手足口病進(jìn)入高發(fā)期

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)舉行發(fā)布會(huì)。會(huì)上介紹，今年是手足口病高峰年，3月份全國(guó)手足口病報(bào)告的病例已經(jīng)達(dá)到2.8萬(wàn)例，是2月份的兩倍以上。

手足口病是由多種人腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主。大部分患兒癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患兒可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害，引發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，容易發(fā)生死亡。

手足口病癥狀

急性起病，潛伏期3～5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥。口腔粘膜出現(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?，圓形或橢圓形，約3～7毫米如米粒大小，較水痘皮疹為小，質(zhì)地較硬，周圍有紅暈，皰內(nèi)液體較少，在灰白色的膜下可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。

除了手足口外，也可以在臀部及肛門附近，偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無(wú)瘙癢，無(wú)疼痛感。

個(gè)別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5～10天，多數(shù)可自愈，預(yù)后良好，無(wú)后遺癥。

手足口病傳播途徑

手足口病傳播方式多樣，以通過(guò)人群密切接觸傳播為主。病毒可通過(guò)唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。

手足口病分布極廣泛，沒(méi)有嚴(yán)格的地區(qū)性。四季均可發(fā)病，以春夏季多見(jiàn)，冬季的發(fā)病較為少見(jiàn)。手足口病流行期間，幼兒園和托兒所容易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械也可造成傳播。此病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快，在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。

日常預(yù)防手足口病

良好的個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生很重要，注意手衛(wèi)生，尤其在觸摸口鼻前、進(jìn)食或處理食物前、如廁后、接觸皰疹，呼吸道分泌物后、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應(yīng)用清水、洗手液或肥皂洗手。打噴嚏或咳嗽時(shí)用手絹或紙巾遮住口鼻，隨后將紙巾包裹好丟人有蓋的垃圾桶。不與他人共用毛巾或其他個(gè)人物品。避免與患者密切接觸，如接吻、擁抱等。經(jīng)常清潔和消毒（含氯消毒劑）常接觸的物品或物體表面，如玩具、家具等，清潔后用含氯消毒液進(jìn)行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。用一次性毛巾或紙巾清理患者的鼻咽分泌物、嘔吐物、糞便等，并及時(shí)消毒被上述分泌物或排泄物污染的物體表面或環(huán)境。手足口病流行期間盡量避免帶孩子參加集體活動(dòng)。

（本刊綜合）