高手術的安全性,值得廣泛在臨床中應用。